Лечение запястья кисти

Лица, ведущие активный образ жизни, или профессиональные спортсмены часто сталкиваются с переломом запястья. При снижении уровня кальция в организме не исключены поражения других костей ввиду повышенной хрупкости.

Быстрая медицинская помощь предотвратит негативные последствия травмы и сохранит функциональность кисти.

Связочный аппарат состоит из костей проксимального ряда и лучевой. Травмы этих костей встречаются достаточно часто. Группа костей проксимального ряда запястья включает: трехгранную, полулунную, гороховидную и ладьевидную кости. Лучезапястный сустав имеет форму эллипса. Он отвечает за положение кисти в пространстве и ее движение.

В толще сухожилий расположены сесамовидные кости. Они отвечают за действие прикрепленных к ним мышц. Дистальный ряд состоит из мелких костей запястья:

  • кость-трапеция – иначе – большая многоугольная кость, локализуется между костьми проксимального ряда;
  • трапециевидная – иначе – малая многоугольная кость, прилегает к большой многоугольной кости;
  • головчатая – находится в серединной части;
  • крючковидная – расположена ближе к внешней стороне запястья.
  • Запястно-пястные суставы травмируются достаточно редко. Их объем движений невелик, зато хорошо развиты связки.

    Из-за травмы могут быть разрушены кости любой группы. В зависимости от локализации повреждения выделяют:

  • перелом монтеджи – сложная и редкая травма, которая встречается преимущественно у детей. Перелом происходит по причине удара или падения предмета на прямую руку;
  • перелом трехгранной кости – возникает при ударе по тыльной стороне кисти либо при переразгибании со смещением кости в сторону локтя. В случае перелома трехгранной кости запястья — может быть поврежден локтевой нерв;
  • перелом крючковидной кости – запястье повреждается в результате падения на вытянутую руку либо по причине удара по V пястной кости;
  • перелом гороховидной кости – возникает по причине прямого удара или падения на вытянутую руку. Переломы гороховидной кости запястья могут быть поперечными, оскольчатыми и отрывными;
  • перелом трапеции – кость повреждается в результате сильного отведения большого пальца либо его насильственного упора. У переломов трапециевидной кости запястья существуют подтипы: повреждения гребешка, вертикальные и раздробленные травмы;
  • перелом полулунной кости – редкая травма, подразумевает деформацию тела и так называемых рогов кости;
  • перелом головчатой кости – в запястье самой крупной костью является именно головчатая. Ее повреждение трудно распознать без дополнительных методов диагностики. Перелом запястья со смещением подразумевает полную иммобилизацию либо хирургическое лечение.
  • Если переломы костей запястья возникают по разгибательному типу, то их называют переломами Коллиса. Сгибательный перелом костей запястья именуется переломом Смита. Открытые и закрытые повреждения свойственны травмам любых конечностей. В первом случае наблюдается разрыв кожных покровов и выход кости или ее осколков наружу.

    Код травмы по МКБ 10

    Каждая травма имеет свой код классификации по медицинскому справочнику болезней. Если возникает перелом на уровне кисти и запястья, то его обозначают кодом S62. Добавочные цифры указывают на локализацию повреждения и сопутствующие травмы, например, связок. Отдельно обозначаются открытые и закрытые переломы. Так, закрытый перелом большого пальца обозначается кодом S62.50, а открытый – S62.51.

    Если повреждены ткани неуточненной части запястья, то их обозначают S62.8. Повреждения данного типа указывают на отсутствие точного диагноза или неинформативность рентгенографии. Все травмы запястья рассмотрены в диапазоне кодов МКБ-10 от S60 до S69.

    По какой причине возникает перелом запястья руки? Чаще всего это травмы. Интересно, что у мужчин повреждения встречаются реже, что связано с повышенной прочностью костей. В результате удара или падения происходят повреждения различной степени: множественные, со смещением, закрытые или открытые.

    Травмы левой руки встречаются реже, поскольку правши рефлекторно выбрасывают вперед правую руку в качестве защиты. Перелом кулака чаще встречается у спортсменов: боксеров, армрестлеров и т.д.

