Лечебная физкультура плечевого сустава

ЛФК — Лечебная гимнастика

Контрактура плечевого сустава.

ЛФК при контрактуре плечевого сустава.

Плечевой сустав представляет собой шаровидный сустав, который образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Различные повреждения плечевого сустава (перелом, вывих) и, соответственно, их лечение с помощью гипса и т.д., могут привести к образованию контрактур. То есть, после длительного пребывания руки, а именно плеча, в гипсе, происходит ограничение подвижности в плечевом суставе.

Профилактика контрактуры плеча включает в себя правильное и своевременное лечение заболевания, которое может вызвать эту контрактуру. Необходимо проследить за тем, чтобы при повреждениях костей и суставов конечность была зафиксирована в правильном положении. Помимо этого, очень хороший эффект дает лечение перелома плеча вытяжением, что позволяет очень рано начать движения в соседних суставах, благодаря чему риск образования контрактуры значительно уменьшается.

После снятия гипсовой повязки необходима лечебная гимнастика при контрактуре плечевого сустава, а также массаж, ванны и т.д. Также очень важно предупредить образование артрогенных контрактур при внутрисуставных и околосуставных переломах, которые требуют лечения длительной иммобилизацией. Причем иммобилизация проводится в функционально выгодном положении конечности. Что касается фиксации плечевого сустава, то при его фиксировании нужно отвести плечо на 60 градусов.

Консервативное лечение контрактуры плечевого сустава заключается в том, что применяется лечебная физкультура при контрактуре плеча, лечебный массаж, а также различные физиотерапевтические процедуры, которые позволяют восстановить полноценную амплитуду движений в плечевом суставе.

ЛФК при контрактуре плеча помогает полностью убрать ограничение в суставе, благодаря лечебной физкультуре снимается болевая симптоматика при движении сустава, улучшается питание в суставе и значительно повышается тонус ослабленных мышц.

В зависимости от степени и вида повреждения плечевого сустава при контрактуре осуществляются следующие лечебные действия:

— медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)

— лечебные блокады (введение препаратов в полость сустава)

— мануальная терапия (мышечная и суставная техника)

— физиотерапия (УВЧ, электрофорез)

— лечебная гимнастика при контрактуре плеча

Лечебная гимнастика при контрактуре плечевого сустава должна проводиться с осторожностью, особенно при резком ослаблении мышц. Сначала проводятся пассивные движения в пределах сохранившейся подвижности, а затем постепенно переходят к активным движениям, понемногу преодолевая сопротивление тканей. При массаже необходимо энергично массировать ослабленную группу мышц, а мышцы-антагонисты, напротив, массируются очень поверхностно.

Специальные упражнения при контрактуре плечевого сустава следует выполнять ежедневно — 2-3 раза в день по 10-15 минут. Эти упражнения входят в комплекс ЛФК при контрактуре плеча, который рекомендуется выполнять в течение 3 месяцев (минимально).

1. Руки согнуты в локтях. Выполнять сжимание пальцев в кулак 10-12 раз, затем потряхивать кистями рук (30 секунд).

2. Руки согнуты в локтях. Выполнять сгибание и разгибание кисти в лучезапястных суставах 4 раза, затем — круговые вращения расслабленной кистью вовнутрь и наружу по 4 раза.

3. Руки вдоль туловища. Поворачивать кисти ладонями вперед и назад. Повторить 6-8 раз.

4. Руки вдоль туловища. Поднять кисти к плечам, локти прижать к туловищу. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 6-8 раз.

5. Руки согнуты в локтях под прямым углом. Развести предплечья в стороны, при этом стараясь коснуться постели тыльной стороной кисти. Вернуться в исходное положение. Повторить 3-4 раз.

6. Кисти к плечам. Отвести локти в стороны, добиваясь горизонтального уровня. Затем вернуться в исходное положение, сделать выдох. Повторить 3-4 раза.

7. Кисти к плечам. Локти вывести вперед — сделать вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Повторить 6-8 раз.

8. Руки вдоль туловища. Поворачивать ладони вперед и вверх. Затем отводить руки в стороны до появления боли в пораженной руке. Повторить 3-4 раза.

9. Выполнять поочередное поднимание рук (сначала здоровой рукой). Выполнить 4-6 раз.

10. Руки в стороны ладони назад. Давить ладонями на постель, в течение 3-5 секунд. Затем вернуться в исходное положение 4-6 раз.

11. Свободно раскинуть руки ладонями вперед. Расслабиться в течение 1 минуты.

1. Ноги на ширине плеч, согнуты в коленях и опираются на ступни. Согнуть руки в локтевых суставах. Разгибая руки и расслабив мышцы выполнить 3-5 маховых движений вперед-назад.

2. Поднять руку вперед вверх, затем, расслабив ее, опустить и сделать 3-5 маховых движений. Повторить по 3-5 раз каждой рукой.

3. Сгибая руки назад, достать противоположную лопатку. Повторить 3-4 раза каждой рукой.

4. Руки на коленях. Отвести руки в стороны. Затем, потягиваясь, посмотреть на ладонь и удержать руку в таком положении 3-5 секунд — сделать выдох. Повторить 3-4 раза.

5. Кисти к плечам. Сделать вдох, поднимая согнутую правую ногу потянуться к колену локтем левой руки. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.

6. Наклониться в больную сторону, при этом здоровую руку поднять к плечу. Сделать 6-8 раз.

7. Выполнять круговые движения в плечевых суставах вперед-назад, не усиливая болевых ощущений. Повторить 6-8 раз.

8. Выполнять наклоны головы вперед, затем назад в сторону (при этом ухом тянуться к плечу). Затем — повороты головы в сторону. Повторить 2 раза в каждую сторону с остановкой в исходном положении на 1 секунду. При выполнении упражнения глаза лучше закрыть.

9. Руки на коленях. Встать, развести руки в стороны. Вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.

1. Выполнять круговые вращения рук кнаружи, постепенно поднимая руки до уровня плеч. Затем, вращая руки внутрь, вернуться в исходное положение. Повторить 2-3 раза.

2. Выполняя круговые вращения руками, развести руки в стороны и назад. Затем вернуться в исходное положение. Повторить — 3-4 раза.

3. Ноги на ширине плеч, правая рука впереди, левая сзади. Махом сменить положение рук, при этом руки должны быть расслаблены. Сделать 6-8 раз.

4. Выполнять ходьбу, при этом широко размахивая руками в течение 1 минуты.

lfk-gimnastika.com

Лечебная физкультура для плечевого сустава

Увеличить подвижность суставов, восстановить их работу после операции или травмы, предупредить возникновение или замедлить прогрессирование заболеваний и ускорить реабилитацию дает возможность лечебная физкультура. Для плечевого сустава этот метод используется при артрозе, переломах и вывихах, после хирургического вмешательства и в профилактических целях. Он основан на выполнении физических упражнений со специально подобранной сбалансированной нагрузкой.

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава

Разрушение суставного хряща плеча и прилегающей к нему кости называют артрозом. Эта патология является хронической, и если игнорировать ее, приводит к полной потере двигательной функции руки. Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава входит в комплексную терапию. Специалисты отмечают, что она эффективна только в том случае, если применяемые упражнения грамотно разработаны с учетом физических особенностей пациента и тяжести заболевания.

