Болит рука от гигромы

Болит рука на сгибе большого пальца

Гигрома (шишка на суставе на руке или на ноге): ответы на основные вопросы

Что такое гигромы? Почему они образуются?

«Здравствуйте. Несколько лет назад у меня на правой руке, на запястье, образовалось какая-то странная шишка. Сначала думала, что это просто кость так выпячивается, но потом заметила, что шишка растет и болит, когда я сгибаю руку.

Обратилась к врачу в поликлинику. Он направил к хирургу. Хирург посмотрел и сказал, что это гигрома и предложил операцию. Теперь вот не знаю что делать: соглашаться на операцию или нет. Скажите, что такое эта гигрома и почему она появилась у меня? Что будет если не удалять ее? Можно ли от нее избавиться каким-то другим образом, без операции?»

Описанная выше «шишка на запястье» действительно может быть гигромой. С медицинской точки зрения, гигрома представляет собой пузырек, заполненный слизеподобной жидкостью.

Чаще всего гигромы образуются в области крупных суставов и сухожилий разных мышц на руках (например, в области запястья) или на ногах (например, позади колена или голеностопного сустава).

Гигромы также могут появляться на пальцах (на суставах между последней и средней фалангой пальцев или вблизи ногтя).

Гигромы не представляют никакой опасности для здоровья и в тех случаях, когда они не мешают человеку и не болят, их не нужно удалять или лечить каким-то другим образом.

Ниже в этой статье мы дадим ответы на все основные вопросы, связанные с этой проблемой.

С какими причинами связано появление гигром?

Гигромы, расположенные в области крупных суставов, могут образовываться из-за небольших разрывов плотной оболочки, окружающей сустав. В таком случае через разрыв начинает выпячиваться так называемая синовиальная оболочка сустава и вытекать жидкость, которой заполнен сустав. Такие гигромы в медицине называют синовиальными кистами .

В других случаях гигромы образуются из скопления разрушенной соединительной ткани в области сустава или сухожилия (например, на пальцах). Такие гигромы называют миксоидными кистами. Они образуются преимущественно у людей пожилого возраста.

Несмотря на то, что гигромы появляются у многих людей, еще не установлено точно, с какими причинами это связано.

По мнению специалистов, появление гигром в области крупных суставов может быть связано с травмами суставов. Тем не менее, связь между формированием гигромы и травмой сустава не прослеживается во всех случаях.

Другой причиной может быть продолжительное воспаление тканей вокруг сустава из-за которого часть соединительной ткани разрушается.

Как выглядит гигрома? Какими симптомами и признаками она проявляется?

Многие люди описывают «свои гигромы» как довольно плотные на ощупь, эластичные «уплотнения» или «шишки», которые образуются в области суставов.

Если осветить гигрому в области крупного сустава (например, на запястье) сильным светом (например, направить на нее свет карманного фонарика в темной комнате) она будет просвечивать, как пузырь, заполненный прозрачной жидкостью.

Гигромы на пальцах могут выглядеть как небольшие выпуклости, напоминающие бородавки. Над такими гигромами кожа обычно становится более тонкой и темной.

Гигрома в области лучезапястного сустава или пальцев может болеть, когда человек сгибает руку, поднимает что-то или опирается рукой на какую-то поверхность.

Гигрома в области коленного сустава может болеть во время ходьбы.

У некоторых людей гигрома в области кисти давит на проходящие поблизости кровеносные сосуды или нервы. В подобных случаях человек может чувствовать онемение части ладони или пальцев, неспособность двигать большим пальцем ладони или полностью сгибать другие пальцы.

Гигрома опасна? Какие осложнения и последствия она может вызвать? Нужно ли вообще удалять гигрому, если она мне не мешает?

Гигрома не представляет никакой опасности для жизни и здоровья. В связи с этим, если она не мешает вам с косметической точки зрения и не болит – ее не нужно удалять.

С другой стороны, если гигрома мешает вам, болит или ограничивает подвижность в суставе – вы можете обратиться к врачу хирургу или травматологу, чтобы удалить ее. Как будет показано ниже, во многих случаях гигрому можно удалить без операции.

Как можно избавиться от гигромы?

Чаще всего для того чтобы установить диагноз «гигрома» врачу достаточно только осмотреть и ощупать «шишку» и расспросить о том как она появилось. Для того чтобы уточнить диагноз и определить строение гигромы, врач может назначить обычный рентген сустава или провести УЗИ.

В зависимости от размеров, строения и расположения гигромы врач может предложить вам разные варианты лечения.

Удаление гигромы без операции

В качестве самого простого лечения, врач может предложить вам просто раздавить гигрому. Такое лечение подходит для удаления гигром, расположенных напротив костей (например, на запястье), которые образовались сравнительно недавно и еще не успели сформировать толстые стенки.

Чтобы раздавить гигрому врач сильно надавливает на нее. От давления гирома лопается и заполняющая ее жидкость вытекает под кожу. Гигрома исчезает без следа, а вытекшая из нее жидкость полностью рассасывается с течением времени.

Некоторые врачи предлагают своим пациентам провести пункцию (то есть прокол) гигромы. С помощью иглы и присоединенного к ней шприца врач прокалывает гигрому и всасывает ее содержимое. Для полного удаления гигромы может понадобиться провести пункцию несколько раз.

Выше мы уже говорили, что образование гигром может быть связано с продолжительным воспалением соединительной ткани, окружающей сустав. Исходя из этого, некоторые врачи предлагают своим пациентам сделать в область гигромы инъекцию кортикостероидных гормонов обладающих сильным и продолжительным противовоспалительным действием.

