Укус на пальце руки

Причины и лечение лопнувшего сосуда на пальце руки

Кровоподтеки и синяки неизвестного происхождения всегда являются поводом для беспокойства. Случается так, что в один прекрасный момент на руке или ноге появляется синяк, без какого либо удара или повреждения. Стоит ли обращать на это внимание? Врачи авторитетно заявляют, если у вас лопнул сосуд на пальце руки причины этого кроются в ломкости сосудных стенок. А это уже серьезный повод, чтобы обратиться к врачу и выявить причину этой ломкости.

Кровеносные сосуды – это система, которая распространена по всему организму человека. Эти трубчатые образования, по которым бежит кровь, являются частью любого органа и ткани в нашем организме. У здорового человека стенки сосудов прочные и эластичные. Для того чтобы сосуд повредился нужно приложить усилие.

Сосуд может лопнуть от удара, сильного трения, ожога, обморожения или иных механических воздействий. Если сосуды вдруг начинают лопаться просто так, это повод для консультации с врачом. В том случае, когда беспричинное повреждение сосуда становится явлением не однократным, можно заподозрить наличие различных патологий, которые приводят к ухудшению прочности сосудистой системы.

Часто пациенты могут заметить у себя на руке первые симптомы ломкости сосудов. Наиболее ярким из них, который должен сразу насторожить является капиллярная звездочка или сеточка. При данном явлении на коже начинают проступать капилляры.

Они ярко красного или бордового цвета.

Также у людей с данным отклонением проявляются следующие симптомы:

  • Беспричинные гематомы на теле.
  • Обширные синяки.
  • Часто идет носом кровь.
  • Холодные руки и ноги.
  • Кружится голова.
  • Потемнения перед глазами при перемене положения тела.
  • Обморочные состояния.
  • Если у вас вдруг лопнул сосуд на пальце руки, ноге плече или в любом другом месте и образовался синяк, стоит знать по какой причине это могло произойти.

    Ломкость капилляров, в том числе и на руках может развиваться по множествам причин, среди которых как внутренние, так и внешние факторы. К внутренним факторам относятся различные заболевания и отклонения, которые негативно влияют на сердечнососудистую систему, а именно:

  • Гормональные изменения.
  • Эндокринные заболевания.
  • Патологии печени и почек.
  • Дистония сосудов.
  • Геморрагические патологии.
  • Неврозы.
  • Лишний вес.
  • Повышенное давление.
  • Нарушение кровообращения.
  • Красная волчанка системная.
  • Аллергические реакции.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • ВИЧ.
  • Рак.
  • Авитаминоз.
  • Возрастные изменения сосудов.
  • Однако капилляры могут лопаться и при отсутствии всех этих неприятных заболеваний. К внешним фактором, провоцирующим ломкость сосудов относятся:

  • Травмирование.
  • Косметические процедуры.
  • Низкая физическая активность.
  • Перепады погоды.
  • Ожоги или обморожения.
  • Злоупотребление ультрафиолетом.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Затяжные стрессы.
  • Сильное физическое напряжение.
  • Воздействие бытовой химии.
  • Если у вас лопнул сосуд на пальцах руки причины нужно выяснить как можно быстрее. Для того чтобы понять повышена ли у вас ломкость сосудов, нужно пройти ряд тестов:

  • Щипок. Под косточкой ключицы нужно взять двумя пальцами участок кожи и повернуть его на 90 градусов. Если после такой манипуляции появился синяк или кровоподтек, проблема на лицо.
  • Проверка перетягиванием. Манжету тонометра располагают выше локтя, в предплечье. Накачанную манжету оставляют на 7 минут. После снятия жгута кожу исследуют на предмет точечных кровоизлияний и гематом. Если капилляры повреждены, можно сказать, что пациенту требуется срочное лечение.
  • Молоточек. Метод заключается в постукивании молоточком в районе груди. Если остаются гематомы, пациенту ставят диагноз повышенная ломкость.
  • Исследование капилляров. При помощи специального аппарата врачи исследуют состояние капилляров пациента. Изменение формы капилляров и нарушение их целостности свидетельствуют о проблеме.
  • Помимо этих тестов пациенту назначается сдача анализов крови и мочи. Также придется пройти консультацию узких специалистов, которые могут назначить другие диагностические процедуры. Важно своевременно выявить причину повышенной ломкости капилляров, ведь эта патология нередко может обернуться такими осложнениями как инсульт, внутреннее кровотечение и др.

    Что делать если лопаются сосуды? Лечение зависит от причин нарушения. Если причиной послужило какое либо сопутствующее заболевание, лечение нужно начинать именно с него. Однако чаще всего причиной хрупкости является недостаток важных витаминов в организме. Если доктор не выявит у вас патологий, вам будет назначен курс витаминной терапии.

    Также для укрепления капиллярных стенок важно правильно питаться и заниматься спортом. Адекватные физические нагрузки предотвратят застой крови и заставят ваши сосуды активно работать, что повысит их эластичность и прочность.

    Для снятия отека и укрепления сосудов может быть назначена медикаментозная терапия.

    При запущенных формах отклонения, когда диета, витамины и спорт уже не могут помочь быстро справиться с проблемой пациенту может быть назначена аппаратная терапия. Одним из таких методов является микросклеротерапия. Процедура заключается в ведении специального вещества, которое цементирует стенки сосудов. Со временем вещество рассасывается, но за это время пациенту нужно максимально укрепить сосуды и сделать их эластичными. Также может быть показано лечение лазером или элос-коагуляция.

    При повышенной ломкости капилляров необходимо получать с пищей достаточное количество витамина С. Пациентам рекомендуется включать в рацион такие продукты как:

    Для профилактики атеросклероза нужно отказаться от жирной и жареной пищи, сократить употребление соленых продуктов и исключить алкоголь. Также не рекомендуется кушать продукты на основе трансгенных жиров, именно они в последнее время стали основной причиной повышения холестерина у пациентов. Пища должна быть разнообразной и полезной. В рацион обязательно должны входить крупы, рыба, мясо, овощи и фрукты.

    Лопнувшие капилляры – это всегда сигнал к смене образа жизни и консультации с врачом. Однако и народная медицина может предложить несколько средств, которые помогут укрепить сосудистые стенки. Обилие народных рецептов позволяет подобрать средство для каждого пациента.

    Чеснок – самый первый помощник в укреплении сосудов. 2 зубчика в день помогут вам вернуть упругость и прочность вашим сосудам. Помимо чеснока народные рецепты предлагают для лечения лимонный сок, отвар из листьев грецкого ореха, отвар шиповника, плоды рябины, чай из листьев черной смородины. Все эти средства обогащают организм необходимыми витаминами, благотворно влияют на общее состояние и укрепляют сосудные стенки. Однако следует помнить, что у любого средства есть свои противопоказания. Перед применением посоветуйтесь с лечащим врачом.