Артроз плечевого сустава сопровождается сильной болью. Также могут наблюдаться следующие симптомы:

  • отечность окружающих тканей;
  • мышечный спазм;
  • постепенное ограничение суставных движений.
  • Следует помнить, что лечебная физкультура, как и любой другой терапевтический метод, имеет свои противопоказания и должен применяться с осторожностью. Врачи рекомендуют:

  • не использовать ЛФК при обострении заболевания;
  • строго следовать рекомендациям доктора;
  • срочно сообщить врачу, если лечебная гимнастика причиняет боль;
  • выполнять упражнения регулярно и сочетать их с другими процедурами.
  • Комплексная терапия, включающая в себя лечебную физкультуру, позволит быстро снять неприятные симптомы, увеличить подвижность сустава, привести мышцы вокруг него в тонус, что будет препятствовать развитию патологии.

    Контрактура плечевого сустава: лечебная физкультура

    Иммобилизация плечевого сустава посредством гипса при переломах и вывихах нередко приводит к образованию контрактуры. Она ограничивает движение, препятствуют полному сгибанию и разгибанию руки. Лечебная физкультура при контрактуре плечевого сустава применяется в качестве эффективного терапевтического метода. Гимнастика также используется для профилактики нарушения двигательной функции после переломов.

    При выполнении лечебной физкультуры следует помнить о мерах предосторожности. Гимнастика не должна доставлять сильных болевых ощущений пациенту. Для подготовки сустава сначала проводятся пассивные упражнения в пределах сохранившейся подвижности, постепенно осуществляется переход к активным.

    Использование ЛФК позволяет полностью восстановить двигательную функцию сустава. Этот метод способствует быстрому заживлению и дает возможность:

    • ускорить рассасывание кровоизлияния;
    • уменьшить отек;
    • улучшить кровообращение;
    • ускорить обмен веществ.
    • Для достижения нужного эффекта лечебная физкультура должна проводиться регулярно. Срок терапии зависит от сложности случая и может составлять от 2-3 месяцев до полугода.

      Лечебная физкультура при переломе плечевого сустава

      Для того чтобы при переломах суставы срастались правильно и их подвижность не снизилась, применяют ЛФК. Гимнастику начинают уже с первых дней после травмы. Лечебная физкультура при переломе плечевого сустава включает комплекс упражнений, направленных на:

    • поддержание общего тонуса мышц;
    • восстановление крово- и лимфообращения;
    • снятие отека травмированной конечности;
    • снижение болевых ощущений.
    • ЛФК должна выполняться при полном расслаблении мышц, окружающих сустав. Срок первого периода лечения составляет не менее 10 дней. В сложных случаях этот метод используется в реабилитационном периоде.

      Упражнения при переломе плечевого сустава реализуются в положении сидя и стоя с небольшим наклоном тела в сторону травмированной руки. ЛФК включает в себя:

    • общеразвивающие и дыхательные упражнения;
    • сгибание и разгибание пальцев, кисти, локтя, плеча;
    • сведение и разведение лопаток;
    • поднимание надплечий;
    • круговые движения кистью.
    • Все действия должны проводиться регулярно. Во избежание развития осложнений комплекс упражнений нельзя разрабатывать самостоятельно.

      Лечебная физкультура после операции на плечевом суставе

      Реабилитация после хирургического вмешательства на плечевом суставе в обязательном порядке должна включать ЛФК. Отсутствие своевременно принятых мер может привести к атрофии мышц, нарушению кровообращения, нормального обмена веществ в поврежденной конечности. Лечебная физкультура после операции на плечевом суставе дает возможность избежать этих последствий и восстановить работу руки.

      Перед тем как приступить к реабилитации, пациенту следует получить консультацию ортопеда с целью определения сроков лечения, индивидуальных противопоказаний, вида нагрузки. Важно отметить, что лечебная физкультура максимально эффективна в том случае, если она используется в комплексе с массажами, которые улучшают метаболизм и разогревают мышцы, окружающие травмированную область. Реабилитация проходит в несколько этапов, каждый из которых направлен на достижение определенной цели. Именно поэтому для восстановления двигательной функции необходимо пройти полный курс процедур, применяемых после операции.

      Врачи «Открытой клиники» помогут избавиться от боли и привести в норму сустав при артрозе, контрактурах, после вывихов, переломов и хирургического вмешательства. На базе нашего центра практикуют опытные специалисты, которые проведут консультацию, осуществят диагностику, после чего назначат комплекс мер для терапии или реабилитации, включающих лечебную физкультуру для плечевого сустава. Доктора нашей клиники разработают уникальную методику индивидуально для вас, с учетом уникальных физиологических особенностей.

      Запись в Кунцевский центр: +7 (495) 419-98-78

      Запись в Пресненский центр: +7 (495) 255-36-36

      www.dikul.org

      Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава

      Артроз представляет собой деструктивное заболевание суставных тканей, имеющее не воспалительную природу. Лечение данной патологии включает в себя как медикаментозные, так и не медикаментозные методы лечения, в том числе и лечебную физкультуру. Гимнастика при артрозе плечевого сустава заключается в проведении комплекса физических упражнений, направленных на восстановление адекватного кровообращения, подвижности сустава, его функциональных способностей.

      Подбор подходящего комплекса лечебной физкультуры основывается на отсутствии болевых ощущений. Если при выполнении упражнения пациент испытывает острую боль, данное упражнение ему не подходит. В целом, ЛФК при артрозе может включать от пяти до десяти – двенадцати разновидностей упражнений, проводимых ежедневно.

    • Работа выполняется в положении стоя. Руки вытягивают вдоль тела, сгибают в локтях. После этого совершают вращательные движения в плечевых суставах, сводя и разводя кулаки в горизонтальной плоскости. Упражнение выполняют на протяжении трех – пяти минут, после чего делают небольшой перерыв перед началом следующего.
    • Больной занимает положение стоя, после чего располагает руки вдоль тела. Одной рукой, разгибая плечевой сустав, пытаются достать до лопатки, противоположной больной руке. Не следует перенапрягаться и терпеть острую боль. Достаточно просто сделать попытку достать лопатку. Даже если это не удалось, упражнение считается выполненным. Время выполнения, как и в предыдущем случае, не превышает пяти минут.
    • Третье упражнение заключается в поднятии прямых рук до максимально возможного уровня. Выполняется оно из положения «руки вдоль тела» стоя. У здорового человека рука поднимается вертикально вверх, на 180 градусов от исходного положения. Пациент, имеющий артроз плечевого сустава, существенно ограничен в движениях. Нередко угол подъема руки не превышает 90 градусов.
    • Данное упражнение показано пациентам с выраженным болевым синдромом, когда даже слабые физические нагрузки на сустав причиняют боль. Пациент садится на стул, расслабляет руки и кладет их на колени. После этого он начинает проводить легкие ротации в суставе путем отведения и приведения локтей к туловищу.
    • Вариантом четвертого упражнения является способ, при котором работа осуществляется не локтями, а непосредственно плечевыми суставами. Для этого их приподнимают и опускают с максимально возможной для пациента амплитудой движения.
    • Своевременно начатая гимнастика при артрозе плечевого сустава позволяет замедлить развитие болезни, уменьшить боль и получить возможность выполнения больной конечностью большего объема движений.

      ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

      Лечение артроза — это длительный и комплексный процесс. Одной из важной составляющей терапии является лечебная физкультура. Она способствует возобновлению ограниченной подвижности плеча, которая препятствует нормальной и привычной жизнедеятельности. Симптоматика заболевания обусловлена болевым признаком при совершении движений верхней конечностью, при этом ограничена подвижность. Проявляется следующая клиническая картина:

    • Происходит полное или частичное атрофированные мышцы;
    • Болевой приступ;
    • Растяжение сухожилия;
    • Ноющая и постоянная боль;
    • Не получается поднимать даже малые тяжести.
    • Главной особенностью лечения является отсутствие медикаментозных препаратов. Система упражнений разработана для возобновления резервной функциональности организма, подойдет всем пациентам любого возраста, не обладает противопоказаниями. Ежедневное и регулярное выполнение занятий считается приоритетным аспектом в лечении. Специальные упражнения стоит выполнять постоянно и с увеличением повторений. Тренировку желательно начинать с минимальной нагрузки.