Хирургическая операция по удалению гигромы

В тех случаях, когда нет возможности удалить гигрому другим образом, врач может предложить вам провести хирургическую операцию, то есть удалить гигрому через небольшой разрез на коже или через несколько небольших отверстий в коже при помощи специальных микрохирургических инструментов (артроскопическая операция).

Если вы хотите удалить гигрому исходя из косметических соображений – до операции обязательно обсудите с врачом, могут ли остаться после операции шрамы или рубцы. См Как можно предотвратить появление шрамов .

Может ли гигрома образоваться снова после удаления?

Повторное появление гигромы через некоторое время после удаления вполне возможно. К сожалению, в настоящий момент еще не описано лечение, которое могло бы предотвратить это.

Наблюдения специалистов показывают, что после удаления гигромы через артроскопическую операцию она реже образуется снова. В связи с этим, в тех случаях, когда есть возможность провести удаление гигромы этим методом, ему отдают предпочтение.

Боль и отечность большого пальца руки

Ранее задавала вопрос- в течении 2,5 месяцев болит и сохраняется отечность в большом пальце руки, рука рабочая, левая. Травм не было. Пальцем очень больно на что- нибудь прижимать, брать. Большая боль ощущается в суставе, первом от ногтя и со стороны ладони, на сгибе. Сделала рентген, никаких изменений не показал. Колола и пила мовалис- практически улучшений от него не было, еще прикладывала сухое тепло. Большое спасибо за консультацию! Сделала 18.03. МРТ кисти. Вот выдержки из заключения: Суставные поверхности имеют четкие контуры, кортикальный слой не изменен. Суставные поверхности I пястной кости, проксимальной и дистальной фаланги I пальца умеренно субхондрально склерозированы. В капсулах I пястно-фалангового и межфалангового сочленений определяются следы жидкости повышенного МР- сигнала в режимах-Т2 -ВИ и PD FAT SAT c толщиной до 2-3 мм. Окружающие мягкие ткани отечны. Остальные пястно- фаланговые и межфаланговые сочленения без изменений. Сухожилия сгибателей и разгибателей обычно расположены, толщина и характеристики МP- сигнала без особенностей. После процедуры МРТ, видимо, из- за долгого положения руки всю ночь была резкая дергающая боль в пальце, увеличилась отечность, так, что практически он не сгибается вообще. сами медики на МРТ тоже затрудняются в диагнозе. Анализы крови будут готовы через несколько дней. Доктор, подскажите, что это за заболевание все же, и как снять отечность, снимется ли она когда- нибудь?Может, стоит попить антибиотики?

Как я уже ответил, в Вашей ситуации предположить можно несколько вариантов заболеваний. При этом в зависимости от диагноза и степени его запущенности обязательно ОАК, Ревмопробы, С-реактивный белок, Волчаночный антикоагулянт, Антистрептолизин. Дальнейшая тактика после получения результатов. Без этого дать адекватный совет по тактике лечения невозможно, так как шансы на то, что в результате рекомендованного лечения станет только хуже, очень и очень велики.

Результаты анализов: ревмофактор- отр. С- реактивный белок- отр. АСЛ-О- 129, лейкоциты (WBC)- 6,8, эритроциты ( RBC)-4,64, гемоглобин (HGB)-133, гемотокрит (HCT)-38,31, средний объем клетки (MCV)- 82,56, среднее содержание гемоглобина в клетке (MCH)- 28,67, средняя концентрация клеточного гемоглобина (MCHC)-347,21, диапазон распределения эритроцитов (RDW)-15,71, тромбоциты (PLT)- 288, средний объем тромбоцитов(MPV) -10,11, диапозон распределения тромбоцитов (PDW)-13,54, тромбокрит (РСТ)- 0,29, абсолютное содержание нейтрофилов (NEUT)-3,76, процент нейтрофилов (NEUT)-61,83, абсолютное содержание лимфоцитов(LYMPH)- 1,72, процент лимфоцитов(LYMPH)- 28,35, абсолютное содержание моноцитов (MONO)-0,60, процент моноцитов (MONO)-9,82.

Доброго дня! Хочу добавить к симптомам- началиь боли при ходьбе в двух ступнях примерно неделю назад, причем с каждым днем боль становится острее. Отека на ногах нет. Обувь не меняла. Без движения боль в ногах напоминает боль в кисти, видимо, это все одно целое.

Очень хочется узнать диагноз этого заболевания, чем снять болевой и отечный синдром пальца, курс дальнейшего лечения. Сделала тугую повязку, привела сустав в неподвижность.

Не совсем понятно, что значит с-реактивный белок отр. При этом обязательно знать показатели ревмофактора, волчаночного антикоагулянта и мочевой кислоты. А появившиеся боли в стопах косвенно могут свидетельствовать о наличии системной патологии соединительной ткани. Поэтому на сегодняшний день самое главное — подтвердить или опровергнуть это предположение.

В результатах исследования так и написано в графе Результат — ревмофактор- отр. С-реактивный белок- отр. Анализы сдавались в крупной клинике краевого центра.