    В первую очередь к мерам профилактики относится отказ от вредных привычек. В ходе наблюдений было выявлено, что чаще всего ломкость сосудов наблюдается у курильщиков. Курение является причиной сужения сосудов, от этого на них повышается нагрузка и падает их пропускная способность. Сосуды просто не выдерживают и лопаются.

    Стоит отметить, что терапия при наличии этой пагубной привычке может просто не принести желаемых результатов.

    Также к мерам профилактики можно отнести регулярные обследования. Особенно важно проверять состояние своих сосудов людям старшего возраста, ведь именно они чаще всего сталкиваются с ломкостью сосудов по причине возрастных изменений. Особенно актуально это для пациентов страдающих гипертонией. Людям с повышенным давлением нужно посещать флеболога не реже одного раза в год.

    Ломкость сосудов – это опасный предвестник, который сообщает нам о развитии серьезной проблемы. Для того чтобы избежать серьезных патологий, вызванных хрупкостью сосудов нужно тщательно следить за своим здоровьем. Несмотря на то, что ломкость сосудной стенке чаще всего встречается у пожилых людей, здоровье нужно беречь смолоду. Отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни помогут вам избежать многих проблем в преклонном возрасте.

    krov.expert

    Опух сустав на пальце руки: что делать и как снять опухоль

    Травмы и проблемы, Опухоли и отеки — Опух сустав на пальце руки: что делать и как снять опухоль

    Опух сустав на пальце руки: что делать и как снять опухоль — Травмы и проблемы, Опухоли и отеки

    Гибкость и точность движений рук – это важная составляющая полноценной жизни каждого человека. И в юном возрасте мало кто задумывается о том, что с его суставами верхних конечностей может что-то произойти. Однако, людей постарше часто преследует такая проблема, как отек пальцев.

    Так, суставы утрачивают свою прежнюю подвижность, поэтому человек не может делать привычные для него движения. Но бывает так, что пальцы болят и опухают у людей молодого возраста. В частности, такому явлению подвержены те, кто активно занимается спортом либо постоянно сидит за компьютером.

    Причины, указывающие на то, почему отекают пальцы рук немногочисленны. Однако, лечить эту патологию необходимо своевременно, ведь в противном случае, мелкие суставы могут деформироваться полностью.

    Причины отечности пальцев рук

    Так почему опухают суставы на пальцах рук? Мелкие сочленения часто распухают и болят вследствие:

    Обратите внимание! Отек пальцев рук можно спутать с другими заболеваниями, поэтому при малейших симптомах болезни следует сразу же обратиться к врачу.

    Итак, наиболее распространенные причины, из-за которых возникает отек пальцев рук, заключаются в следующем:

    Артрит – хроническая либо острая форма этого заболевания является одним из главных факторов, провоцирующих отек пальцев. Хроническое воспаление, как правило, развивается у пожилых людей, в частности, у тех, работа которых была связана с ручными действиями.

    Также эта форма болезни появляется вследствие частых переохлаждений либо перенесения инфекционных и вирусных заболеваний.

    Хронический артрит прогрессирует медленно – пальцы постепенно теряют гибкость, суставы распухают и болят зимой либо при резкой смене погоды. Зачастую люди с хроническим артритом обращаются за врачебной помощью в период обострения болезни, симптомы которой сходны с острой формой артрита.

    Острое воспаление может застать человека врасплох в любом возрасте. Его причины кроются в бактериальной либо вирусной инфекции – ОРВИ, грипп, энтерит, ангина и прочее.

    Инфекции провоцирует воспаление в мелких суставах рук, после чего по прошествии 1-2 недель, когда заболевание отступит, может развиться артрит.

    При этом больной чувствует острую боль в сочленениях, которые становятся менее подвижными, отекают и краснеют.

    Интенсивность боли увеличивается, когда пациент пытается двигать пальцами, сочленения деформируется, а в процессе движения слышится характерный скрип. Для хронического либо острого обострения артрита также характерны такие симптомы как:

    Остеоартроз еще одна причина, отвечающая на вопрос, почему появляется отек пальцев суставов. Ранее полагалось, что эта болезнь поражает людей, возрастом от 50 лет. Однако, с недавних пор возраст заболевания существенно снизился и теперь оно может поражать даже молодых людей.

    Генетическая предрасположенность, нарушения функций эндокринной системы, микротравмы и повреждения, сбой метаболических процессов становятся причиной того, что эластичные хрящевые ткани, расположенный между головками пальцевых костей, разрушаются. Хрящевая пластина нужна для амортизации и скольжения костей, а ее разрушение провоцирует отек и воспаление мелких суставов пальцев.

    В основном первичные признаки остеоартроза заключаются в боли, пронизывающей кончики пальцев и нижнюю фалангу большого пальца. Когда болезнь прогрессирует подвижность суставов нарушается, в процессе движения появляются дискомфортные ощущения, возникает отек и деформация пальцев.

    Важно! Если остеоартрит не начать лечить на начальной стадии, тогда может развиться хронический артрит, а движения пальцев будут скованными.

    Синдром «беспокойных пальцев» — еще один фактор, провоцирующий отечность пальцев у людей, работающих за компьютером, которые часами совершают монотонные движения, мотористок, наборщиков текста и швей.

    Регулярное перенапряжение способствует возникновению воспалительного процесса в связках и сухожилиях, который также распространяется на суставы пальцев рук.

    К тому же пальцы часто подвергаются различным травмам (вывихи, переломы). В случае повреждения отек пальцев появляется очень быстро, также весь процесс сопровождается сильной болью, а особенно, если человек пытается пошевелить рукой.

    Открытые раны – если на пальце с поврежденной кожей (укусом, проколом, порезом) появилась припухлость, тогда, скорее всего, ее причины кроются в гнойном воспалении. Наибольшая опасность возникает в случае глубоких порезов, сильных укусов животных и загрязнений открытых ран.

    Иногда отечность пальцев рук появляется вследствие аллергии. В таком случае отекают не только суставы, но и все пальцы. Также кожа на руках зудит и покрывается мелкими красными высыпаниями.

    Отек пальца может возникнуть и по другим причинам: после продолжительной прогулки, в вечерние часы или при сильных физических нагрузках. Факторами, влияющими на развитие этого явления, могут быть нарушения функционирования почек и сердечно-сосудистой системы.

    Кстати, при наличии этих болезней сочленения не отекают – жидкость собирается в подкожно-жировой клетчатке. Однако, это мешает сгибанию пальцев, а такой признак весьма обманчив.

    Что делать, если отекают пальцы рук?

    Лечить воспаления и другие дегенеративно-дистрофические суставные болезни необходимо лишь по врачебному назначению. Ведь диагностировать артроз либо инфекционный артрит в домашних условиях практически невозможно. А лечатся эти патологи разнообразными способами.

    Но, если нет возможности посещения врача можно воспользоваться действенными советами. Итак, если болезненные ощущения в пальцах возникли вследствие травмы либо перенапряжения, тогда, чтобы снять боль к суставам нужно приложить ледяной компресс, при этом рукам следует обеспечить покой.