      Терапия поможет устранить болевой порог, восстановить пораженные костные материи и хрящи. Лечение рассчитано на внимание к самочувствию больного, его внутренним ощущениям. Если во время занятий начинаете испытывать болевой синдром — это не страшно и не опасно. Подобное явление может произойти, но через некоторое время оно исчезнет, главное приложить усилия и упорно заниматься.

      После проведения обследования назначается лечебный курс для пациента в зависимости от стадии болезни, особенностей состояния. Медицинский работник может рекомендовать пройти консервативную терапию, физпроцедуры и заняться специальным комплексом упражнений. Для того чтобы добиться положительных результатов в лечении артроза плеча, существуют разные варианты гимнастических тренировок: йога, гимнастика в воде, стандартная система упражнений.

      Но любые занятия приносят массу положительных качеств:

    • Специальные занятия помогают в лечении патологии плечевого сустава, способствуют укреплению мышц, возобновлению двигательной функции.
    • За счет умеренной физической нагрузки наблюдается благотворное воздействие на сустав, сердечную систему.
    • Лечебные упражнения уменьшают отечность пораженного участка плеча, снижают интенсивность болевого синдрома, улучшают подвижность конечности.
    • Благодаря регулярному выполнению занятий укрепляются мышцы плечевого сустава, создается дополнительная поддержка для него, тем самым контролируя и не перегружая плечо.
    • Разумный и правильный подход – залог успеха положительного результата. Помните, не следует заниматься из последних сил, совершать энергично упражнение – подобные действия не ускорят выздоравливающий процесс, а могут только усугубить положение. Важно аккуратно и четко делать упражнения и придерживаться всех рекомендаций специалиста.

      Показания к проведению

      Показаниями в лечении артроза плечевого сустава являются следующие патологические процессы:

    • Дегенеративные изменения мускул, связок плеча;
    • Воспалительный процесс сухожилий;
    • Тендинит и миозит;
    • Травмы различного происхождения, разрыв вращателя плечевого сустава;
    • Повреждение суставной капсулы сустава конечности;
    • Артрит, остеоартроз;
    • Ревматоидный полиартрит, спондилоартрит;
    • Деформация плечевого строения;
    • Ущемление нервов, сухожилий в области плеча;
    • Возникающая боль в плече;
    • Поражение сустава, вследствие чего накапливается жидкость в плечевой полости;
    • Образования вторичного характера, метастатическое повреждение.
    • Несмотря на наличие суставного заболевания, будут полезными любые упражнения, но когда их выполнять не при острой форме патологии, а в реабилитационный период. При обострении болезни тренировка запрещена.

      При артрите гимнастические упражнения могут принести скорее вред, чем пользу, в том случае если они не согласованы с лечащим доктором. Во время совершения занятий пациент не должен испытывать болевой синдром. Если все же возникла боль во время выполнения упражнения, то следует немедленно проконсультироваться с доктором о рациональности длительности занятия и правильной техники. Ведь сильная боль может привести к потере чувствительности. Тогда лучше будет прекратить гимнастику.

      При наличии повышенной температуры тела не разрешается совершать лечебную гимнастику против заболевания сустава. Также главными противопоказаниями являются сердечная недостаточность, патология почек. В случае других серьезных болезней противопоказаны гимнастические упражнения, при которых врач не советует заниматься гимнастикой.

      Комплекс упражнений ЛФК

      Плечевой пояс участвует в дыхательном процессе, ведь подвижность сустава влияет на вдох/выдох. От активности двигательной функции плеча зависит ровная и красивая осанка. Гимнастическая зарядка способна повысить гибкость сустава. Вот некоторые упражнения:

      1. Руки опущены, стоя на прямых ногах, приподнять конечности, стараясь обнять себя за плечи, продвигая пальцы рук поближе к позвоночнику. Совершать движения около восьми раз.
      2. Понадобится стул, к его спинке надобно стать лицом на расстоянии 1 метра. Делать наклон вперед, держать при этом руками за спинку, не сгибая локтей. Способствует такое упражнение вытягиванию плечевого сустава. Повторять 5-8 раз.
      3. Согнутую в локте правую руку приподнять вверх так, чтобы пальцы коснулись лопаток. Далее слегка надавить левой рукой на локоть правой, но с осторожностью. Применять 4-9 раз.
      4. Положение – стоя, руки завести за спину, кисти переплести между собой. Нужно развернуть плечи, таким образом, чтобы локти приблизились один к другому. Выполнить 7-10 повторений.
      5. Стоя на прямых ногах, возьмите в руки полотенце. Не сгибая локтя, приподнимаем руки вверх, держа концы полотенца, натягивая материю, перевести назад за спину. Повторений следует сделать 3-6 раз.
      6. Гимнастика для разминки

        Лечебная гимнастика содержит в комплексе разные упражнения: легкие, расслабляющие, с применением усилия. В итоге занятий устраняется компрессия, тренируются связки плечевого сустава. Одной из составляющих тренировки является разминка, которую необходимо выполнять перед началом занятий. Подобные упражнения плеч занимают 10-15 минут. Это разные вращающие движения руками, локтями, при этом задействованы и плечи.

        В ходе разминки организм подготавливается к дальнейшим нагрузкам, улучшается метаболизм, повышается температура тела, мышцы наполняются кислородом. Разминка может состоять из:

      7. Легкого бега;
      8. Прыжков на скакалке;
      9. Несложных упражнений для разработки плечей;
      10. Специальных занятий для гибкости суставов.
      11. Разминка для плеч содержит следующие упражнения:

      12. Вращающие занятия плечами: ноги на ширине плеч, положение стоя, руки прямые, вращать плечами вниз и назад. Направление вращений можно изменять. Делать 5-10 раз.
      13. Пожимание плечами: Позиция, стоя, руки прямые вдоль туловища, ноги на ширине плеч. При вдохе поднимать плечи на максимум, а при выдохе опускать.
      14. Подъем рук. Кисти соединить перед грудью, во время совершения вдоха поднять руки вверх над головой и на выдохе возвратится в исходную позицию.
      15. Стоя, спина ровная, левую руку положить на локоть правой и как бы тянуть ее в сторону, тем самым будет поворачиваться корпус в соответствующую сторону.
      16. Разработка и укрепление суставов

        Лечебная физкультура состоит из движений, которые выполняются под наблюдением специалиста или самостоятельно. Занятия эффективны при болевом синдроме, ограничению подвижности сустава. Гимнастика полезна для растяжки и разогрева, разработки мускулатуры. Физкультура – полезный метод восстановления двигательной функции. Рекомендуется совершать упражнения под присмотром инструктора, но после возможно и самостоятельное исполнение.