Уважаемый Алексей Васильевич! Сдала те анализы,которые Вы просили для диагностики заболевания пальца. Ревмофактор- 0, С-реактивный белок-0. Волчаночный антикоагулянт- отрицательный. Мочевая кислота-130.000 мкмоль/л .Анализы мочи -прикладываю фото, честно сказать, бесплатные анализы не специалист расшифровать не может. Но наш врач сказал, что все в норме. Определить по- прежнему никто не может, назначают уколы (ортофен, дикловенак), от которых нет результата, и кремы, гели. После всех компрессов (димексид+ гидрокартизон+ортофен; медицинская желчь, спиртовые компрессы ) становится хуже, палец отекает сильнее, и после втирания кремов (вотьтарен-гель и др. )тоже становится хуже. Лучше всего- полный покой. Стараюсь заматывать лейкопластырем, чтобы ограничить движение). Чуть что поделаю- опять возвращаются боли в пальце (на фото отметила место резкой боли при надавливании). Боль в ногах стала меньше, в основном сейчас она локализуется в большом пальце ноги, в косточке ( временами дергающая и пекущая).Колола афлутоп (10 уколов). Доктор, одна надежда на Вас, хоть примерный диагноз, что это, и может ли пройти когда- нибудь.

Исходя из представленной дополнительной информации, однозначно можно говорить о наличии признаков тендовагинита сгибателей с элементами артроза. Лечение не сложное — НПВС (ксефокам в стандартной дозировке 2 недели), ультразвук с Вольтареном, компресс с Димексидом на 15-20 минут утром и вечером.

Большое спасибо за консультацию, Алексей Васильевич. Буду проводить лечебные процедуры.

Отек большого пальца руки

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте скажите мне пожалуйста, я 1.9.13 у пал со скутера на асфальт теперь у меня травма, большой палец левой руки опух в области запястия, болит, чешется, отёк размером с яблоко, больно шевелить, согнуть не получается что это может быть и как лечить в домашних условиях.

Теги: опух палец, отёк, опух большой палец на руке, отек большого пальца руки, опухоль большого пальца руки

Похожие и рекомендуемые вопросы

Опух большой палец левой руки Доброго времени суток! Проснулся и столкнулся с тем.

Опухает большой палец на руке У меня появилась проблема такого рода. На протяжении.

Болит подушечка пальца Два дня болит указательный палец на руке, а именно болит подушечка.

Опух палец на руке Очень сильно палец на левой руке. Утром было нормально, а к вечеру.

Опух и болит большой палец на сгибе Пару дней назад на большом пальце правой руки.

Боль в пальце при сгибании В большом пальце правой руки появляется боль при сгибании.

Опух сустав указательного пальца У меня буквально вчера на указательном пальце где.

Опухла и болит ладонь Доктор! У меня проблема с левой лодонью, она спухла и зверски.

Опух палец после раны Мой сын (18 лет) работает на мясном складе, дней 10 назад наколол.

Болит большой палец ноги У меня проблема с большим пальцем левой ноги. Заключается.

Болят мышцы пальцев Несколько дней сильно болят, я так подозреваю, мышцы больших пальцев.

Палец Я вот месяца 2 назад, ударила палец, когда ловила мяч..Палец сильно болел, но.

Опух палец после волейбола Я на волейболе сильно зацепила большим пальцем мяч, даже.

Ушиб большого пальца на руке Баловались с мужем он мне как то выкрутил палец большой.

Палец колит как иголкой при касании Вдруг стало колоть как иголкой безымянный палец.

Сильно отекли пальцы на руке У меня сильно отекли пальцы на левой руке, точнее большой.

lechimsjasami.ru

Гигрома — позаботьтесь о своем теле пока не поздно

Существуют так называемые профессиональные заболевания, которые возникают при длительном повторении одних и тех же мышечных движений, в результате чего в связках мышцах, нервах и суставах накапливаются изменения, которые со временем становятся заметны даже на глаз. Именно к таким заболеваниям относится гигрома.

Гигрома — это кистозное образование, представляющее собой скопление серозной (похожей на плазму крови) жидкости с примесью слизи или фибрина (белка крови, способного выпадать в осадок и образовывать тромбы в кровеносных сосудах) в полости околосуставной или вновь образовавшейся сумки.

Гигрома чаще всего является следствием хронического воспаления синовиальных сумок, окружающих сустав (бурсит) или прикрепленное к нему сухожилие (тендовагинит). Гигрома чаще развивается в местах, подвергающихся постоянной травматизации или длительному давлению при определенных видах профессиональной деятельности или при плохо подобранной обуви, протеза и т.д. Гигрома встречается в основном в поверхностно расположенных синовиальных сумках, которые более подвержены механическому воздействию, например, на тыльной поверхности лучезапястного сустава и на тыльной стороне стопы. У мужчин гигромы встречаются чаще.

Какие изменения в тканях происходят при гигроме

Гигрома может протекать как водянка синовиальной сумки со слабо выраженными явлениями воспаления. Иногда к жидкости внутри гигромы примешивается кровь. Стенки гигромы обычно утолщены, часто имеют хрящевую плотность, спаяны с окружающими тканями.

В стадии воспаления внутренняя поверхность сумки покрывается разрастаниями клеток, что приводит к образованию тяжей, перемычек и карманов, разделяющих полость сумки на отдельные камеры. Мелкие гигромы содержат обычно густую массу, а крупные гигромы — серозную жидкость с примесью крови и кристаллов холестерина. Гигрома развивается и растет медленно, диаметр ее обычно от 1 до 6 см, редко — больше.

При небольших гигромах больной обычно не предъявляет жалоб. С увеличением размеров появляется тупая боль в области растянутой синовиальной сумки, усиливающаяся при физической нагрузке. При сдавливании кровеносных сосудов и нервов появляются нарушения чувствительности, боли по ходу нервов, застой крови в венах.