    А что делать, если суставы воспалились? В таком случае больные участки нужно смазывать противовоспалительными нестероидными мазями:

    Кроме того, можно принимать таблетки:

    А чтобы снять боль, зуд и избавиться от отечности при аллергическом воспалении следует принять:

    Более того, при отекании пальцев на руках действенным методами оказываются рецепты народной медицины. Чтобы снять боль и убрать отечность суставы можно смазывать пихтовым маслом. Также полезно делать ванночки с добавлением эфирного масла календулы, сандала либо эвкалипта.

    Для приготовления такой ванночки в емкость с теплой водой добавляют масло с расчетом 5-10 капель на 1 л воды. Чтобы снять отечность руки нужно погружать в ванночку каждый день на 15 минут.

    К тому же к пораженному суставу прикладывают немного примятые капустные листки либо измельченный лук. Такой компресс нужно каждый день прикладывать к пальцам на 30-40 минут.

    Также, чтобы снять отечность в воспаленное соление полезно втирать настойку из каланхоэ.

    joints.propto.ru

    Как лечить укус домашней кошки?

    Иногда кошка может тоже сильно кусать. Такое происходит из-за того, что животное не может адаптироваться к окружающему миру. Кошка желает постоянно контролировать ситуацию, поэтому, если что-то ей не понравилось, она может ответить серьезным укусом. Опасно это тем, что может привести к серьезному заболеванию.

    Как предупредить последствия после укуса кота?

    1. Избегайте контакта с бездомными кошками. Тяжело спрогнозировать, чего можно ожидать от кошки, тем более бездомные животные имеют большое количество разных заболеваний.

    5. Приобретите для животного специальную игрушку, которую он будет грузить.

    6. Кошки становятся агрессивными, когда их постоянно перевозят с места на место. В данной ситуации нужно внимательно относиться к кошке, постоянно заботиться о ней.

    Последствия укуса кошки

    Кошка в отличие от собаки, не имеет мощную челюсть. Сильно покусать животное не может. Укус животного чаще всего не угрожает жизни человеку, он не такой травматичный.

    Животное своими острыми, тонкими зубами может глубоко повредить кожу, человек рискует подхватить инфекционное заболевание, в последствие возникает абсцесс.

    Опасно то, что во рту у кошки содержится много вредных веществ, они с раной могут оказаться в организме. Когда кусает кошка, инфекционное заболевание начинает активно развиваться, быстрее, чем после собаки. К серьезным последствиям приводят укусы ладоней, ступней, рук, здесь активно развивается инфекционное заболевание. Когда укус поражает кости, суставы, может развиться остеомиелит, септический артрит.

    Особенно опасен доброкачественный лимфоретукулез, заболевание царапин кошек. Сначала после укуса появляется небольшое пятно, со временем перерастает в язву. После активно начинает развиваться воспаление в лимфоузле, который находится рядом, после возникает сильная головная боль, лихорадка, слабость. Со временем может все нормализоваться, но иногда возникают серьезные осложнения – менингит, поражается центральная нервная система.

    Симптомы инфицирования после укуса кошки

    Укус приводит к серьезным последствиям, из-за него может развиться бактерия пастерелла, она живет в носу, миндалинах, во рту кота. Укус очень тяжело промывается, он не сильно кровоточит, с него тяжело вымыть бактерии. Иногда рана заживает быстро, в некоторых случаях бактерии, раны развиваются длительное время.

    Когда вас кусает кошка, необходимо укус сразу же продезинфицировать. Особенно опасно, когда пораженное место припухает. Существует большое количество инфекции, к которым приводит укус кошки, часто она вызвана стрептококком, пастереллезом, стафилококком.

    Пастерелез характеризуется тем, что инфицированное место краснеет и сильно отекает, в результате могут быть инфицированы кости, сухожилие, конечности начинают повреждаться.

    Инфекция вызвана стафилококком, стрептококком приводит к хроническому заболеванию почек. При ней возникают отеки, которые сильно болят, укус краснеет. Из-за стафилококковой инфекции возникает пневмония, заражение крови.

    Профилактика укуса кошки

    2. Периодически осматривать кота у ветеринара. Специалист может вовремя диагностировать конкретное заболевание у кошки. Если у животного артрит шеи, проблемы с ушами, зубами, воспалительный процесс в заднем тазобедренном суставе, боль увеличивается, когда человек начинает гладить кошку, поэтому она становится агрессивной.

    3. Многие кошки не любят, когда их гладят, прикасаются к ним.

    4. Важно правильно воспитывать кошку. Если вы замечаете, что котенок кусается, не нужно сразу убирать руку, наоборот, надавите немного. Так вы сможете избавить кошку от агрессии.

    5. Приобретите для животного специальную игрушку, которую он будет грызть.

    6. Кошки становятся агрессивными, когда их постоянно перевозят с места на место. В данной ситуации нужно внимательно относиться к кошке, постоянно заботиться о нем.

    7. Последствие укуса кошки.

    8. Кошка в отличие от собаки, не имеет мощную челюсть. Сильно покусать животное не может. Укус чаще всего не угрожает жизни человеку, он не такой травматичный.

    9. Животное своими острыми, тонкими зубами может глубоко повредить кожу, человек рискует подхватить инфекционное заболевание, в последствие возникает абсцесс.

    10. Опасно то, что во рту у кошки содержится много вредных веществ, они с раной могут оказаться в организме. Когда кусает кошка, инфекционное заболевание начинает активно развиваться, быстрее, чем после собаки. К серьезным последствиям приводят укусы ладоней, ступней, рук, здесь активно развивается инфекционное заболевание. Когда укус поражает кости, суставы, может развиться остеомиелит, септический артрит.

    11. Особенно опасен доброкачественный лимфоретукулез, заболевание царапин кошек. Сначала после укуса появляется небольшое пятно, со временем перерастает в язву. После активно начинает развиваться воспаление в лимфоузле, который находится рядом, после возникает сильная головная боль, лихорадка, слабость. Со временем может все нормализоваться, но иногда возникают серьезные осложнения – менингит, поражается центральная нервная система.

    Что запрещается делать после укуса кошки?

    1. В том случае, если кровотечение не является сильным, нельзя его специально останавливать, кровь с раны очищается от слюны животного, в которой содержится большое количество микроорганизмов.

    2. Откажитесь от тугой повязки.

    3. Нельзя полностью закрывать раны, которые наносит кошка, только те, которые глубокие, грубые или находятся на лице.

    4. Запрещено заниматься самолечением после укуса кошки, обязательно обращайтесь к лечащему доктору.

    Способы лечения кошачьих укусов

    1. Если укус неглубокий, нужно постоянно промывать раны, для этого использовать раствор мыла в течение 10 минут. Чтобы приготовить лекарственное средство, необходимо взять туалетное мыло – 1 кусок, половину мыла нужно развести в пол литре воды. Так можно защититься от вируса бешенства.

    2. Использование антибактериальных мазей, прикладывать нужно на пораженное место.

    3. Накладывание чистой повязки на рану.