        В основном гимнастические упражнения следует делать в вертикальном положении. Полагается совершать до 10 повторений, которые входят в лечебный комплекс. Вот некоторые из них:

      17. Положение — стоя, руки подняты вверх так, чтобы ладони смотрели друг на друга. Потянутся пальцами рук, обернуть ладоши и поочередно вытягивать конечности, при этом приподнимать плечи. Процедуру нужно делать 3-5 минут по 2-3 подхода.
      18. Занять позицию стоя, руки поднять и развести в стороны, совершать боковые повороты вместе с руками. Делать по 10 повторений. Это способствует возобновлению двигательности в плечевом отделе.
      19. Поза аналогичная, руки находятся в разных сторонах сжатыми в кулаки, совершать вращения кистями вперед и назад (5-10 раз).
      20. В стоячем положении, руки поднять, после согнуть в локтевом суставе. Поочередно ладонью правой руки обхватить локоть левой конечности и наоборот. Таким образом, плечи будут укрепляться, и разогреваться плечевые мышцы. Спина при этом должна быть ровной.
      21. Последующие силовые нагрузки

      22. Жим вверх. Стоя отвести руки в стороны, и согнуть в локте с гантелями, которые находятся на уровне головы и шеи. С выдохом стоит выталкивать руки с весом вверх. Во время вдоха руки возвращать нужно обратно. При этом кулаки будут направлены внутрь, но когда конечности поднимаются, то происходит разворот кулаков наружу. Желательно совершать силовые тренировки плавно, медленно. Сделать 4-8 подхода по 10-15 раз.
      23. Разведение рук в стороны. Положение стандартное. Ноги на ширине плеч, руки с гантелями по боках туловища. На вдохе нужно поднять руки до уровня плеч, на выдохе вернуть в начальную позицию. Именно благодаря такому занятию осуществляется нагрузка на дельтовидную мышцу плеча. Совершить по 3-5 подходов (по 10-15 раз).
      24. Подъем рук вперед. Ноги поставить на ширину плеч, спина ровная, руки с весом расположены на уровне бедер. Аналогично при вдохе гантели следует поднять руками до плечевого уровня. Руки не стоит сгибать в локтевом соединении, двигаться они должны синхронно. С продолжительным выдохом конечности надобно возвратить обратно. Цикл повторений – 9-14 раз по 3-4 подхода. Упражнение делать без рывков, медленно, важным моментом при выполнении силовых тренировок – ровная спина.
      25. Причины и факторы риска

        Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.

        Первопричиной артроза плечевого сустава выступает недостаток синовиальной жидкости, обеспечивающей смазку трущихся поверхностей суставных головок. Достоверно неизвестно, в какой момент запускается патологический механизм. Вероятнее всего, речь идет о кумулятивном эффекте при одновременном действии ряда повреждающих факторов. С другой стороны, особенности строения плечевого сустава смягчают проявления дегенеративных процессов: это один из самых подвижных суставов человека, испытывающий меньший объем опорных нагрузок по сравнению с коленным или тазобедренным суставом.

        Как и в случае других дегенеративно-деструктивных патологий, основным фактором риска развития артроза плечевого сустава выступает возраст старше 45 лет. Согласно данным ВОЗ, ранние признаки заболевания присутствуют у 10% населения в возрасте 55 лет, тогда как в возрастной группе от 65 лет и старше заболеваемость достигает 70%.

        Избыточная масса тела, травмы суставных структур, в особенности вывихи и повреждения вращательной манжеты плеча, неудачные попытки репозиции, а также длительные несоразмерные нагрузки на плечо увеличивают вероятность ранней манифестации заболевания. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и лица, занятые тяжелым ручным трудом – шахтеры, строители, штукатуры, маляры, грузчики и т. д.

        Декомпенсированные нарушения обмена веществ играют заметную роль в патогенезе артроза. Отложение кристаллов солей кальция в суставной полости и недостаточное питание хрящевой ткани со временем могут привести к заболеванию. В отдельных случаях артроз плечевого сустава выступает осложнением острого и хронического артрита.

        Наследственная предрасположенность и врожденные дефекты плечевого сустава также вносят вклад в развитие патологии. При этом снижается толерантность суставных структур к физическим нагрузкам и снижается способность хрящевой ткани к восстановлению.

        В ортопедической практике различают первичный и вторичный артроз плечевого сустава. В первом случае речь идет о естественном износе хряща в результате старения; во втором случае четко прослеживается влияние провоцирующих факторов.

        Вторичный посттравматический артроз плечевого сустава у молодых людей, вызванный одноразовой экстремальной нагрузкой, сильным ударом или компрессией, принято выделять в отдельную категорию ввиду специфики терапевтических мероприятий. Важно начать лечение как можно раньше, пока хрящевая ткань еще способна к регенерации, чтобы избежать образования рубцов и замещения хряща фиброзной тканью.

        Артроз плечевого сустава склонен к прогрессирующему течению. В зависимости от степени поражения различают три стадии патологического процесса.

      26. Появляются ноющие боли в плече, усиливающиеся по ночам, в ненастную погоду и при высокоамплитудных движениях руки, особенно при отведении. Подвижность сустава не нарушена.
      27. Боли принимают постоянный характер и распространяются с плеча на область лопатки. На фоне длительного спазма мышц появляется скованность движений в плечевом суставе, отведение конечности сопровождается хрустом и выраженными болевыми ощущениями; соединение рук в замок за спиной вызывает затруднения.
      28. Финальная стадия заболевания характеризуется сильной болезненностью области плеча, выраженной деформацией и практически полным обездвиживанием сустава: подъем и отведение конечности невозможны, сохраняется способность покачивания рукой вперед и назад.

      Третья стадия артроза плечевого сустава развивается относительно редко; у большинства больных патологический процесс останавливается на одной из двух предыдущих стадий. Быстро прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения в плечевом суставе чаще наблюдаются у пациентов, продолжающих нагружать плечевой сустав, невзирая на очевидные признаки заболевания.

      Симптомы артроза плечевого сустава

      Умеренный дискомфорт в области плеча часто относят на счет длительного нахождения в неудобной позе, однако тянущий характер боли, болезненная реакция при надавливании на лопатку и нижнюю часть ключицы, периодические обострения после физических нагрузок и в холодную сырую погоду дают основание заподозрить начальную стадию артроза. Сами болезненные ощущения при этом не всегда сосредоточиваются в суставе.

      Иногда боли распространяются на всю область плеча, отдавая в спинные мышцы со стороны пораженного сустава или в локоть. В некоторых случаях заболевание проявляется только резкой болью после интенсивных упражнений, а в состоянии покоя сустав не причиняет пациенту беспокойства. При артрозе плеча дегенеративно-дистрофические процессы часто захватывают субакромиальный сустав – соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки.

      При обследовании больного врач обращает внимание на размер и форму плечевого сустава, хруст и скрежет при движениях руки, наличие эритемы, крепитации и отека. На поздних стадиях заболевания положение конечности, как правило, вынужденное; хорошо видны костные выступы в месте соединения лопатки с плечевой костью.

      Характерные симптомы артроза плечевого сустава обнаруживаются главным образом в ходе рентгенографии, МРТ и КТ. Для начального этапа заболевания характерна кольцеобразная форма суставной впадины – т. н. симптом кольца. На второй стадии на рентгеновских снимках плеча просматриваются характерные изменения суставных структур: сужение суставной щели, субхондральный отек, склеротические очаги, утолщение суставной капсулы и головок костей, появление остеофитов.

      Предположительный диагноз ставится ортопедом или ревматологом на основании данных физикального осмотра с учетом анамнеза и жалоб пациента; также проводятся функциональные пробы с нагрузкой на плечо. В целях визуализации специфических изменений в хрящевой и прилегающей костной ткани назначается рентген плеча в аксиальном и переднезаднем положении. На ранних стадиях заболевания требуется проведение МРТ и КТ из соображений более качественной визуализации незначительных изменений в хрящевой ткани. Для выявления воспалительного процесса необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи.