    Если травмы являются главными причинами нарушения целостности косточки кисти, то существуют провоцирующие факторы, которые повышают риск травматизма:

  • пожилой возраст;
  • период менопаузы у женщин;
  • прогрессирующий остеопороз;
  • гормональный дисбаланс;
  • дефицит кальция.
  • Причины переломов запястья кроются и в физической активности человека. Спортсмены, экстремалы и дети сталкиваются с травмами чаще. Повреждения запястья часто возникают в результате сильного удара по ладони. Вызвать подобные травмы способны падающий с высоты предмет, столкновение с движущимся объектом (транспортом), потасовки и драки.

    Если болит рука в районе запястья после падения на руки, то это серьезный повод обратиться к врачу. Болезненность усиливается при движении, сжатии и разжатии, при нагрузке на пальцы. Симптомы перелома запястья будут варьироваться, в зависимости от масштаба травмы. При образовании костных отломков возникающая боль может быть невыносимой. Это связано с раздражением нервных окончаний.

    В случае смещения запястье деформировано. Не следует вправлять его самостоятельно. В таком виде больного доставляют в пункт медицинской помощи. Признаки перелома руки могут включать:

  • сильный отек и покраснение в области повреждения;
  • потерю подвижности и онемение пальцев;
  • гематомы в зоне поражения;
  • в случае открытого повреждения рана видна невооруженным глазом.
  • Если отечность и припухлость после перелома запястья отсутствуют, это не значит, что травматизм минимален. Симптоматика будет варьироваться не только от вида травмы, но и от индивидуальных особенностей самого больного. У спортсменов симптомами перелома запястья руки могут выступать хруст поврежденных костей. При этом видимые признаки отсутствуют, что объясняется крепкими мышцами и натренированными суставами. Невыраженная симптоматика заставляет откладывать с визитом к врачу, что может привести к осложнениям травмы.

    Первое, что должен сделать больной или человек из его окружения, так это вызвать врача или доставить пострадавшего в больницу. Очень часто повышенная болезненность буквально сводит пострадавшего с ума. Что делать, если болит запястье правой руки? Большого значения не имеет, какая именно рука повреждена. Обезболивающие общего действия помогут при любых травмах. Снять сильную боль удастся с помощью ненаркотических анальгетиков. В домашних условиях используют таблетированные препараты, в исключительных случаях – инъекции.

    При падении пострадавшего необходимо оценить его общее состоянии. Возможно, помимо травмы руки имеются и другие нарушения. Плохими признаками являются посинение всей руки и ее разбухание. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь. Любое промедление может обернуться необратимыми последствиями.

    В случае перелома со смещением запястье обездвиживают. Если повреждение не вызвало деформаций, то фиксатор из подручных материалов поможет иммобилизовать руку. Наложить шину на запястье сможет даже неспециалист. Если под рукой нет перевязочных материалов, то можно воспользоваться картоном, свернутыми газетами и т.д. Рука должна находиться под прямым углом поперек грудной клетки. Шину с мягкими прокладками фиксируют выше и ниже перелома.

    Если наряду с травмами кости имеются открытые раны, то проводят их обработку. Выручат марганцовка, зеленка, йод, хлоргексидин. Обработку раны антисептиком осуществляют до наложения шины.

    Диагностировать перелом запястья руки хирург сумеет в ходе первичного осмотра. Травмированные кости находятся в определенном, не свойственном им положении. Для выявления полной клинической картины специалист выясняет жалобы и проводит полную диагностику. Определить совокупность повреждений позволяет рентгенография. Если этот метод не достаточно информативен, назначают КТ или ядерно-резонансную томографию.

    Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>

    Больной задает вопрос врачу относительно характера болей. Если затронуты нервные окончания, может потребоваться консультация невролога. На основании данных пострадавшего врач подбирает схему лечения. Если у поврежденной руки нарушен кровоток, то требуется помощь сосудистого хирурга.

    В случае, когда отсутствует смещение при переломе костей запястья, назначают консервативную терапию. Руке возвращается анатомически правильное положение с помощью гипса. Что необходимо сделать до его наложения, так это вправить сустав. Альтернативой гипсу при переломе запястья станет шина. Иногда оба фиксирующих элемента устанавливают одновременно.