    Когда укус является глубоким, нужно тщательно промыть рану, после важна обработка, с помощью перекиси водорода, йода, этилового спирта — эти способы можно использовать, если кровотечение остановлено. Затем делается перевязка раны, долгое время закрывать рану не стоит, чтобы не навредить.

    Срочно нужно обратиться к врачу, если:

    1. Укусила незнакомая кошка, у которой непонятно что с вакциной.

    2. Когда кошка кусает без причины.

    3. Когда у кошки со рта выделяется большое количество слюны с пеной.

    4. Если долгое время невозможно остановить кровотечение.

    5. Если человек на укус реагирует анафилактическим шоком.

    6. Когда появляются отеки, краснота, рана начинает гноиться.

    7. Если резко повышается температура тела.

    8. Когда после укуса кошки возникает тяжелое инфекционное заболевание.

    9. Если кошка укусила ребенка, беременную женщину, пожилого человека.

    Обязательно соблюдайте такие правила:

    1. Срочно вымыть пораженное место теплой водой, можно использовать мыло.

    2. Когда вы тщательно промыли рану, нужно очистить ее с помощью антисептического средства, йода. Пораженное место обработать антибиотиком, сверху накладывается повязка.

    3. Если вас укусила бродячая кошка, необходимо срочно обратиться к лечащему доктору, чтобы предотвратить заражение бешенством.

    Таким образом, к укусу кошки нужно относиться предельно осторожно, внимательно следить за своей реакцией, вовремя продезинфицировать укус.

    medportal.su

    Как избавиться от мозоли на пальце руки народными средствами

    На пальцах рук и ладонях нередко возникают мозоли. Они появляются, когда на кожу оказывается чрезмерное физическое воздействие орудиями труда, спортивными снарядами, музыкальными инструментами и прочими предметами. Образования причиняют дискомфорт, снижают физическую активность. Чтобы быстро избавиться от проблемы, надо знать, как убрать мозоль на пальце руки или ладони с помощью простых народных методов.

    К мозолям на руках приводят множественные факторы. Они разделены на 3 большие категории. Мозоли возникают в результате физической нагрузки, профессиональной деятельности, дефицита витаминов.

    Самая частая причина мозолей на ладонях — физические упражнения и трудовая деятельность. Кожные покровы натирают до мозолистых образований, занимаясь спортом, работая в саду. Спортсмены получают их от упражнений на турнике, брусьях, со штангой. Садоводы-любители натирают ладони и пальцы, работая лопатами, вилами, тяпками.

    При постоянном трении появляются долго заживающие волдыри, заполненные жидкостью, или подсохшие корочки. Мокрые мозоли образуются в результате нерегулярных нагрузок. Вначале под кожей скапливается лимфа. Если сила трения нарастает, в волдырях разрываются капилляры и наполняют их кровью.

    Мозоли формируются в результате профессиональной деятельности. К ним приводит игра на щипковых инструментах (чаще это гитара, реже — арфа, балалайка), работа в различных мастерских. Ладони и пальцы постоянно соприкасаются с инструментом, кожа трется об него, что приводит к ее повреждению. При этом в основном образуются сухие мозоли.

    Дефицит ретинола и токоферола в организме делает кожу сухой и сверхчувствительной к механическим нагрузкам. Эпидермис легко подвергается воздействию раздражающих факторов. При авитаминозе необходимо ежегодно проводить 2 курса витаминотерапии. Избежать проблемы помогает рациональное питание. В меню надо вводить продукты, обогащенные витамином A и E: овощи и фрукты, насыщенные каротином, растительные масла.

    На руках образуется 3 типа мозолей:

  • Водянки. Причиной водянистых волдырей может стать турник, садово-огородный инструмент, ножницы и прочее. Под поверхностным слоем кожи накапливается прозрачная жидкость, способная к самостоятельному рассасыванию. Иногда пузыри лопаются, экссудат, находящийся в них, вытекает. После этого на месте повреждения остается неровная кожная складка.
  • Сухие — образуются при упорном продолжительном трении кожных покровов об инструменты. Сухие мозоли лечить сложнее, чем пузыри.
  • Стержневые. В центре мозоли формируется корень, который прорастает в подлежащие слои эпидермиса. Избавиться от нее можно только после удаления стержня.
  • Медикаментозная терапия

    Каждый вид мозолистого образования лечится по-своему. Прежде чем избавляться от дефекта, надо выяснить причину его возникновения.

    Сухие и стержневые мозоли удаляют лазером. Луч, воздействуя на дефект, разогревает кожу, что приводит к исчезновению образования. После операции не остается шрамов или рубцеваний.

    Устранить мозоль на пальце руки помогает:

  • специальный пластырь, размягчающий мозолистые образования;
  • витаминотерапия;
  • применение косметических средств с витамином A.
  • Запрещено избавляться от сухих мозолей на руках с помощью ножниц и щипцов, вскрывать волдыри. При этих процедурах в дефект легко проникает инфекция. Рана воспаляется, в ней начинает развиваться гнойный процесс.

    Лечение народными методами

    Быстро вылечить мозоли не удастся. Водянистые волдыри проходят в течение недели. Для выведения сухих мозолей требуется 14 дней.

    В домашних условиях избавиться от мозолей помогают следующие средства:

  • Алоэ. Кашицу из листьев растения кладут на сухую мозоль, фиксируют пластырем. Спустя 24 часа компресс снимают. Размякший эпидермис удаляют пемзой.
  • Запеченный чеснок. Головку чеснока кладут в духовой шкаф, запекают. Перетирают зубчики до кашицеобразного состояния. Массу соединяют с 20 г сливочного масла, вымешивают до однородности. Привязывают лекарство к больному пальцу перед сном. Утром компресс убирают, очищают ороговевший слой жесткой щеткой.
  • Для лечения мозоли на ладони готовят лекарство с луковой шелухой. Литровую банку наполовину заполняют шелухой, вливают уксус под горлышко, укупоривают. Убирают на 14 дней в темное место. Уксус сливают. Вечером влажную шелуху кладут на ладонь с сухой мозолью, фиксируют повязкой. Утром ороговевший слой счищают, используя пемзу.
  • Кипятят 1 л воды, всыпают в жидкость 2 чайных ложки пищевой соды. Раствор охлаждают до 35 градусов. Погружают в него поврежденную конечность. За 15—20 минут рука распарится, огрубевшие мозоли отмякнут. От лимона отрезают ломтик, закрепляют его на коже. Повязку, сделанную перед сном, снимают утром.
  • Для лечения мозоли на ладони в воде размачивают 400 г черного хлеба, отжимают его, превращают в кашицеобразную массу. Смешивают с 25 мл уксуса, привязывают к поврежденному участку на 8 часов.
  • Убрать мозолистые образования помогает календула. Берут 10 г цветов, измельчают в порошок, разбавляют теплой водой, так чтобы получилась кремообразная масса. Вечером накладывают мазь на дефект, оставляют до утра.
  • Ванночки и компресс с медом

    Эффективные лекарственные средства от мозолей на руках делают из меда. Готовят их по следующим рецептам:

  • Помогает убрать мозоли медовая ванночка для рук. В таз наливают 2 л теплой воды, растворяют в ней 30 г меда. Погружают конечности в раствор на 15 минут. После процедуры руки просушивают полотенцем, не смывая медовый экстракт. Протирают кожные покровы соком алоэ.
  • С медом можно делать компрессы. Топят 50 г меда, смешивают со свежим яичным желтком и 60 мл оливкового масла. Обрабатывают полученным составом кисти рук, надевают полотняные рукавички. Утром компресс снимают, руки ополаскивают.
  • Картофельно-медовые аппликации. Кашицу, приготовленную из 3 клубней, соединяют с 50 г меда, 1 чайной ложкой растительного масла. Накладывают средство на кисти рук, забинтовывают. Процедуру делают перед сном, убирают компресс утром.
  • Дома принимают горячие ванночки для рук. Они избавляют от сухих и стержневых мозолистых образований. Для процедур воду подогревают до 35 градусов. Добавляют в жидкость разнообразные ингредиенты, усиливающие лечебный эффект. Размягчившееся огрубление удаляют пемзой или жесткой щеточкой.

    Делают ванночки так:

  • Хозяйственное мыло измельчают в стружку. Две столовых ложки мыла, растворяют его в 2 литрах воды. Парят руки 30 минут.
  • Соляные ванночки — простой народный способ избавиться от мозолей. В 2 литрах воды растворяют 2 столовых ложки соли. Руки погружают в раствор на 30 минут. После процедуры на кожные покровы наносят увлажняющий крем.
  • Овсяную солому режут на кусочки. Кипятят 3 л воды, кладут в нее 2—3 горсти соломы. Оставляют на 15 минут для настаивания. Экстракт фильтруют, охлаждают до комфортной температуры. Парят в нем руки на протяжении 30 минут.
  • Чем раньше начать лечение мозоли, тем выше вероятность избавиться от нее народными методами, не прибегая к более серьезному вмешательству.

    fitootvet.com

    Гигрома на пальце руки

    Суставные патологии – одно из самых распространенных заболеваний последнего десятилетия. К таким болезням относится и гигрома на пальце руки. Лечение патологического процесса может быть как консервативным, так и хирургическим. Многое зависит от особенностей опухоли и степени ее запущенности.

    Гигрома, прогрессирующая на пальце руки, является опухолевым образованием доброкачественного типа. Заболевание развивается в околосуставной сумке одном фалангов. Характеризуется опухоль плотной консистенцией и округлой формой. Снаружи нарост напоминает шишку небольшого размера.

    Несмотря на то, что формирование новообразования является патологией, из-за доброкачественного характера, для жизни больного никаких рисков не существует. Однако, если лечение вообще не осуществляется, то осложнений избежать нельзя.

    Отличить гингрому от других опухолевых заболеваний можно при оценке симптоматики. Для лечения важно определить провоцирующие факторы, которые могут вызвать повторное развитие патологии.

    С точностью указать причины, по которым на пальце руки формируется опухолевый нарост, не могут даже медицинские специалисты. Предположительно заболевание возникает под действием ряда неблагоприятных факторов:

  • предрасположенность на генетическом уровне (в 50% случаев);
  • травмирование пальца (в 30% случаев);
  • воспаление суставов (в 20% случаев).
  • Болезни наиболее подвержены молодые люди до тридцати лет. В старшем возрасте опухоль возникает очень редко. По статистике, у мужчин новообразование развивается в три раза реже, чем у женской половины человечества.

    В отличие от большинства заболеваний опухолевого типа, гигрома начинает проявлять признаки поражения только когда патологический процесс становится, виден визуально. Однако, этот процесс занимает не так много времени.

    После начала процесса уже через два – три дня нарост становится заметным при этом «шишка» может увеличиваться в размерах достаточно быстро. Если посмотреть, как выглядит гигрома пальца руки на фото, то можно отметить, что опухоль явно выделяется на общем фоне кисти.

    Признаки прогрессирующей опухоли:

  • при пальпации нароста внутри ощущаются более твердые частицы;
  • боль может отсутствовать даже при надавливании;
  • никакие неприятные ощущения в процессе роста «шишки» не наблюдаются.
  • В большинстве случаев больных беспокоит исключительно внешний аспект. Чем больше становится образование, тем более сильный дискомфорт испытывает человек.

    Однако, если не обращаться за медицинской помощью то, размер нароста может значительно увеличиться. Запущенная гигрома на пальце руки, как на фото, достигает параметров небольшого яблока. При этом появляются тянущие болезненные ощущения, а сама опухоль становится более эластичной. Изменения затрагивают и кожный покров, который становится шероховатым, грубым и приобретает красноватый оттенок.

    Определение диагноза и лечение

    Диагностика необходима для определения заболевания. При гигроме обследование скорее носит дифференциальный характер, чтобы отличить болезнь от других патологических процессов, включая злокачественные новообразования.

    Основными методами диагностики считаются:

    Проводят обследование именно в области поражения. Достаточно часто требуется пункция для анализа внутреннего содержимого нароста.

    Поставить диагноз без специалиста и анализа результатов диагностики невозможно, поскольку оценка внешних признаков и опрос пациента не дают точных данных о заболевании.

    Лечебные мероприятия

    Гигрома – опухолевая патология, которую лечить в домашних условиях народными методами нельзя. Эффект от такой терапии может стать следующим: изначально, нарост уменьшится или вовсе исчезнет, но после начнет прогрессировать еще быстрее, так как потенциальная причина не выявлена, а патологические клетки по-прежнему остаются в организме.

    Лечение болезни может проводиться несколькими способами, которые относят к консервативной терапии или хирургическому вмешательству. Метод, определенный врачом, зависит от клинической картины.

    Терапевтические методы практикуются на начальном этапе развивающейся опухоли. При этом проводить мероприятия по консервативному лечению может только специалист, не следует применять подобные методы дома.

    В тех случаях, когда «шишка» достигает размеров более 2 см. или же на пальце имеется несколько новообразований – показано хирургическое вмешательство.

    Лечение путем раздавливания, это самый легкий способ устранения гигромы. Выполняет процедуру специалист с опытом – в противном случае могут быть осложнения.

    С помощью пальцев рук или пластмассового зажима «шишку» пережимают и она раздавливается. В результате происходит растекание скопившейся жидкости в близко расположенные ткани. Опасаться инфекции не следует, так как подобная жидкость не содержит инфекции.

    После процедуры на палец накладывают ортез с повязкой на две недели. Таким образом, фиксируют сустав и защищают его от излишних повреждений.

    Вырезание и выпаривание

    Операция при данном заболевании проводится максимум полчаса. Первым видом хирургического вмешательства является вырезания, вторым – лазерное выпаривание. Оба типа операции эффективны.

    В процессе вырезания опухоли, с пальца убирают все частички патологической ткани, после чего зашивают и покрывают повязкой.