      Лечение артроза плечевого сустава

      Выбор терапевтической стратегии зависит от стадии и степени тяжести заболевания, характера функциональных ограничений и индивидуальных особенностей организма. На ранних этапах эффективно курсовое консервативное лечение, направленное на следующие задачи:

    • обезболивание;
    • восстановление подвижности сустава;
    • замедление дегенеративных процессов в хрящевой ткани.
    • Для уменьшения суставной боли применяют наружные, пероральные и инъекционные анальгетики. При выявлении сопутствующего воспалительного процесса в медикаментозную схему включаются нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых наиболее распространены ингибиторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1). Внутрисуставное введение кортикостероидов практикуется только в самых тяжелых случаях, когда другие лекарства не дают эффекта.

      Употребление в пищу продуктов, содержащих коллаген, также способствует сохранению работоспособности сустава. К источникам натурального коллагена относятся мясо птицы, в частности, индейка, красная рыба и морепродукты – креветки, мидии, крабы. Рекомендуется ограничить употребление соли и острых приправ, а также включить в рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами: свежие овощи и фрукты, зелень, морской лук и ламинарию.

      После купирования острых болей показаны курсы аппаратной физиотерапии и массажа, занятия лечебной физкультурой и плаванием. Хорошо зарекомендовали себя Хилт-терапия, криотерапия, ультразвуковая и ударно-волновая терапия.

      Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава может выполняться в домашних условиях и занимает не более получаса в день. Техника выполнения упражнений не представляет сложности, главное – избегать резких движений и не пропускать занятия. Самые известные упражнения при артрозе плечевого сустава включают:

    • покачивание рукой в локте назад и вперед в положении сидя;
    • подъем и опускание плечевого пояса;
    • обхват плеч из положения со скрещенными на груди руками;
    • вращение плечами;
    • разворачивание плеч назад со сцепленными сзади руками.
    • В первые дни рекомендуется повторять каждое упражнение не более 5–8 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10–15 раз.

      В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Разработан широкий спектр оперативных методик лечения артроза плечевого сустава:

    • капсулярный релиз – удаление измененных участков суставной капсулы для разгрузки суставных поверхностей и восстановления пассивной подвижности сустава;
    • синовэктомия – удаление воспаленных участков синовиальной оболочки, показанное при невозможности купирования воспалительного процесса консервативными методами;
    • дебриджмент – артроскопическая хирургическая обработка, предполагающая удаление нестабильных участков хряща, хондромных тел и других механических раздражителей. Проведение дебриджмента наиболее оправдано для пациентов до 60 лет с умеренным болевым синдромом при значительном ограничении подвижности сустава;
    • эндопротезирование – замена эпифиза плечевой кости и субакромиального сустава протезами. В дальнейшем эндопротезы предстоит менять каждые 10–15 лет.
    • Показаниями к эндопротезированию на поздних стадиях артроза служат некупируемые суставные боли, очаги некроза в хрящевой ткани, необратимые повреждения вращающей манжеты плеча и безрезультатные попытки добиться улучшения посредством малоинвазивных хирургических манипуляций.

      Не рекомендуется устанавливать эндопротез при синдроме невропатического сустава, нестабильности плеча, параличе дельтовидной мышцы и мышц вращающей манжеты, острой или недавно перенесенной инфекции. При наличии противопоказаний к эндопротезированию у пациентов в возрасте до 45–60 лет в качестве альтернативы может рассматриваться артродез – фиксация головки плечевой кости с целью уменьшения боли при движении конечности.

      Послеоперационная реабилитация начинается на следующий день после хирургического вмешательства. Первые 6–8 недель следует выполнять упражнения на растяжение, добиваясь оптимальной гибкости и постепенного расширения диапазона движений, после чего можно включить в программу упражнения для укрепления мышц плеча. Полное восстановление функций конечности может занять до двух лет.

      Возможные осложнения и последствия

      В отсутствие адекватного лечения артроз плечевого сустава может привести к полной иммобилизации конечности. При длительном приеме ингибиторов ЦОГ-1 часто проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ, начиная с диспепсических расстройств и заканчивая кровотечениями и язвенной болезнью; также известны случаи развития почечной недостаточности.

      При адекватном лечении первичного артроза у пациентов моложе 35 лет есть шанс добиться полного излечения. В случае вторичного артроза прогноз более осторожный, поскольку полное восстановление хряща невозможно. При правильно подобранной схеме терапии и строгом соблюдении рекомендаций врача можно замедлить развитие патологического процесса и не допустить перехода заболевания в терминальную стадию и формирования инвалидности.

      Профилактика артроза плечевого сустава предполагает своевременное лечение травм, рациональное питание, отказ от вредных привычек и активный образ жизни без чрезмерных физических нагрузок. В посттравматическом периоде и в пожилом возрасте рекомендовано употребление в пищу продуктов, богатых коллагеном. Для предотвращения обострений рекомендуется избегать переохлаждения, не поднимать тяжелых грузов и периодически проходить курсы поддерживающей терапии.

      Видео с YouTube по теме статьи:

      Лечебная гимнастика принесет более ощутимые результаты, если применять ее в совокупности с противовоспалительным медикаментозным лечением. Такие действия снимают воспаления, боли и улучшают внутрисуставное кровообращение.

      Вместе с тем дополнительный эффект могут принести лечебные ванны и растирания пораженной зоны средствами с природными компонентами. Для этих целей превосходно подойдет голубая глина, насыщенная минералами и микроэлементами.

      Она участвует в регенерации суставной сумки и пополнении кальциевого баланса костной ткани.

      Многие врачи советуют применять гомеопатические и народные средства. Довольно часто суставные заболевания плечевого пояса обусловлены нарушением обмена веществ в костных тканях и костной дистрофией.

      В подобных ситуациях необходимо менять рацион питания и принимать средства, стимулирующие приток крови и лимфы. Еще рекомендуется пройти курс массажа.

      Лечебная гимнастика. Показания к применению

      Комплекс лечебных упражнений можно выполнять не всем больным, поскольку есть ряд противопоказаний. Рассмотрим условия, при которых выполнение упражнений необходимо:

    • любые физические нагрузки оказывают положительное действие в период ослабления симптомов заболевания. При обострении недуга, гимнастика строго противопоказана;
    • все упражнения при артрозе, рекомендованные авторитетными источниками (книги, интернет-сайты), следует обсудить с лечащим врачом и только после этого приступать к их выполнению. Не все нагрузки могут быть полезны, в некоторых случаях они могут дать отрицательные результаты;
    • физические нагрузки при артрозе не должны провоцировать болевой синдром. В случае, когда выполняемый комплекс процедур вызывает приступы боли, стоит прекратить его использование и обратиться к доктору за дополнительной консультацией;
    • для получения положительных результатов от упражнений при артрозе ежедневные занятия просто необходимы. После каждого занятия рекомендуется сделать легкий массаж в районе пораженного сустава и мышц, находящихся рядом с ним. Вдобавок к массажу можно применить различные целебные гели, мази, бальзамы и крема.

    Важно! Декомпенсированные болезни сердца и легких, высокая температура и ряд других заболеваний могут принести ощутимый вред всему организму, если при их наличии заниматься физическими нагрузками. Лечебная гимнастика в таких случаях запрещена.

    Показания и противопоказания лечебной гимнастики

    ЛФК при артрозе плечевого сустава начинают только при наступлении ремиссии в заболевании. До этого снимают воспаление и боль. При обострении гимнастика только навредит, так как на данной стадии покой — главное лекарство.

    В Интернете есть множество пособий, в которых перечислены упражнения при артрозе плечевого сустава. Однако далеко не все они написаны врачами и инструкторами ЛФК. Перед началом самостоятельных занятий необходима консультация доктора. Если у пациента температура выше нормы, то физическая реабилитация тоже противопоказана. Нельзя нагружать организм при наличии заболеваний сердца и легких.