Кожа над гигромой в одних случаях утолщенная, шероховатая, в других — гладкая и подвижная. Если воспаление в стенках синовиальной сумки отсутствует, гигрома при прощупывании определяется как слегка болезненное округлое образование с гладкой поверхностью, мягко-эластической консистенции, смещаемое при прощупывании.

При самопроизвольном или в результате травмы вскрытии гигромы через образовавшееся отверстие длительно выделяется ее содержимое. В случае присоединения инфекции появляются общие и местные признаки воспаления: покраснение, отечность Отечность: симптомы и лечение и т.д.

Гигрома может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений, но со временем появляются боли, что и заставляет больных обращаться к врачу.

При типичном поверхностном расположении гигромы ее диагностика не представляет трудностей. Но в некоторых случаях ее можно спутать с абсцессом, расширением стенок артерии (аневризмой артерии), доброкачественными и злокачественными опухолями. В таких случаях для исключения ряда заболеваний проводятся рентгеновские исследования.

Лечение в начале заболевания сводится к применению тепла, грязевых и парафиновых аппликаций, физиотерапевтических процедур (например, электрофореза с йодом, ультрафиолетового облучения). Эффективны повторные пункции (проколы) гигром с отсасыванием содержимого, последующим введением в полость глюкокортикоидных гормонов и тугим бинтованием. Но такое лечение эффективно только в случае длительного освобождения от работы, связанной с постоянной травматизацией пораженной синовиальной сумки. Чаще полость на время спадается, но так как оболочка гигромы остается, жидкость со временем накапливается опять.

При нагноении гигромы проводят ее пункцию, отсасывание гноя и введение в полость антибиотиков. При необходимости гигромы вскрывают, выскабливают синовиальную сумку острой ложечкой, а рану дренируют (обеспечивают отток раневой жидкости).

В случае безуспешного или нестойкого результата консервативного (без операции) лечения, когда гигрома вызывает боли при движениях, очень быстро растет или имеет неэстетический вид, показана операция — бурсэктомия — полное иссечение синовиальной сумки. Для профилактики рецидива заболевания после операции накладывается гипс на 15-20 дней для того, чтобы ограничить движения в суставе на время формирования рубца.

Профилактика гигром — это проведение мероприятий, исключающих постоянную травматизацию определенных участков тела во время работы, ношение удобной обуви Модная обувь против удобной: как найти необходимый баланс и хорошо подобранных протезов, лечение заболеваний, способствующих возникновению гигром.

www.beautynet.ru

Чем опасна гигрома кисти?

Гигрома кисти – это уплотнённое округлое образование с жидким серозным содержимым, разновидность кисты, содержащая слизь или фибрин в сухожильном влагалище или серозной сумке. Гигромы возникают при постоянном механическом воздействии на область запястья, а также при его травмировании. Наиболее часто гигрома кисти локализуется на лучезапястном суставе, однако может образовываться и на ладонях.

Размеры кисты варьируются от незначительных до очень больших в зависимости от степени прогрессирования новообразования и могут составлять от одного до пяти сантиметров.

Гигрома кисти представляет собой доброкачественное опухолевидное образование, как правило, не спаянное с кожей и вызывающее умеренные болевые ощущения. Однако болевой синдром при развитии гигромы может полностью отсутствовать. В острой стадии могут отмечаться проявления гиперемии.

Гигрома кисти руки представляет собой округлое опухолевидное образование, размеры которого колеблются от одного до пяти сантиметров. Полость гигромы заполнена жидкостью, что придаёт ей мягко-эластичную структуру.

Возникновение гигромы может быть связано с развитием воспалительных процессов в лучезапястном суставе, с травмированием кисти или постоянным давлением на неё, например, при выполнении повторяющихся движений, связанных с рабочих процессом.

При пальпации гигромы подвижны, не соединены с окружающими тканями. Однако в некоторых случаях, при поверхностном образовании гигромы, может наблюдаться спаивание с кожными покровами.

При появлении новообразования в области кисти требуется проведение дифференциальной диагностики с целью исключения других видов опухолей. Для анализа содержимого гигромы, а также при проведении консервативной терапии внутриполостная жидкость откачивается при помощи специальной иглы.

При больших размерах гигромы кисти, её стремительном росте, при нарушении подвижности лучезапястного сустава и кисти, а также ряде других симптомов показано хирургическое удаление опухоли.

Гигрома лучезапястного сустава кисти

Гигрома лучезапястного сустава кисти – может возникать в результате развития воспалительных процессов в суставе, а также вследствие травмирования или постоянного механического давления на кисть, которое может быть связано с профессиональной деятельностью (например, ежедневная работа, требующая выполнения однообразных движений кистью).

Гигрома кисти в зависимости от показаний, включающих такие факторы, как размеры образования, наличие болевых ощущений, прогрессирование опухоли, может быть удалена хирургическим путём или ликвидирована при помощи откачивания шприцом её содержимого. Однако следует отметить, что применение такого метода, как пунктирование гигромы, не исключает вероятности её повторного развития.