    При выпаривании лазером происходит рассечение кожи лучом, затем капсула удаляется, и накладываются швы (внутренние). Поверх может быть наложен ортез.

    Гигрома пальца руки имеет положительный прогноз. Но если вообще не заниматься лечением и не следить за общим состоянием здоровья, в особенности за иммунитетом, то патология может приобрести злокачественную форму. Поэтому самое важное при гигроме, это вовремя провести лечебную процедуру.

    onkologpro.ru

    Что делать, если бородавка стала большая

    Большая бородавка представляет собой огрубевший вырост доброкачественного характера, возвышающийся над поверхностью кожи, покрытый ороговевшими сосочками и бороздками.

    Она легко поддается удалению одним из современных способов, который порекомендует дерматолог в зависимости от вида и места локализации.

    Некоторые бородавки можно вывести специальными препаратами или при помощи методов народной медицины в домашних условиях.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • Бородавки растут не только на коже, но и на слизистых оболочках.

    • Сформированы наросты из собственного эпителия человека, который под действием негативных факторов патологически разрастается.
    • Они имеют телесный цвет, со временем приобретая серый или желтоватый оттенок. Это обусловлено тем, что поверхность наростов шероховатая и пористая, а в бороздах застревают частички грязи и пыли.
    • Как выглядит большая бородавка легко можно представить, сравнив ее с цветной капустой, на которую она зачастую похожа.

    • Наросты склонны к размножению, поэтому вслед за появлением первой материнской папулы появляются новые меньшего размера.
    • Они могут срастаться между собой, поражая большие участки покровов.
    • Внутри наростов имеются кровеносные сосуды и корень, врастающий в более глубокие слои эпидермиса.
    • Причиной возникновения бородавки в большинстве случаев является вирус папилломы человека (ВПЧ), который попадает в базальные слои кожи через небольшие нарушения ее целостности (порезы, ссадины, царапины).

      Вирус передается от человека, у которого имеются бородавки, здоровым людям посредством близкого контакта и через прикосновения.

      Фото: ВПЧ можно заразиться через рукопожатие

      Возбудителя болезни легко подхватить:

    • во время полового контакта;
    • при рукопожатиях;
    • через предметы личной гигиены (полотенца, постельное белье, расчески и др.).
    • Фото: можно заразиться при пользовании чужими предметами личной гигиены

      Нередко наступает самозаражение.

    • Если у мужчины имеются бородавки на руках, то во время бритья случайный порез на лице становится воротами для инфекции.
    • После хождения босиком в бане или бассейне обнаруживаются наросты на пальце ноги или подошве.
    • А, сидя на ступенях или лавках в парилке в обнаженном виде, можно заразиться генитальными бородавками, растущими на наружных половых органах (на головке члена у мужчин, на половой губе или в преддверии влагалища у женщин) и в области заднего прохода.
    • У ребенка часто имеются новообразования на пальце руки, появляющиеся после игр чужими игрушками. Дети чаще подвержены заражению бородавками, как и другим вирусным инфекциям, ведь их иммунитет еще несовершенен и не может противостоять микробам. К тому же на рост бородавок влияет плохая гигиена рук, частые травмы и повышенное потоотделение конечностей.
    • Фото: нарост на пальце руки у ребенка

      Попав в организм, вирус проявляет себя не сразу.

      Его размножение сдерживают защитные клетки местного иммунитета. Инкубационный период может составлять от нескольких месяцев до 1–2 лет.

      Стоит иммунной системе немного ослабнуть, как новообразования начинают активно расти.

      Риску активизации ВПЧ подвержены люди:

    • в период обострения хронических болезней;
    • после оперативных вмешательств;
    • с иммунодефицитом;
    • находящиеся в состоянии хронического стресса;
    • с гормональными нарушениями;
    • во время беременности и после родов.
    • Фото: беременные женщины находятся в зоне риска инфицирования впч

      Существует множество разновидностей бородавок, но принято выделять наиболее распространенные виды:

      1. вульгарныенаросты встречаются чаще других и имеют размеры до 1— 1,5 см в диаметре. Это всем известная ороговевшая папула на руке, пальце, между пальцами, на голове под волосами и на лице;
      2. подошвенная бородавка напоминает мозоль, причиняет дискомфорт во время ходьбы, травмируется обувью, кровоточит. Находясь под постоянным давлением на стопу, бородавка растет вовнутрь и в ширину. Ее диаметр может достигать 1–2,5 см;
      3. плоские образования располагаются группами на лице, шее, локтях, кистях и коленках. Они имеют гладкую блестящую поверхность и сплюснутую форму, не возвышаются над кожей;
      4. остроконечные кондиломы растут на интимных местах, включая слизистые оболочки влагалища, прямой кишки, уретры. Это самая распространенная болезнь, передающаяся половым путем. Множественные новообразования телесного или розоватого оттенка похожи на петушиный гребень;
      5. старческие бородавки не считаются вирусным заболеванием, а появляются на спине, шее, лице, на носу и в волосах вследствие возрастных изменений кожи.
      6. kozha.hvatit-bolet.ru

        Укус человека: последствия, лечение

        Повреждение кожи: проводят обработку раны, ежедневно делают перевязки.

        Проводят профилактику столбняка по общим принципам. Оценивают статус совершившего укус человека по гепатиту В и иммунизируют пациента в случае необходимости. Укусивший пациента человек может быть заражен ВИЧ, в связи с чем пациенту требуется срочное проведение экстренной профилактики ВИЧ-инфекции. При укусе человека может передаваться вирус гепатита С, что требует проведения специальных мероприятий (но мероприятия экстренной профилактики в отношении гепатита С не разработаны).

        При укусе человека пациент нередко нуждается в госпитализации и антибактериальной терапии: в ротовой полости у человека содержится большое количество аэробных и анаэробных возбудителей, способных вызвать тяжелый некротизирующий инфекционный процесс, особенно при укусе в область стопы или ладони.

        Антибиотикотерапия. Все раны, проникающие через дерму, требуют проведения антибиотикотерапии. Посевы с целью выявления аэробной и анаэробной флоры должны быть взяты до начала лечения антибиотиками. Лечение можно начинать с амоксиклава в дозе 500/125 мг три раза в день внутрь (или внутривенно цефуроксим и метронидазол). Консультируются с микробиологом.

        Укус в область лица. Если укус вызвал серьезный косметический дефект, пациента необходимо направить на консультацию к пластическому хирургу. Колотые раны следует тщательно обработать и назначить пациенту профилактический курс антибактериальной терапии. Пациента инструктируют о том, что в течение первых нескольких дней 3—4 раза в день необходимо снимать повязку и удалять гнойное или кровянистое отделяемое.

        Укусы в области рук. Таким пациентом должен заниматься ортопед; рекомендуют дополнительное обследование. Проводят тщательную обработку раны. Вводят внутривенно первую дозу антибиотика, а затем продолжают его прием внутрь, если нет признаков системного распространения инфекции.

        Укусы человека и других млекопитающих часты и иногда вызывают серьезные повреждения и инвалидность. Наиболее часто страдают руки, конечности и лицо, хотя укусы человека могут приходиться на грудь и гениталии.