    Помните! Любые проявления боли или болезненного состояния, например, повышенная температура, слабость в мышцах, ломота в суставах и спазмы, являются противопоказанием к гимнастике. Заниматься разрешено только при стабильном состоянии.

    ЛФК должна быть в радость, а не в тягость. Если больно, то от физкультуры лучше на время отказаться. После того как болевой синдром пройдет, вновь приступают к работе.

    Прочитайте также статью «Упражнения для плечевого сустава» на нашем портале.

    Когда ничто не мешает нормально заниматься восстановительной гимнастикой, то работа над собой должна быть интенсивной и постоянной. ЛФК при плечевом артрозе проводится ежедневно для закрепления положительного результата. После нагрузок рекомендуется сделать массаж пораженного плеча. Здесь можно справиться и самостоятельно. Растиранием можно улучшить кровоток в суставе, чтобы помочь удалить из него макрофаги.

    Совет. Физическая реабилитация — единственный способ лечения, который проводится без затраты денег и нервов. Научившись однажды ряду упражнений, вы в дальнейшем выполняете их уже самостоятельно в домашних условиях.

    Комплекс упражнений при артрозе плеча

    Гимнастика при артрозе плечевого сустава заключается в растягивании связок и укреплении мышц. Поэтому целесообразно применить следующие упражнения.

    Исходное положение: стойте ровно, пятки вместе, а носки врозь. Правая рука поднята вверх и согнута в локте. При этом пальцы правой руки касаются правой лопатки. Локоть при этом смотрит вверх. Упражнение выполняется на счет 1-8.

    На счет 1-7 левой рукой происходит надавливание на локоть правой руки с предельной осторожностью! Выполняются растягивающие движения. Упор в упражнении делается на то, чтобы ладонь правой руки касалась правой лопатки и опускалась с каждым нажимом ниже.

    На счет 8 рука возвращается в исходное положение, и теперь все те же манипуляции вы проделываете с левой рукой. Упражнение надо делать в четыре подхода.

    Важно! Правильная поза и осторожность — важные моменты в выполнении упражнения.

    Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сначала левая рука кладется на правое плечо, а затем правая рука кладется на левое плечо. Упражнение выполняется на счет 1-8. На счет один-семь пациент пытается дотянуться пальцами до позвоночника, а локти при этом держит максимально высоко. На счет 8 принимается исходное положение и меняется хват.

    За счет обхватывания плеч руками происходит растяжение связок, расположенных на задней части плечевого пояса.

    Вытянутые вперед руки кладутся на верхнюю часть спинки стула, стоящего задней стороной к пациенту. Вы наклоняетесь. Голова человека при этом опущена вниз, но составляет прямую линию с позвоночником. Ноги на ширине плеч, спина прямая и ровная в наклоне. Сгибание только в тазобедренном суставе.

    На счет 1-7 производятся пружинистые наклоны вперед, но без сгибания рук в плечах, локтях и запястьях. Плечевой сустав словно разгибается в обратную сторону, за счет чего происходит растяжение связок и мышц внутренней части плечевого пояса. На счет 8 принимается исходное положение, делается пауза между нагрузками.

    Упражнение выполняется в 8 подходов.

    Совет. Магнитотерапия является хорошим помощником во время лечебной физической культуры. Однако перед её применением консультация с врачом обязательна.

    Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки выпрямлены перед собой. На счет 1 правой рукой нужно взяться за уже согнутый локоть левой руки и тянуть вправо. На счет 2-7 продолжить пружинящие движения, но нельзя делать это резко. На счет 8 принять исходное положение и то же проделать с правой рукой.

    Упражнение выполняется в четыре подхода.

    Исходное положение: пятки вместе, носки врозь, руки за спиной согнуты в локтях и скрещены между предплечий. На счет 1-7 правая рука тянет за локоть левой руки вправо. На счет 8 принимается исходное положение, происходит смена направления. Упражнение выполняется 8 раз.

    Упражнение «Космонавт»

    В исходном положении (пятки вместе, носки врозь) прямые руки сцепляются пальцами за спиной. На счет 1-7 проводятся пружинящие движения назад (чтобы локти соприкасались друг с другом) и вверх за спиной. На счет 8 принимается исходное положение. Упражнение также выполняется 8 раз.

    Это основной перечень упражнений, которые можно самостоятельно выполнять дома. Однако следует помнить, что лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава хоть и является физической нагрузкой, но проводится без отягощения. Максимум что можно взять в руки — гимнастическую палку. Мышцы ни в коем случае не накачивают посредством ЛФК. Идет только локальное укрепление мышечного корсета под тяжестью собственного веса.

    ЛФК для устранения боли при артрозе

    Артроз всегда сопровождается болями. Но что делать, если она не проходит, а восстанавливаться надо? Для такой категории больных, среди которых часто пожилые люди, разработана методика щадящего воздействия на пораженные суставы с помощью легкой амплитуды движения. При таком принципе сустав нагружается минимально. Причем упражнения на первый взгляд кажутся странными, не имеющими никакого отношения к плечевому суставу, например, ходьба на месте. Однако при этих движениях рука все равно двигается, и именно здесь срабатывает принцип воздействия с помощью небольших амплитуд. И это тоже гимнастика при артрозе плечевого сустава.

    Важно! Комплекс упражнений физической реабилитации и лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава подбираются врачом-реабилитологом на основании поставленного ортопедом диагноза.

    Комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава не требует от пациента резких движений и больших нагрузок. Подобные действия только навредят суставу. Не стоит забывать, что лечебная гимнастика исключается, если пациент чувствует боль или имеет противопоказания.

    sustav5.ru

    лечение суставов и позвоночника

    • Заболевания
      • Аротроз
      • Артрит
      • Болезнь Бехтерева
      • Бурсит
      • Дисплазия
      • Ишиас
      • Миозит
      • Остеомиелит
      • Остеопороз
      • Перелом
      • Плоскостопие
      • Подагра
      • Радикулит
      • Ревматизм
      • Пяточная шпора
      • Сколиоз
      • Суставы
        • Коленный
        • Плечевой
        • Тазобедренный
        • Ног
        • Рук
        • Прочие суставы
        • Позвоночник
          • Позвоночник
          • Остеохондроз
          • Шейный отдел
          • Грудной отдел
          • Поясничный отдел
          • Грыжи
          • Лечение
            • Упражнения
            • Операции
            • От боли
            • Прочее
              • Мышцы
              • Связки
              • Лфк после перелома плечевого сустава видео

                ЛФК после перелома плечевой кости

                ?На втором этапе несколько усложняется вышеописанный комплекс – теперь все упражнения выполняются одновременно обеими руками. Это необходимо, чтобы поврежденный плечевой сустав восстановил активную двигательную способность в разных направлениях.?

                ?ИП не изменилось. Рука сгибается в локтевом суставе, но обязательно на весу. Затем ее необходимо выпрямить.?

                Примерный комплекс упражнений

                ?Курсы лечебной физкультуры, направленные на восстановление плечевого сустава, могут быть разными в зависимости от тяжести перелома, поэтому инструктор обязательно учитывает необходимую нагрузку на поврежденный сустав на разных этапах реабилитационного периода.?