    В более редких случаях используют пластину из металла с винтами, но без хирургического вмешательства не обойтись. Если говорить о незначительных повреждениях запястья, то выручат бандажи. Их также используют во избежание травм при занятиях спортом.

    Классическое лечение предусматривает ношение гипса от 4 до 8 недель. В случае смещения врач назначает рентген на 10, 21 и 30 день. Это позволяет оценить состояние костей и предупредить их деформацию.

    Народные средства при травмах запястья не являются основными, но они помогают облегчить симптоматику и сократить период лечения.

    Если отек долго сохраняется и имеет место перелом запястья руки с существенным смещением, то без операции не обойтись. Объединить раздробленные части запястья позволяет остеосинтез. С помощью спиц удается восстановить кость, не повредить артерии, сухожилия и нервы. В дальнейшем движения рукой ограничивают. После сращения спицы извлекают. Недостатком метода является риск инфицирования раны.

    В ходе открытой операции устанавливают винты и пластины. Такое лечение исключает неправильно сросшийся перелом, ведь вся процедура проходит при рассечении кожных покровов. Операция рекомендована при повреждении пальцев кисти и множественных осколках.

    Сколько лечиться и носить гипс

    В случае перелома руки в запястье по разгибательному типу пациент ходит с гипсом до полутора месяцев. При травме Смита гипс носят до 8 недель. Рука заживает дольше в случае множественных осколков. Если через месяц после травмы перелом не сросся, то иммобилизующую повязку накладывают повторно.

    Срастание сломанных костей может доходить до 6 месяцев. Это связано не только со спецификой травмы, но и с возрастом больного, его индивидуальными особенностями, сопутствующими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

    На первом этапе реабилитации назначают лечебную гимнастику. Резких движений быть не должно. Какими упражнениями можно заниматься, расскажет врач. Реабилитация после перелома запястья длится долго. Разработка руки после перелома начинается после снятия гипса.

    Легкая болезненность является неотъемлемой составляющей гимнастики. Рука, долго пребывавшая без движения, демонстрирует слабость и нечеткость. Постепенно в работу включают мышцы, которые не двигались под гипсом. Полностью восстановить руку удается через 2-6 мес. Если спустя положенное время не наблюдаются улучшения, проводят повторный рентген.

    Больному назначают препараты с кальцием и витаминотерапию. Особую роль в реабилитации играют массаж и физиолечение.

    Упражнения после перелома, с одной стороны, способствуют быстрому восстановлению подвижности. С другой стороны, неправильная гимнастика может вызвать осложнения. Именно поэтому тренировки осуществляются под наблюдением врача. Лечебная физкультура при переломе подразумевает:

  • сжимание и разжимание пальцев;
  • вращение в кисти;
  • «бег» пальцами по ровной поверхности;
  • перебирание мелких предметов и т.д.
  • Хорошо восстанавливают руку после перелома процедуры облучения ультрафиолетом. В результате увеличивается синтеза витамина D. Восстановление после перелома запястья также предусматривает электрофорез кальция и лечение электромагнитным полем.

    Для улучшения кровотока в области травмы назначают массаж. Специалист работает с кистью, что повышает функциональность мышц и предупреждает атрофию. Восстановление руки после перелома произойдет быстрее, если воспользоваться помощью квалифицированного массажиста.

    Осложнения и последствия

    Чтобы не допустить повторного вмешательства, то лучше сразу избегать самолечения. Осложнения перелома могут быть крайне опасны, вплоть до инвалидности. При неправильном сращении рука может не сгибаться. Тугоподвижность возникает при посттравматическом артрозе. К негативным последствиям также относят длительные отеки, нарушение кровообращения, хруст и щелчки при вращении кистью.

    Избежать перелома кости кисти руки можно, если соблюдать правила безопасности. Спортсменам следует использовать защитные средства для фиксации кистей (перчатки, накладки, бинты). Лицам с дефицитом кальция необходимо скорректировать питание и принимать витамины с кальцием и D3. Если в анамнезе были переломы, то следует бережно относиться к опорно-двигательному аппарату и заниматься укреплением связок.

    Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

    1medhelp.com

    Киста на запястье руки: фото, причины и лечение лучезапястного сустава

    Гигрома лучезапястного сустава является доброкачественным образованием на запястье в виде кисты, в которой содержится серозная жидкость. Эта жидкость состоит из слизи и нитей фибрина.

    Опухолевидное образование развивается чаще всего на суставе, который подвергается постоянным физическим нагрузкам, трению и сдавливанию.

    Особенности заболевания

    Такое заболевание, как правило, поражает суставы рук и ног. Обычно киста в области лучезапястного сустава встречается у спортсменов, музыкантов, секретарей-машинисток, швей и людей иных профессий, занимающихся однообразным ручным трудом.

    В том числе это заболевание возникает без явной причины.

    В современной медицине гигромы подразделяются на два вида:

  • Однокамерная киста, когда наблюдается одна капсула;
  • Многокамерная киста обычно выявляется при запущенном заболевании.
  • На ранней стадии развития киста в области лучезапястного сустава может иметь небольшой размер, она не вызывает болезненности, поэтому обычно незаметна. Вырастая, образование сдавливает рядом находящиеся нервные окончания и ткани, что пациенту причиняет дискомфорт и даже боли. Спустя некоторое время гигрома начинает препятствовать нормальной работе лучезапястного сустава.

    В целом гигрома может разрастаться до размеров 2-5 сантиметров. Внешне она напоминает шишку на руке.

    При первых признаках появления образования нужно обратиться за консультацией к врачу, чтобы диагностировать заболевание и начать необходимое лечение.

    Причины развития заболевания

    Киста в области лучезапястного сустава может появляться по различным причинам. Среди них основными являются:

  • однообразные, часто повторяющиеся физические нагрузки в виде мелкой работы, выполняемой руками;
  • наличие наследственной предрасположенности;
  • наличие недолеченной до конца травмы, полученной ранее.
  • В группу риска входят спортсмены, у которых задействуются кисти и запястья верхних конечностей. Подобное наблюдается во время игры в большой или настольный теннис, гольф, бадминтон.

    Также гигрома лучезапястного сустава выявляется у музыкантов – пианистов, скрипачей, виолончелистов и так далее. В том числе из-за особенностей профессиональной деятельности гигромой нередко обладают швеи, машинистки, вышивальщицы.

    Возникать шишка на запястье может при растяжении связок, падении на запястье, сильном ушибе, переломе или вывихе. Иногда киста появляется без видимых причин, при этом она диагностируется у людей любого возраста.

    В некоторых случаях киста может разрываться, в результате чего жидкость попадает в полость суставов или на окружающие ткани. Это может произойти самостоятельно или при получении травмы. Если синовиальная жидкость остается в суставе, через некоторое время гигрома может заново появиться на руке.

    Во время вскрытия образования повреждаются кожные покровы, что является риском для попадания в организм инфекции.

    Первое время образование на кисти не доставляют неудобства. Однако при увеличении в размерах она выглядит не совсем эстетично, и нередко препятствует выполнению профессиональных или бытовых движений.

    Пациенту становится трудно поднимать тяжелые вещи, двигать кистью. По этой причине человек прибегает к лечению, которое лучше осуществлять своевременно.

    При обнаружения уплотнения на руке нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить, насколько доброкачественным является образование в области лучезапястного сустава. На основании диагноза и степени развития заболевания врач назначит необходимое лечение.

    Диагностируют новообразование путем осмотра пораженных суставов, пальпации места опухоли. В том числе проводится рентгенологическое исследование.

    При начальной стадии гигромы обычно назначается консервативное лечение. При более сложном случае прибегают к оперативных методам.

    Основные способы лечения

    Физиотерапия применяется при начальной незапущенной форме заболевания. Для лечения используется парафин, грязевые обертывания, метод электрофореза, прогревание и так далее.

    Важно понимать, что физиотерапевтические процедуры противопоказаны, если у пациента наблюдается острый воспалительный процесс. Например, если капсула гигромы разорвалась и содержащаяся в ней жидкость вытекла в окружающие ткани.