Причины гигромы кисти

Причины гигромы кисти могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • Развитие воспалительного процесса синовиальной оболочки фиброзного влагалища мышечного сухожилия.
  • Воспаление слизистой суставной сумки.
  • Травма кисти.
  • Постоянное механическое воздействие на кисть, связанное, как правило, с выполнением монотонной работы.
  • Симптомы гигромы кисти включают в себя следующие признаки:

  • Появление в районе кисти округлого образования мягко-эластичной консистенции
  • Возникновение болевых ощущений в кисти тупого характера, чаще – при движении кистью
  • Кожные покровы в месте образования гигромы могут иметь шероховатую поверхность, также могут быть слегка уплотнены
  • При обострении на коже может появиться гиперемия
  • При развитии гигромы в синовиальной сумке, располагающейся поверхностно, ее стенки утолщаются, становятся неровными и могут соединяться с близлежащими тканями.
  • Если гигрома оказывает давление на сосудисто-нервные пучки, может отмечаться увеличение чувствительности кожных покровов или же, наоборот, её снижение, сопровождающееся онемением.
  • При возникновении новообразования в районе кисти проводится дифференциальная диагностика с целью определения характера опухоли. При установлении диагноза «гигрома кисти» больному могут быть предложены консервативные или радикальные методы лечения. К первым относят пункцию гигромы, проведение противовоспалительной терапии, УФ-облучение.

    Если болит гигрома кисти, нарушается двигательная активность лучезапястного сустава, отмечается снижение чувствительности в районе новообразования, онемение или, наоборот, чувствительность кожных покровов слишком выражена, пациенту, как правило, назначается удаление гигромы хирургическим путём.

    Чем опасна гигрома кисти?

    При обнаружении гигромы в районе лучезапястного сустава, а также при её стремительном увеличении в размерах, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Чем опасна гигрома кисти ? В первую очередь, это риск развития гнойного тендовагинита, осложнения которого могут привести к нарушению функций кисти.

    При повреждении гигромы её оболочка может разорваться, что влечёт за собой вытекание содержимого в близлежащие ткани или наружу.

    После самостоятельного или травматического вскрытия гигромы кисти её оболочка способна восстанавливаться, что влечёт за собой повторное образование гигромы, а в некоторых случаях – более одной.

    Диагностика гигромы кисти

    Диагностика гигромы кисти, локализованной поверхностно, включает в себя очный осмотр и пальпацию образования. Дифференциальная диагностика гигромы кисти проводится с целью исключения развития других доброкачественных или злокачественных опухолей, ганглия и аневризмы артерии.

    Пункция гигромы кисти

    Пункция гигромы кисти проводится с целью исследования её содержимого, а также в качестве консервативного метода лечения.

    При пунктировании гигромы в её полость вводят специальную иглу, при помощи которой откачивают жидкое содержимое. В случае если образование имеет очень большие размеры, внутрь гигромы вводят медикаментозные средства, предупреждающие повторное скопление жидкости.

    Если после проведения пункции в полости гигромы вновь накапливается жидкость, показано оперативное лечение.

    Лечение гигромы кисти может быть проведено при помощи консервативных или хирургических методов.

    При проведении консервативной терапии пациенту следует полностью исключить нагрузки на кисть. На поражённую область накладывают тепловые аппликации, парафин, возможно назначение грязелечения, УФ-облучения.

    К консервативным методам лечения относится также пунктирование гигромы – откачивание из неё жидкости с последующим введением глюкокортикостероидов. Минусом такого метода лечения является риск рецидивирования заболевания.

    Мазь от гигромы кисти

    Мазь от гигромы кисти может быть использована в качестве вспомогательного лечения для уменьшения воспалительных процессов. Самостоятельного лечебного эффекта мази при образовании гигромы не имеют. В составе комплексной терапии могут быть использованы нестероидные противовоспалительные мази и гели, содержащие в своём составе диклофенак, индометацин и т. д. Также возможно применение растительной мази на основе прополиса.

    Удаление гигромы кисти

    Удаление гигромы кисти проводится при помощи местной анестезии путём хирургического вмешательства. Показаниями к проведению операции являются, как правило, большие размеры образования, приводящие к нарушению эстетики внешнего вида кисти и двигательной активности сустава.

    После удаления гигромы капсулу сустава сшивают с целью обеспечения её укрепления. В период восстановления после хирургического удаления гигромы пациенту показано полное исключение нагрузок на область кисти.

    Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие факторы:

  • Выраженные болевые ощущения в кисти
  • Ограниченная подвижность лучезапястного сустава
  • Стремительное прогрессирование гигромы
  • Явный эстетический дефект
  • Удаление гигромы проходит под местной анестезией и длится около тридцати минут. После операции накладываются швы на семь-десять дней.

    Операция при гигроме кисти

    Операция при гигроме кисти показана в случаях стремительного роста новообразования, возникновения сильных болевых ощущений в кисти, ограничения двигательной активности лучезапястного сустава, а также при нарушении гигромой эстетичного внешнего вида кисти.

    Операция проводится под местной анестезией в течение получаса. По окончании хирургического процесса пациенту накладывают швы, которые убирают примерно через неделю. В период восстановления любые нагрузки на область кисти следует исключить.

    Гигрома кисти руки после операции

    Гигрома кисти руки после операции полностью ликвидируется, суставная капсула сшивается с целью её укрепления. Для предотвращения негативных последствий после операции больной не должен допускать травмирования поражённой области, исключаются любые нагрузки на лучезапястный сустав. Послеоперационные швы, как правило, снимают на седьмой-десятый день после удаления гигромы.

    Лечение гигромы кисти народными средствами

    Лечение гигромы кисти народными средствами не может рассматриваться как эффективный метод её устранения. Такая терапия может оказывать вспомогательное действие и применяется только при небольших размерах образования для снятия дискомфортных или болевых ощущений и уменьшения воспалительного процесса.