                ?Такие упражнения для пальцев рук можно делать в любую свободную минуту. Не стоит забывать о том, что рука только начинает восстанавливаться после перелома плечевой кости, поэтому длительные нагрузки для нее вредны. Как только в кисти возникает чувство усталости, упражнения следует на некоторое время прекратить. Однако при переломе плечевого сустава часто наблюдается ситуация, когда пальцы просто не слушаются и разрабатывать их не получается. В этом случае лечебную физкультуру лучше временно не начинать. Чтобы пальцы начали двигаться, назначается курс массажа. Причем растирается вся кисть, а также отдельно каждый из пальцев. Массаж позволяет восстанавливать кровообращение в руке, а реабилитация кисти будет проходить быстрее.?

                ?Перелом плечевой кости – достаточно серьезная травма. Перед человеком сразу встает вопрос: как разработать руку после перелома плечевой кости быстро? Ведь обычно лечение и реабилитация проходят достаточно долго, а человек временно теряет работоспособность, да и обслуживать себя одной рукой затруднительно. Если подобный перелом не является сложным, закрытый и без смещения, то лечение и реабилитация проходят быстрее. Но вот когда кости сместились, произошел разрыв связок и мышц, в этом случае лечение и реабилитация становятся более длительными; иногда проходят месяцы, прежде чем рука начинает работать в полную силу.?

                ?вращение рукой перед собою;?

                Постиммобилизационный период:

                ?Первым шагом к восстановлению работоспособности поврежденной конечности и к предотвращению возникновения осложнений из-за гипса будут активные движения пальцами. Это позволит нормализовать приток крови, будет держать мышцы в тонусе, улучшит проходимость сосудов.?

                ?Физиотерапия прописывается, как правило, спустя примерно 3 недели после травмирования плеча. Обычно это ультразвуковое воздействие. Нередко назначается ультрафиолетовое облучение поврежденных участков кости, которое может значительно ослабить болевые ощущения, способствовать быстрому восстановлению. Врач может рекомендовать процедуры электрофореза (кальция или фосфора). Все перечисленные процедуры могут выполняться при наличии гипсовой повязки. После снятия гипса могут применяться специальные аппликации (парафин, лечебная грязь) и ванны со скипидаром, шалфеем, йодом. Физиотерапевтические процедуры обычно рекомендуется применять не более 10 раз.?

                ?Движения выполняются не менее 5-6 раз.?

                ?Повреждение плечевой кости является серьезной травмой. Она бывает следующего характера: отрыв бугра, анатомические и хирургические переломы шейки. Повреждение шейки плеча ведет к омертвлению отломанной головки, поэтому в таких случаях показано хирургическое вмешательство.?

                ?На третьем этапе с помощью лечебной физкультуры практически восстанавливаются все функции травмированного сустава.?

                Упражнения после снятия шины:

                ?ИП такое же. Больную руку опять убирают в поддерживающую повязку, согнув ее в локте под углом в 90 градусов. И эта рука начинает движения вперед-назад, влево-вправо.?

                ?На первом этапе рука пострадавшего обычно поддерживается в полусогнутом положении специальной косынкой. Исходное положение при выполнении цикла щадящих упражнений в первое время следующее: ногой, которая соответствует травмированной руке, делают вперед шаг, а туловище наклоняют в сторону больного сустава.?

                ?В этом случае разработать пальцы можно и по-другому. Положить кисти рук на стол и, не отрывая пальцев от поверхности, двигать их в стороны друг от друга, а потом соединять все вместе. Такое упражнение необходимо сначала выполнять пару раз, но постепенно увеличивать число подобных тренировок. Рекомендуется и ряд других упражнений для разработки пальцев. Их можно сгибать и разгибать так, чтобы они касались ладони. Можно соединять пальцы руки друг с другом поочередно. Когда станет возможным, необходимо пальцы руки сжимать в кулак и разжимать. Подобные тренировки пальцев лучше всего проводить в воде, для этого подойдет ванночка, а жидкость обязательно должна быть теплой.?

                ?Перелом плечевой кости со смещением – серьезная травма.?

                ?Примерно через 7 дней после оказания медицинской помощи больному следует напрягать плечо, сохраняя его неподвижность. Упражнения такого типа называют изометрическими. Освоить их довольно просто, но следует попробовать сначала на другой руке. В день оптимальным будет выполнение около 8-10 подходов упражнения по 20 раз. Изометрические напряжения прекрасно тонизируют мышечную ткань, усиливают кровообеспечение поврежденного участка, а потому ускоряют выздоровление.?

                Общие принципы реабилитации руки

                ?Как правило, плечевая кость полностью восстанавливается спустя несколько месяцев (до полугода вместе с реабилитацией).?

                ?• поднимать и опускать руку вверх-вниз.?

                ?• делать предплечьем вращательные движения в обе стороны;?

                ?Больной длительный период должен уклоняться от какой-либо работы, вызывающей боль в поломанной руке, в том числе подъем тяжестей и действий, сопровождающих поднятие верхней конечности.?

                ?Кроме того, в заключительной стадии реабилитационного периода рекомендуется наряду с обычными упражнениями вводить комплекс упражнений в бассейне.?

                ?ИП не менять. Больная конечность держится за повязку в районе шеи, а локоть совершает следующие движения: то вперед, то к туловищу.?

                ?Именно в этом положении можно достать здоровой рукой больную из поддерживающей повязки. Все описанные ниже упражнения выполнять не более десяти раз каждое. Если чувствуется усталость в травмированном суставе, то гимнастику следует прервать.?

                Первый этап лечебной физкультуры

                ?При переломе плечевого сустава труднее всего вернуть подвижность пальцам травмированной руки. Поэтому большинство лечебных упражнений направлено именно на то, чтобы разработка кисти и пальцев проходила эффективно.?

                ?Но правильно проведенное лечение играет большую роль в дальнейшей успешной реабилитации. Процесс разработки руки тоже крайне важен. От своевременно начатых мероприятий по восстановлению мышечной активности и разработке самого сустава зависит срок самой реабилитации.?

                ?разработка локтевых суставов путем сгибания рук;?

                ?Могут применяться специальные дыхательные тренировки, способствующие общему укреплению организма, поступлению кислорода в ткани, и другие упражнения для поясницы и локтевых суставов.?

                Второй этап лечебной физкультуры

                ?Применение лечебной физкультуры допустимо уже через 3 дня после наложения гипса, но нагрузки первое время должны быть очень незначительными. Только после снятия гипса следует приступать к активным движениям руками, когда кость уже срослась.?

              • ?Плечевой сустав активно работает, если проделывать такую работу: одевать и снимать одежду с рукавом, примерять головной убор, расчесывать волосы, доставать книги с полки и ставить их на место, чистить обувь, гладить белье утюгом, мыть окна.?
              • ?• отводить и приводить плечо, помогая второй рукой;?
              • ?Игнорировать лечебную физкультуру в этот период ни в коем случае нельзя, даже если она будет вызывать болезненные ощущения, так как костная мозоль может нарастать очень медленно.?
              • ?x?
              • ?ИП прежнее. Больная рука по-прежнему в поддерживающей косынке. Туловище выпрямлено, только опускаются и поднимаются плечи, затем необходимо сводить и разводить лопатки.?
              • ?Первое упражнение. ИП описано выше. Больной рукой совершают аккуратные движения вперед и назад.?
              • ?Есть еще ряд упражнений для пальцев рук, с помощью которых можно вернуть кисти былую активность. Можно положить кисть руки на стол и пальцами на крышке стола имитировать игру на пианино. Затем можно немного усложнить задачу и, подняв руку над столом, барабанить пальцами в воздухе. Это упражнение необходимо проделывать по нескольку часов в течение дня.?
              • ?Лечение перед реабилитацией зависит от тяжести перелома плечевой кости. В случае перелома анатомической шейки сустава смещения костей нет, поэтому не требуется хирургическое вмешательство и выздоровление наступает быстро. Если же кости плеча сместились, то может произойти разрыв мышц или связок (или и тех, и других одновременно). В этом случае без оперативного вмешательства не обойтись. Процесс лечения будет небыстрым, сустав более долгий срок будет лишен подвижности, реабилитация окажется длительной.?
              • ?размещение передних конечностей за головой;?