    Эффективным методом лечения являются всевозможные народные средства, которые могут избавить от нежелательного образования на запястье. Такой способ может помочь, если заболевание находится на ранней стадии развития.

  • Чаще всего для этих целей используется спиртовой компресс, компрессы с добавлением целебных трав, плодов и растений.
  • Не менее популярным методом считается народный способ прикладывания медного пятака на место поражения. Монета прибинтовывается к запястью и держится в таком положении не менее двух-трех дней.
  • Также используются настои из хвои сосны. Для этой цели запястье или кисть, где находится гигрома, плотно перебинтовывается и повязка смачивается при помощи приготовленного настоя. По мере высыхания повязка заново обрабатывается настоем.
  • Листья капусты известны своими целебными способностями снимать останавливать воспалительный процесс. Аналогичным образом применяется красная глина, которая смешивается с водой до получения кашицы и прикладывается на некоторое время к пораженному участку.
  • Необходимо понимать, что народные методы лечения не могут выступать в качестве самостоятельного средства борьбы с заболеванием и полностью заменять основную терапию. Обычно они используются в комплексе с традиционными способами лечения. Перед тем, как использовать те или иные народные средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    При незапущенной гигроме может использоваться такой метод лечения, как пункция. Этот способ заключается в отсасывании жидкости, скопившейся в полости капсулы образования, при помощи шприца и длинной иглы.

    В том числе пункцию используют, чтобы установить точный диагноз и исключить наличие злокачественного образования на месте опухоли.

    Так как после подобного лечения заболевание нередко дает рецидив, пункция для удаления кисты в современной медицине используется редко. Связано это с тем, что после того, как проведена пункция, оболочка капсулы сохраняется, и через некоторое время она заново выделяет серозную жидкость.

    Чтобы этого избежать, необходимо пользоваться эластичными бинтами и бандажами для фиксации лучезапястного сустава. В том числе важно снизить физическую нагрузку на пораженные суставы.

    Если гигрома имеет большие размеры, нередко используется хирургический метод лечения. Киста на лучезапястном суставе удаляется при помощи двух методов: иссечения капсулы и лазерного выжигания опухолевидного образования.

    В первом случае капсулу полностью иссекают, а к месту подкожно-жировой клетчатки пришивается здоровая ткань. После того, как операция проведена, на запястье и лучезапястный сустав накладывают тугую повязку. Длительность такой операции составляет около 30 минут, ее проводят под местной анестезией. Послеоперационные швы снимаются на седьмой-десятый день после хирургического вмешательства.

    Удаление гигромы при помощи лазера является более современным и эффективным способом. Новообразование выжигают лазерным лучом, при этом здоровые ткани не повреждаются. Период реабилитации после такого метода лечения длится достаточно быстро, рецидив при этом практически не возникает.

    sustav.info

    Особенности проявления тендинита запястья и его лечение

    Тендинит запястья (на фото место локализации) — патология, которая вызывает дискомфорт и неприятные ощущения у пациента. Существует большое количество методов терапии, позволяющих справиться с заболеванием.

    Для достижения положительного результата необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он поставил диагноз и назначил действенные способы лечения.

    Фото. Проблема тендинита запястья

    Симптоматика заболевания

    Симптомы тендинита кисти руки проявляются в виде:

    1. Сильной боли в области воспаленного сухожилия. Такие ощущения сопровождают пациента во время активных манипуляций или при пальпации. При этом в период покоя движения будут оставаться безболезненными.
    2. Эпителий в области воспаления становится красным и теплым на ощупь, по сравнению с другими частями тела.
    3. При сгибании сухожилия может ощущаться характерный хруст.
    4. Иногда наблюдается даже незначительная припухлость в пораженной области.
    5. Болевой синдром ближе к ночи становится невыносимым и не дает человеку нормально спать.
    6. Также пациенту будет тяжело держать предметы, а еще выполнять разные физические манипуляции, при которых задействованы мышцы большого пальца руки.
    7. Лечение тендинита запястья начинается с того, что человеку следует исключить физические нагрузки и обеспечить покой пораженному сухожилию. Часто практикуется использование холодных компрессов изо льда. Обязательно нужно применять вспомогательные приспособления, которые будут фиксировать сустав. Чаще всего назначается ношение сгибателей, шин или бандажей.