        Покусы крупных животных иногда приводят к значительным травмам тканей, около 10-20 человек, в основном детей, погибают каждый год от покусов собак. Однако, большинство укусов причиняют небольшие раны

        Опасность инфицирования. Кроме травм тканей, основной опасностью при укусе является инфицирование микробной флорой рта. Человеческие укусы могут теоретически передать вирусный гепатит и ВИЧ-инфекцию. Однако, передача ВИЧ-инфекции маловероятна, т.к. концентрация вируса в слюне гораздо ниже, чем в крови, а ингибиторы, содержащиеся в слюне, делают вирус неэффективным.

        Риск заражения бешенством при укусе определенных млекопитающих. В США укусы обезьян обычно происходят у персонала, работающего с лабораторными животными, с небольшим риском инфекции вирусом обезьян-него герпеса, который вызывает везикулярные повреждения кожи на зараженных местах, что может привести к энцефалиту, часто смертельному.

        Укусы верхней конечности несут повышенный риск инфекции; такой риск особенно свойствен укусам человека, происходящим от удара кулака в рот (укус от испуга), как наиболее обычный случай. При укусах в драке раны на коже сдвигаются относительно подлежащих поврежденных структур, когда рука открыта, захватывая внутрь бактерии, и пациент часто не обращается за лечением сразу, что позволяет бактериям размножаться. Укусы человека в другие места не несут большего риска инфекции, чем укусы других млекопитающих. Кошачьи укусы в руку также несут повышенный риск попадания инфекции, так как длинные острые кошачьи зубы часто проникают в глубокие структуры, такие как суставы и связки, а маленькие проколы часто закрываются.

        Диагностика укуса человека

        • Уточнение положения конечности, в котором был нанесен укус.
        • Оценка повреждения подлежащих нервов, сухожилий, костей и сосудов, а также наличия в ране инородных тел.
        • Человеческие укусы, полученные при ссоре, часто объясняются другими причинами, чтобы не связываться с властями или изобразить страховой случай. Бытовое насилие часто отрицается.

          Раны оцениваются с точки зрения повреждения подлежащих структур и на присутствие инородных тел. Оценка должна фокусироваться на тщательном рассмотрении функций и размера укуса. Раны над суставами должны осматриваться с позиции, в которой они были нанесены (например, со сжатым кулаком) и исследованы в стерильных условиях для оценки вовлечения сухожилий, костей и суставов и обнаружения инородных тел. Раны, нанесенные надавливанием, могут иметь маленькие царапины, но их надо осмотреть, чтобы исключить более глубокие повреждения.

          Взятие материала на посев из свежей раны бесполезно для назначения антимикробной терапии, но из инфицированной раны надо сделать посев. Для пациентов с человеческими укусами исследование на гепатит и ВИЧ рекомендуется только если известно или имеется подозрение, что нападающий серопозитивен.

          Общие принципы терапии такие же, как и при укусе человека. Проводят обработку раны, берут отделяемое из раны на посев с целью обнаружения аэробной и анаэробной микрофлоры, при необходимости осуществляют профилактику столбняка, назначают профилактический курс антибиотиков, как указано ранее. Рассматривают необходимость проведения профилактики бешенства (вакцина и антирабический иммуноглобулин) в тех случаях, когда укус произошел за пределами Великобритании или при укусе летучей мыши или животным, находящемся на карантине. Для консультации и получения вакцины и иммуноглобулина следует обратиться к дежурному врачу вирусологического подразделения.

          Бешенство передается через инфицированную слюну, попадающую на поврежденную кожу, или путем вдыхания вируса (от зараженных летучих мышей). Клинические признаки — характерен продромальный период, как при любой вирусной инфекции, в дальнейшем присоединяются парестезии и фасцикуляции. Возбуждение, помрачение сознания, мышечные спазмы, локальные парезы с последующим развитием стволовых нарушений. После возникновения клинических симптомов заболевания лечение неэффективно. Существенная роль принадлежит проведению профилактических мероприятий.

          Вакцинацию против бешенства проводят с профилактической целью (вакцину вводят в дельтовидную мышцу плеча) всем лицам, которым угрожает укус инфицированных животных (ветеринары, люди, осуществляющие уход за животными, полевые рабочие).

          Некоторые обезьяны Старого Света, особенно макаки резус и циномольгус, заражены вирусом герпеса В (вызывает у обезьян инфекционное заболевание, по течению напоминающее герпетическую инфекцию у взрослых). Вирус передается при укусе и при попадании на поврежденную кожу слюны инфицированного животного и вызывает у человека фатальный диссеминированый инфекционный процесс. Если макака, укусившая человека, происходит из колонии, не имеющей вирус, в ожидании результатов исследования необходимо назначить валацикловир в дозе 1 г 3 раза в день в течение 14 дней.

          Инфекции у наркоманов, использующих внутривенный путь введения

          В Великобритании большинство наркоманов, регулярно вводящих наркотики внутривенно, инфицировано вирусом гепатита С, меньше заражено ВИЧ и австралийским антигеном. Часто наблюдают бактериемию и септицемию, вызванную S. aureus. При выслушивании шума в сердце пациенту следует провести эхокардиографию с целью исключения ИЭ. Множественные округлые инфильтраты в легких характерны для эндокардита трехстворчатого клапана с септическими эмболами.

          Некротический фасциит

          Состояние пациента обычно очень тяжелое.

          Выявляют зоны покраснения с чрезвычайной болезненностью и иногда крепитацией при пальпации. Рентгенографическое исследование позволяет выявить газ в подкожной клетчатке. Задача первостепенной важности — срочная хирургическая обработка раны опытным хирургом. Затягивание диагностических мероприятий до проведения операции нежелательно, так как не позволяет получить дополнительной информации.

          Спектр возбудителей чаще полимикробный.

          Кпиндамицин — важный компонент любой схемы антибактериальной терапии при некротическом фасциите. Например, может быть назначена следующая комбинация антибиотиков: ципрофлоксацин 400 мг 3 раза в день внутривенно, кпиндамицин по 600 мг 4 раза в день внутривенно, бензилпенициллин по 1,2-1,4 г каждые 4 ч.

          Обычно пациентам требуется ежедневная хирургическая обработка раны в условиях операционной, а в дальнейшем — проведение реконструктивной операции.

          Тяжелый острый респираторный синдром

          Новая коронаровирусная инфекция человека с высокой степенью контагиозности при тесном респираторном контакте, возникающая преимущественно у работников системы здравоохранения. Возможен фекапьно-оральный и бытовой путь передачи возбудителя. Заболевание проявляется лихорадкой, миалгией, различными симптомами поражения легких с быстрым ухудшением на второй неделе заболевания. Заболевание редко встречают у детей предпубертатного возраста, а у взрослых старше 60 лет болезнь сопровождает высокая летальность.

          Требуется строгая изоляция пациента и тщательное осуществление инфекционного контроля.