    Среди народных методов лечения гигромы наиболее распространённым является использование капустного листа для употребления внутрь или наложения компресса.

    Сок капусты, выжатый из её измельчённых листьев, принимают по половине стакана в течение месяца дважды в сутки перед приёмом пищи.

    Для наложения компресса капустный лист покрывают слоем мёда, после чего прикладывают на поражённое место и тепло укутывают. В этих же целях возможно использование сока полыни, который втирается в больное место и накрывается целлофаном и тёплой тканью.

    Полностью избавиться от гигромы можно только при проведении пункции или хирургического вмешательства.

    Профилактика гигромы кисти

    Профилактика гигромы кисти состоит в исключении травматизации лучезапястного сустава, в частности кисти, а также в своевременном устранении воспалительных процессов в суставах, способных провоцировать развитие гигромы, таких как бурсит и тендовагинит.

    Прогноз гигромы кисти

    Прогноз гигромы кисти является благоприятным при своевременном обращении к врачу и квалифицированном лечении. Гигрома кисти является доброкачественным образованием, подлежащим лечению и полному удалению.

    При применении консервативной терапии и пунктировании гигромы нередки случаи её повторного образования. При хирургическом вмешательстве гигрома кисти полностью удаляется, что позволяет окончательно от неё избавиться.

    formulazdorovya.com

    Гигрома лучезапястного сустава

    Гигрома лучезапястного сустава кисти — является уплотненным новообразованием мягко-эластичной структуры, расположенным с области сухожильного влагалища или суставной сумки на тыльной поверхности, которое уплотнено и наполнено серозной жидкостью, содержащей фибрин или слизь. Эта патология еще называется синовиальная киста. Чаще всего этот вид патологии развивается из-за постоянного механического воздействия или травмы сустава.

    По размерам гигрома значительно варьируется от незначительного до большого и бывает в диаметре до 5 см.

    По сути, эта патология имеет доброкачественное течение, при этом гигрома не спаяна с кожными покровами, но при ее наличии отмечается умеренная выраженность болезненности. В некоторых клинических случаях болевой синдром полностью отсутствует.

    Появление заболевания вызвано:

  • Частыми воспалительными процессами в лучезапястном суставе кисти;
  • Наличием у человека дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов;
  • Чрезмерными физическими нагрузками на сустав;
  • Травмой сустава;
  • Повторяющимся механическим давлением на сустав при выполнении процесса на производстве;
  • Наличием в анамнезе бурсита или тендовагинита;
  • Послеоперационными последствиями;
  • В основном развитие заболевания провоцируется истончением капсулы лучезапястного сустава, что отмечается при дегенеративных изменениях в этой области. Это создает благоприятные условия для формирования грыжевого выпячивания. При этом травмированный или пораженный патологическим процессом внутренний слой суставной капсулы под действием давления вытесняется, кнаружи, раздвигая рядом расположенные ткани, и увеличивается в размерах.

    В зависимости от причин, приведших к развитию гигромы, различают:

    1. Мукозные — являются следствием перенесенного артроза или этапом его развития. При этом выявляется сдавливание и повреждение капсулы сустава имеющимися остеофитами, это провоцирует формирование полости, которая заполняется жидкостью.
    2. Сухожильные ганглии — являются следствием патологических процессов происходящих в клетках, образующих сухожилия. Их наличие обуславливает выраженное ограничение подвижности пораженного сустава.
    3. Посттравматические — являются следствием перенесенной травмы суставной капсулы. При этом гигрома развивается не только на тыльной поверхности, но и на внешней, внутренней и боковой.

    По консистенции гигрома может быть мягкой и плотной.

    При развитии этой патологии отмечается появление следующих признаков:

    • Образование в области лучезапястного сустава округлой формы, имеющего мягко-эластичную консистенцию;
    • Появление тупой боли преимущественно при совершении активных движений кистью;
    • В период обострения на поверхности кожи отмечается появление гиперемии или покраснения;
    • По мере прогрессирования патологического процесса стенки синовиальной сумки утолщаются, что обуславливает определение неровностей и наличие спаек с рядом расположенными тканями;
    • При появлении давления опухолью на рядом расположенные сосуды и нервы отмечается определение повышенной чувствительности – гиперестезии или ее уменьшение — онемение.
    • При развитии болевого синдрома происходит нарушение амплитуды совершения активных движений в лучезапястном суставе.

      При медленном развитии опухоль может на протяжении долгого периода времени не увеличиваться в размерах, но при стремительном росте рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это обуславливается наличием высокого риска развития тендовагинита, который часто завершается формированием различных нарушений функций кисти.

      Течение заболевания может осложняться разрывом оболочки опухоли и растеканием жидкости в рядом расположенные ткани или на поверхность кожных покровов. После этого возможно восстановление целостности оболочки опухоли, что приводит к увеличению количества новообразований.

      При посещении врача необходимо отметить все имеющие жалобы, после чего он проводит полный осмотр и пальпация имеющегося новообразования. Только потом больной направляется на прохождение дополнительного обследования, по данным которого можно поставить точный диагноз: рентгенография, ультразвуковое исследование и МРТ.

      Диагностическая пункция проводится с целью проведения лабораторного исследования содержания доброкачественного новообразования.

      Используемые методы диагностики позволяют дифференцировать гигрому лучезапястного сустава от других видов доброкачественных и злокачественных новообразований, ганглия и патологии артерии в виде аневризмы.