                ?Когда гипс снят, упражнения лечебной физкультуры необходимо продолжать, но теперь они должны быть несколько иными:?

                ?Нередки случаи, когда больным крайне сложно выполнять упражнения. Причинами могут быть сложные переломы, затрудняющие любые действия и вызывающие болевые ощущения. Часто это происходит и из-за недостаточной нагрузки во время долгого ношения гипсовой повязки. В этих случаях просто незаменимым будет массаж, который разомнет плечо и локтевые суставы, усилит кровоснабжение и позволит выполнять упражнения уже достаточно скоро.?

                ?Чтобы восстановить работоспособность и двигательные функции руки после травмирования плечевой кости, помимо ЛФК, дополнительно назначают лечебный массаж и процедуры физиотерапии. Только комплексное, регулярное лечение может дать ожидаемый, эффективный результат.??• опереться пальцами о здоровую руку и медленным движением поднимать поврежденную конечность вверх;?

                ?• сжимать и разжимать пальцы без подъема кисти;?

                Способы разработки руки после перелома

                ?Помимо массажа и лечебной физкультуры врач назначает физиопроцедуры, которые также способствуют скорейшему восстановлению травмированной конечности.?

                ?ИП такое же. Больная рука совершает движения по кругу сначала в одном направлении, потом в противоположном. Эти движения необходимо совершать только в горизонтальном положении, вверх руку не поднимать.?

                ?Вернуться к оглавлению?

                ?После выполнения необходимых мероприятий по лечению перелома врач обычно назначает первые реабилитационные процедуры.?

                ?использование специальной гимнастической палки.?

                ?маятникообразными вращениями обеих рук можно способствовать разработке суставов плеча и локтя, при этом ноги должны быть расставлены, а тело наклонено;?

                ?Важно понимать, что сроки напрямую связаны со сложностью перелома, типом травмы, возрастом пациента, а также особенностями его костной ткани. В любом случае грамотно подобранный курс реабилитации ускорит процесс и приблизит срок полного восстановления. Следует знать, что при возникновении болевых ощущений, онемения или другого дискомфорта в области повреждения после снятия гипса необходимо сразу проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений.?

                Лечебная физкультура при любых переломах плечевого сустава

                ?Товара на сумму?

                ?• удерживание руки на весу (несколько секунд).?

                ?• удар каждым пальцем по ладони здоровой руки;?

                ?Эта съемка посвящена ранней реабилитации. Фрагменты занятия с Александрой были отсняты 28 сентября 2014 года, ровно через месяц после перелома плеча (диагноз: вколоченный перелом правой плечевой кости в области хирургической шейки).http://sebe-podmoga.ru/video/videosta. ?

                Особенности упражнений

                1. ?ИП не меняется. Рука с небольшой силой выбрасывается в сторону живота, затем такое же движение повторяют назад, за спину.?
                2. ?Курс ЛФК при любых видах плечевого сустава начинают проводить после того, как снят гипс. Массаж можно начинать проводить в этот же период, но он должен быть первые несколько дней щадящим, чтобы не допустить повторного перелома.?
                3. ?После долгой фиксации сломанной руки с помощью гипсовой повязки рука теряет подвижность, мышцы атрофированы, теряется даже подвижность пальцев.?
                4. ?Существуют специальные приспособления, позволяющие мягко, но эффективно разрабатывать руки. Например, резиновые мячики, которые следует сжимать поочередно обеими руками. Не следует делать это слишком сильно и чересчур часто, чтобы избежать перенапряжения. После того как руки уже немного окрепли, возможен переход на специальный эспандер.?
                5. ?вращения по кругу в таком же положении туловища;?
                6. ?Вернуться к оглавлению?
                7. ?Разработка руки после перелома плечевой кости является важным этапом для тех, кто столкнулся с этой неприятностью. Для того чтобы как можно скорее вернуться в привычное состояние, нормализовав функционирование руки, следует знать об основных способах разработки, которые являются наиболее эффективными при данном недуге.?
                8. ?Движения выполняются по 8-10 раз.?
                9. ?• поднимать, поворачивать кисть, держа пальцы прямо.?

                  ?Занятие ведет врач ЛФК И.Д.Дроздова?

                  ?Такую гимнастику в полном объеме делают не менее 8 раз в день.?

                  ?ИП прежнее. Пальцы травмированной кисти поочередно разжимаются и сжимаются, причем большой палец руки через раз находится внутри кулака или снаружи. Это упражнение стимулирует процесс кровообращения в поврежденном суставе.?

                  ?Если перелом был в лучевой кости, то перед началом курса лечебной физкультуры травмированный сустав необходимо подготовить, руку нужно сгибать и разгибать в локтевом суставе в течение нескольких дней. Болевой синдром в районе срастания кости может еще долгое время напоминать о переломе. Поэтому щадящий массаж обычно проводится с употреблением обезболивающих мазей или гелей.?

                  ?В первую очередь необходимо вернуть пальцам двигательную активность. В этом случае применяются простые упражнения для разработки мышц: нужно заставлять пальцы активно сжиматься и разжиматься в течение 10-15 минут несколько раз в день. Постепенно можно увеличивать подобную нагрузку на кисть до получаса 5-6 раз в день. Для таких тренировок прекрасно подходят такие предметы, которые легко подвергаются сжатию и быстро принимают свою обычную форму. Они должны свободно умещаться в руке и быть в меру упругими. Начальные нагрузки на травмированную руку должны быть умеренными, поэтому начинать подобные упражнения лучше с губкой. Затем можно перейти на эспандер, который является специальным тренажером для кистей рук.?

                  ?Упражнения лечебной физкультуры нужно делать по 13-15 раз 3 раза в день, прерываясь при появлении болевых ощущений или сильного дискомфорта. Через несколько недель после снятия гипса можно использовать гантели (только не тяжелые), чтобы усилить нагрузку и повысить эффективность занятий. Если сохраняется плохая подвижность суставов даже спустя несколько недель, то следует обратиться в специальные реабилитационные центры, где пациентам помогают при помощи аппаратов. Заниматься активным спортом, плаванием следует только после полного восстановления и возвращения к нормальному функционированию руки.?

                  ?разведение рук в разные стороны является важным упражнением, которое может быть довольно проблематичным первое время, в этом случае следует помогать себе пальцами, переставляя их по стене;?

                  Реабилитация при переломе плечевой кости

                  ?Этот способ восстановления является самым важным, тем более что начинать применять его следует уже через несколько дней после травмирования плечевой кости. Во время ношения гипса обязательно нужно давать некоторую нагрузку мышцам, но делать это следует осторожно.?

                  ?Перелом является серьезной травмой, лечение которой занимает некоторое время. Процесс осложняется при наличии смещения. Восстановление должно быть комплексным, включать в себя физиолечение, специальные упражнения и массаж. Основной целью является приведение в норму состояния мышц, суставов, которое должно быть достаточно деликатным, ведь первое время после лечения все ткани в поврежденной области достаточно ранимы.?

                  ?Если лечебные процедуры проводятся регулярно и правильно, движения восстанавливаются уже на 20 день, что нельзя сказать о мышечной силе, поэтому после того, как будет снята шина, тренировочную гимнастику следует продолжить.?

                  ne-hrusti.ru