      После этого необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Такие средства используются для уменьшения выработки медиаторов, снятия припухлости и болевого синдрома. Такие лекарства можно принимать перорально или вводить как инъекции. Также разрешается использование локальных средств терапии в виде мазей и гелей. С помощью подобных препаратов можно быстро устранить неприятные ощущения в области пораженного сустава.

      Если заболевание обретет инфекционную форму, то кроме НПВП, понадобится принимать антибиотики. Их должен назначать лечащий врач.

      Пациентам требуется соблюдать все рекомендации специалистов, чтобы выбранная терапия не навредила их здоровью и не вызвала побочные реакции.

      Лечить тендинит пальцев кисти можно с помощью лазерного и магнитного воздействий, а еще использования ультрафиолета и ультразвука или ударно-волновой терапии. При хронической форме заболевания часто назначаются парафиновые и грязевые аппликации.

      Когда стихнет острый процесс патологии, то можно выполнять комплексы ЛФК, которые состоят из упражнений, направленных на растягивание и укрепление сухожилия. Также часто на больные суставы воздействуют массажем.

      Гнойный тендинит нужно будет лечить путем хирургического вмешательства. После проведенных манипуляций понадобится пройти реабилитационный курс длительностью в 3–4 месяца.

      Рецепты народной медицины

      Если у вас тендинит лучезапястного сустава, лечение можно проводить с помощью народных методов.

      1. Для улучшения общего состояния пациента рекомендуется регулярно употреблять по 0,5 г куркумина.
      2. Хорошим эффектом обладает целебный настой. Следует взять 1 ч. л. измельченного корня имбиря смешать с таким же количеством сассапареля. Компоненты заливаются водой (250 мл), настаиваются в течение 3 часов, а затем средство употребляется перед завтраком и после ужина.
      3. Можно приготовить настой из сухих ягод черемухи. Такое лекарство обладает мощным противовоспалительным эффектом. 200 г сырья необходимо залить 1 стаканом крутого кипятка, подержать на паровой бане около 15 минут, а потом употреблять до 4 раз в сутки. Для рецепта можно использовать свежие плоды, но в таком случае их необходимо брать в 2–3 раза больше.
      4. Для перорального приема часто делают препарат из 2 ст. л. семян подорожника, которые заливают 1 стаканом кипятка и проваривают на слабом огне в течение 4–6 минут. Средство остужают, процеживают и принимают по 75 мл до 5 раз в сутки.
      5. В устранении признаков патологии используются специальные банные процедуры:

      6. 3–4 гроздьев зеленой бузины залить 3 л кипятка, затем добавить 2 ч. л. соды. Ингредиенты нужно смешать в тазе, а потом опустить туда запястье и держать в течение 15–17 минут.
      7. 300-400 г сенной трухи залить 2 стаканами воды и проварить полчаса (обязательно на медленном огне). Затем препарат нужно настоять, процедить в подготовленную емкость и использовать для банных процедур.
      8. 5-10 сосновых веток залить 2 л воды, поставить на плиту, на 20 минут. Затем наполнить жидкостью ванну с морской солью. Лежать в таком растворе необходимо до его полного остывания.
      9. Применение компрессов

        Для лечения тендинита запястья часто используются специальные аппликации. 250 мл теплой дистиллированной воды смешать с 20 г соли (можно морской). Бинт или марлю смочить в приготовленном растворе и прикладывать к пораженному месту. Для фиксации компресса используют пищевую пленку. Держать аппликацию рекомендуется на протяжении 20–25 минут.

        Справиться с патологией можно с помощью средства на основе девясила. 4–5 ст. л. сухого сырья залить 1 л кипятка, оставить на 1 час. Когда препарат остынет, в нем требуется смочить повязку и прикладывать ее к воспаленному участку. Чтобы аппликация лучше держалась, необходимо пользоваться пищевой пленкой или шарфом.