      Способы лечения гигромы лучезапястного сустава

      После подтверждения больному назначается консервативное или оперативное лечение.

      Консервативная терапия

      Этот вид лечения начинается с обеспечения полного покоя пораженному суставу. При своевременном обращении уменьшение нагрузки позволяет полностью устранить проявления заболевания. Также возможно назначение тепловых аппликаций, парафина, использование лечебных грязей и облучения пораженной области УФ-лучами.

      С лечебной целью проводится пункция новообразования для произведения откачки его содержимого. Эффективна эта методика при размерах гигромы не более 1 см.

      После местного обезболивания в полость опухоли вводится игла и при помощи шприца отсасывается жидкость. После откачивания не извлекая иглу, берется шприц с глюкокортикостероидом, который необходимо ввести.

      После этой лечебной процедуры обязательно наложение тугой повязки. Это необходимо для того чтобы края капсулы срослись. Ее нельзя снимать на протяжении 5 недель.

      При определении признаков инфицирования гигромы в полость после пункции вводятся антибактериальные препараты.

      Если эти условия не соблюдать, то возрастает риск рецидива гигромы. Если после пункции в полости снова накапливается жидкость, то больным рекомендуется оперативное удаление гигромы.

      Местное лечение заключается в использовании средств для наружного использования, например, мазей. Их использование позволяет уменьшить выраженность воспалительного процесса в тканях, прилегающих к опухоли. Они не способствуют уменьшению образования в размере, но при этом способны значительно уменьшить выраженность болевого синдрома. С лечебной целью используются:

    • Нестероидные противовоспалительные средства, содержащие Диклофенак, Индометацин и другие;
    • Средства на основе растительного сырья — Прополиса.
    • Оперативное вмешательство проводится по показаниям:

    • Наличие выраженного болевого синдрома, не купируемого проводимой консервативной терапией;
    • Большие размеры гигромы;
    • Ячеистая структура;
    • Определение значительной ограниченности совершения активных движений пораженным лучезапястным суставом;
    • Прогрессирующее течение патологии, которое заключается в высокой скорости увеличения новообразования в размерах;
    • Рецидив заболевания после проведения лечебной пункции;
    • Определение явного эстетического дефекта.
    • Оперативное вмешательство начинается после предварительно проведенной местной или проводниковой анестезии. Операция проводится стандартно с применением скальпеля через небольшой надрез над новообразованием.

      В ходе операции хирург удаляет гигрому и на капсулу сустава накладываются швы, которые необходимы для создания ее укрепления.

      В послеоперационном периоде больному необходимо полностью исключить физические нагрузки на прооперированную руку. Швы, наложенные на кожу, снимаются спустя 7 дней.

      Аналогичное оперативное вмешательство проводится с использованием лазера. Принцип проведения аналогичен, но эта методика более щадящая.

      Терапия с использованием народных средств относится к вспомогательным, так как не оказывает влияния на размеры доброкачественного новообразования. Они эффективны при небольших размерах опухоли и помогают уменьшить боль и выраженность воспаления, а также полностью могут устранить чувство дискомфорта.

      К наиболее распространенным средствам народной медицины относится капуста. Сок, выжатый из листьев с лечебной целью рекомендуется принимать по ? стакана 2 раза в сутки перед едой на протяжении месяца. Для наложения компресса используется капустный лист, предварительно смазанный медом, после наложения на пораженную область необходимо тепло укутать.

      Возможно использование сока полыни, сок втирается в пораженную область, потом покрывается полиэтиленом и тепло укутывается.

      Аппликации из голубой глины, продолжительность процедуры до 2-3 часов.

      К сожалению, народная медицина не позволяет полностью устранить недуг.

      Прогноз и Профилактика

      Для предупреждения развития недуга рекомендуется полное исключение травм лучезапястного сустава. А при выявлении признаков воспаления при бурситах и тендовагинитах не стоит заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

      Прогноз при гигроме во многом зависит от своевременности оказания квалифицированной врачебной помощи. После проведения консервативной терапии довольно часто отмечается рецидив заболевания. Полностью устранить его поможет проведение оперативного вмешательства.

      vse-sustavy.ru

      Лечение гигромы на руке традиционными и народными методами

      Если на вашем запястье с тыльной стороны появилась круглая шишка, чаще всего безболезненная – наиболее вероятно, что у вас гигрома на руке. Гигрома – это шарообразная полость, наполненная синовиальной жидкостью (это жидкость, обеспечивающая свободное движение суставов относительно друг друга). Синовиальная жидкость наполняет капсулу лучезапястного сустава, состоящую из тканей сухожилий и связок. Одна из стенок капсулы истончается и постепенно выпячивается под давлением жидкости. Образуется грыжа, которая со временем увеличивается в размерах.

      Гигрома чаще всего образуется на тыльной стороне запястья, однако она может возникнуть и на внутренней стороне, и между суставами кисти руки. Рискуют заполучить гигрому спортсмены, постоянно нагружающие запястья резкими движениями (теннис, волейбол, баскетбол), а также представители профессий, в которых нужна большая подвижность кистей на протяжение длительного времени – музыканты, швеи, вышивальщицы, машинистк: в их работе постоянно задействованна мелкая моторика рук. При большой стаже в одной из этих профессий внимательно следите за состояние своих кистей.

      Причины возникновения

      Причинами возникновения такой кисты являются неудачное оперативное вмешательство, травмирование сустава или постоянные физические нагрузки в этой области.