          При написании текста данного справочника (июль 2003 г.) наблюдался спад эпидемической активности заболевания, но оно может вновь появиться.

          Объем терапии до конца не определен. У пациентов с тяжелым течением заболевания некоторого улучшения удается достигнуть после назначения высоких доз глюкокортикоидов. Рибавирин по всей видимости не эффективен.

          В настоящее время в обществе возрастает понимание возможности преднамеренного использования биологических и боевых отравляющих веществ. Исторически с целью биологического терроризма используют возбудителей чумы, сальмонеллеза и сибирской язвы в связи с их способностью оказывать нервнопаралитическое действие и выделять биологические токсины. Самые последние события, связанные с биотерроризмом, произошли в 1995 г. в Токио (распыление газа нервно-паралитического действия зарина в метрополитене) и в 2001 г. в США (распространение спор сибирской язвы, напоминающих белый порошок, в письменном конверте).

          Террористы могут использовать воздушно-капельный путь заражения, а также загрязнять пищу и воду.

          На преднамеренное распространение возбудителя могут указывать такие факты, как необычный ареал распространения инфекции (например, появление случаев сибирской язвы в городах), появление клинической картины заболевания у человека, не контактировавшего с больным с подобными симптомами, или внезапное появление у группы людей сходных клинических симптомов инфекционного заболевания. Подобные инциденты продолжают вызывать обеспокоенность.

          При любом подозрении на преднамеренное распространение инфекционного агента необходимо срочно сообщить консультантумикробиологу и CCDC (консультанту службы контроля за инфекционными заболеваниями).

          В группу заболеваний, возбудители которых могут быть использованы в качестве средств биотерроризма, относят оспу, чуму, туляремию, мелиоидоз, ботулизм, сап (инфекционная болезнь, вызываемая бактерией Burkholderia mallei) и вирусные геморрагические лихорадки.

          Лечение укуса человека и млекопитающих

        • Тщательная обработка раны.
        • Плановое закрытие раны.
        • Выборочное использование антибиотиков с профилактической целью.
        • Госпитализация показана, если осложнения требуют осуществления непосредственного мониторинга, особенно если высока вероятность отказа пациента от последующего наблюдения 8 амбулаторных условиях. Госпитализация должна быть показана при следующих обстоятельствах:

        • человеческий укус инфицирован (включая травмы сжатого кулака);
        • укус животного, исключая человека, умеренно или сильно инфицирован;
        • нарушение функции очевидно;
        • рана угрожает или уже повредила глубоко расположенные ткани и структуры;
        • невозможно или трудно ухаживать за раной в домашних условиях (серьезные раны на обеих руках или ногах, раны рук, требующие создания продолжительного возвышенного их положения).
        • Приоритетными в лечении являются очищение, удаление инородных тел, закрытие раны и профилактика инфекции.

          Обработка раны. Сначала рана промывается мягким антибактериальным мылом и водой (достаточно воды из-под крана), затем орошается раствором натрия хлорида с помощью шприца и внутривенного катетера. Можно использовать повидон-йодный раствор. При необходимости применяется местный анестетик. Омертвевшая и нежизнеспособная ткань должна быть удалена.

          Закрытие раны осуществляется в отдельных случаях. Многие раны должны изначально быть открытыми, включая следующие:

        • колотые раны;
        • раны рук, ног, промежности;
        • раны, нанесенные несколько часов назад;
        • сильно загрязненные раны;
        • раны с выраженным отеком;
        • раны с признаками воспаления;
        • раны с вовлечением глубоких структур;
        • раны от укуса человеком;
        • раны, полученные в зараженной среде (морская вода, полевые условия, сточные воды).
        • К тому же, заживление раны у пациентов с ослабленным иммунитетом может протекать лучше при отсроченном закрытии. Другие раны (свежие, порезы кожи) могут быть закрыты после соответствующей санитарной обработки.

          Покусы рук должны быть перебинтованы стерильным бинтом при создании конечности рабочего положения. Если раны умеренные или более серьезные, рука должна постоянно находиться в возвышенном положении (например, быть подвешенной на штативе).

          При укусах в области лица в косметически значимых местах и при потенциальной возможности образования шрамов может потребоваться восстановительная хирургическая операция.

          Инфицированные раны могут требовать хирургической обработки, снятия швов, использования примочек, шинирования, создания возвышенного положения и внутривенного введения антибиотиков в зависимости от вида инфекции и клинической картины.

          Противомикробные препараты. Тщательная очистка раны является наиболее эффективным и важным способом предотвращения инфицирования, и этого часто достаточно. Нет единого мнения по поводу показаний к профилактическому введению антибиотиков. Исследования не подтвердили определенную пользу, а широкое применение антибиотиков с профилактической целью может приводить к появлению микроорганизмов, резистентных к антибиотикам. Лекарства не предотвращают развитие инфекции в случаях сильного загрязнения или плохо очищенных ран. Однако многие врачи прописывают профилактические антибиотики при укусах руки и некоторых других укусах (например, кошек, обезьян).

          Выбор противомикробных препаратов для лечения инфекции, изначально должен быть обоснован видом животного. Результаты посева, когда они доступны, подсказывают выбор лечения.

        • При укусе человеком и собакой Для амбулаторных больных предпочтителен амоксициллин+клавулановая кислота для профилактики или для лечения. Ампициллин+сулбактам является разумным эмпирическим выбором для стационарных больных, он покрывает ?-гемолитические стрептококки, золотистый стафилококк и Eikenetla corrodens — микроорганизмы, наиболее часто встречающиеся в посевах при человеческих укусах, а также Pasteurelta (Пастерелла) — ее разновидности и Capnocytophaga canimorsus, попадающие в рану при укусах собак. Пациенты с человеческими укусами, обладающие аллергической чувствительностью к пенициллину, могут лечиться препаратом сульфаметоксазол+триметоприм (Котримоксазол) плюс клиндамицин. Для пациентов с инфицированными собачьими укусами, не переносящих пенициллин, приемлемой альтернативой является доксициклин, за исключением детей >8 лет и беременных. Эритромицин может применяться, но риск безрезультатного лечения выше из-за устойчивости микрофлоры. Другие приемлемые комбинации включают клидамицин и фторхинолоны для взрослых или клидамицин и сульфаметоксазол+триметоприм для детей.
        • Укусы кошек: Фторхинолоны рекомендуются для профилактики и лечения из-за преобладания P. multocida. Альтернативой для больных, имеющих аллергию на пенициллин, является кларитромицин или клиндамицин.
        • Укусы белки, песчанки, кролика и морской свинки Эти укусы редко инфицируются, но если уж это случается, их можно лечить теми же лекарствами, что и укусы кошек.
        • Укусы обезьян: Укусы обезьян надо лечить профилактически ацикловиром внутривенно.
        • Пациентам, укушенным человеком, необходимо провести профилактику вирусного гепатита и ВИЧ-инфекции в соответствии с серо-статусом больного и нападавшего. Если статус неизвестен, профилактика не назначается.

          www.sweli.ru