      Бывает однокамерная и многокамерная гигрома, в зависимости от количества капсул. Многокамерная развивается гораздо реже, обычно при запущенных случаях многокамерной гигромы. На начальных этапах роста гигрома обычно не болит, не все даже замечают ее в этот период. Со временем шишка увеличивается до 5 см в диаметре и может доставлять дискомфорт или болевые ощущения, сдавливая соседние ткани и нервные волокна. Запущенная гигрома может стать причиной ограничения подвижности больной руки.

      Гигрома – не опухоль и не может переродиться в рак, в этом отношении она безопасна. Однако в запущенных случаях такая шишка выглядит неэстетично и может помешать профессиональной деятельности или работе по хозяйству, а крупное образование вызовет неприятные ощущения в окружающих тканых, онемение пораженной конечности, застой кровотока. Поэтому, найдя у себя на руке такой шарик, сразу обращайтесь к врачу. Для точной постановки диагноза достаточно консультации хирурга. На начальных этапах заболевания можно ограничиться консервативным лечением и операция Вам не понадобится.

      Маленькие гигромы (до 1 см в диаметре) лечатся с помощью физиотерапии и ограничения подвижности больного сустава. Врач назначает электрофорез, различные обертывания, прогревание. На начальной стадии болезни этого может быть вполне достаточно для успешного излечения. Однако подобный метод недопустим при наличии воспалительных процессов в суставе.

      Народная медицина рекомендует различные компрессы: на основе спирта, плодов физалиса, настойки сосновой хвои. В интернете встречаются рекомендации по прикладыванию медной монетки к больному месту с последующей ее фиксацией тугой повязкой. Такую накладку рекомендуют носить в течение 3-5 дней не снимая. Также можно положить под повязку надрезанный капустный лист. В качестве основы для компресса используется и разведенная до состояния кашицы красная глина. Основной терапевтический эффект в подобных народных методах оказывает именно тугая повязка, она ограничивает подвижность кисти и способствует заживлению шишки. После такого лечения высок риск повторного возникновения гигромы, так как изначальная причина болезни не устранена. Синовиальная жидкость продолжает выделяться в больших количествах, давя на одну из ослабленных стенок межсуставной полости.

      Старинный метод лечения небольших гигром – раздавливание. Шарик лопается и синовиальная жидкость изливается в окружающие ткани. Эта процедура безвредна, так как жидкость не содержит болезнетворных бактерий и не вызывает воспаления. Минус данной манипуляции – большинство раздавленных гигром рецидивирует: края лопнувшей полости зарастают и синовиальная жидкость накапливается снова. Хирурги предлагают отказаться от подобного лечения в домашних условиях.

      Следующий метод, применимый для лечения маленьких гигром – пункция. Сначала специалист проведет местное обезболивание. Жидкость из шишки откачивают с помощью шприца, а затем в полость вводится кортикостероидный препарат для предотвращения воспаления и быстрого заживления тканей. Сустав обездвиживается с помощью специальной повязки, чтобы дать краям полости срастись. Ношение ортеза обязательно! Движения сустава провоцируют выработку синовиальной жидкости, которая может прорвать свежий рубец.

      Радикальный метод лечения гигромы – хирургическое удаление. Применяется к образованиям, достигшим более сантиметра в диаметре и к многокамерным гигромам. Не стоит бояться и отказываться от операции, ведь такое вмешательство хирург назначит только в случае если Вас беспокоят боли в руке, либо шишка мешает подвижности сустава.

      Сначала проводится местное обезболивание, иссекаются окружающие ткани и киста извлекается полностью, после чего края раны сшиваются. После подобного вмешательства обязательно ношение ограничивающей повязки минимум в течение месяца. Такое вмешательство проводят с помощью обычного хирургического скальпеля либо лазера. Иногда пациенты заблуждаются, считая, что с помощью лазера можно удалить гигрому без надреза. Это неверное мнение, так как проводится те же самые манипуляции, что и со скальпелем, просто разрез делается лазером. Бескровно удалить запущенную кисту не получится, обязательно будет и разрез и наложение швов. Такой радикальный способ, как операция, предотвращает повторное возникновение кисты практически на 100%

      Гигрома — чаще всего неопасное заболевание, бывает, что гигрома годами не беспокоит человека и не имеет тенденции к росту, а с уменьшением нагрузки на сустав исчезает сама. Однако она может расти и образовать несколько камер, в таком случае показано только хирургическое вмешательство.Более 90% лечения гигромы компетентными врачами обходятся без рецидивов. Поэтому при подозрении на гигрому не занимайтесь самолечением, а посетите опытного специалиста, который посоветует оптимальное лечение!

      artritsustava.ru

      Мойсов Адонис Александрович

      Хирург-ортопед, врач высшей категории

      Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

      Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

      Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

      В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

      С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

      С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

      В настоящее время работает в клинике г. Москва.

      2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

      13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

      Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

      14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

      2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

      Гигрома сустава запястья

      Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

      Это руководство поможет вам понять:

    • какие структуры запястья вовлечены в процесс
    • какие варианты лечения доступны

    Анатомия лучезапястного сустава

    Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

    Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

    Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

    70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

    Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

    Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

    Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.
  • Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

    Симптомы гигромы кисти

    Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

    Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

    Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

    Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

    Лечение гигромы кисти

    Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

    Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

    50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

    Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

    Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

    Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

    Поэтому одно из обязательных условий и строжайшая рекомендация – ношение ортеза.

    Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

    Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

    Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

    Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

    Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

    Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

    Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются через 12-14 суток.

    Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

    При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена .

    www.ortomed.info