        Справиться с заболеванием можно с помощью лавандового экстракта. Его нужно наносить на пораженное сухожилие до 7 раз в день. Разрешается сочетать пихтовое и облепиховое масла (по 1 ст. л.). Полученным раствором рекомендуется обрабатывать запястье до 6 раз в сутки. Проводить процедуру лучше на ночь.

        Устранить воспаление суставов удастся с помощью глиняных аппликаций. 500–600 г косметического голубого порошка смешать с теплой водой, чтобы получилась мастика. К массе влить 75 мл яблочного уксуса. Полученную смесь выложить ровным слоем на бумажное полотенце и прикрепить его к воспаленному участку. Для закрепления фиксации используется платок или шарф. Аппликацию необходимо держать в течение 3 часов.

        Правильная и своевременная терапия позволяет побороть тендинит в быстрые сроки.

        ortocure.ru

        Гигрома запястья (кисти), стопы: причины, лечение

        Гигрома. Что это и как это лечить?

        Гигрома представляет собой небольшого размера грыжевый мешок, наполненный синовиальной жидкостью, который возникает на внешней поверхности сустава запястья или стопы.

        Гигрома — это по сути киста, нарост на суставе, который заполняется слизью, фибрином и прочими веществами, которые могут воспаляться и доставлять массу неудобств. Такая небольшая опухоль может возникать в районе суставов шеи, пальцев, но чаще всего наблюдается гигрома запястья или стопы.

        Почему возникает гигрома?

        Гигрома возникает, как правило, в околосуставной области или на самом суставе после перенесённых травм или чрезмерных нагрузок. Гигрома является одним из возможных последствий бурсита, хотя иногда заболевание начинается безо всяких видимых причин. Предрасположенность к возникновению гигром может быть также наследственной.

        К группе риска заболевания гигромой относятся в основном мужчины, так как они больше занимаются физическим трудом — перенапряжение в суставах и микротравмы могут иметь последствия в виде этой болезни. Часто нарост возникает из-за травм, особенно если были проблемы при реабилитации. Иногда появляется гигрома кисти и у людей, занимающихся интеллектуальным трудом, но много работающими на компьютерах — неправильное положение кистей рук и постоянное перенапряжение суставов запястья чревато последствиями.

        Гигрома кисти может также возникать как профессиональное заболевание. К неё предрасположены люди, чья деятельность связана с монотонной повторяющейся работой и большими нагрузками на руки — швеи, музыканты, массажисты, секретари, наборщики текста.

        А вот гигрома стопы не имеет ничего общего с профессиональными заболеваниями: она может развиться у любого, кто носит узкую обувь, обувь не по размеру и часто натирает ноги.

        Признаки и симптомы гигромы

        Как правило, опухоль может не проявляться активно в течение долгого времени, а может дать о себе знать выделениями содержимого. При этом вытекать скопившиеся вещества могут как наружу, так в внутрь организма. Со временем размер опухоли может увеличиваться, она мешает работе сустава, накладывает ограничения в подвижности. Травма опухоли посредством удара, трения об одежду и прочее может привести к её разрыву. На месте лопнувшей гигромы образовываются наросты, схожие с кистой.

        Пока гигрома маленькая, её наличие может быть даже незаметным, но со временем она увеличивается в диаметре до 2−5 сантиметров, растягивая синовиальную сумку и становясь источником боли.

        Наблюдаются следующие симптомы:

      10. Онемение поражённого участка, частые покалывания в коже, «мурашки».
      11. Наблюдаются боли, которые специалисты идентифицируют как неврологические.
      12. Наблюдается застой крови, образование гематом в районе гигромы.
      13. Ограничивается подвижность сустава, простые движения вызывают боль.
      14. Кожа в районе появления гигромы начинает твердеть, наблюдается ороговение.
      15. Вначале гигрома ещё достаточно пластична, подвижна, но со временем затвердевает.

        На начальном этапе развития опухоли обычно применяют консервативные средства её лечения. Если гигрома не воспалилась и ещё достаточно пластична, на неё можно наложить специальный парафин и аппликации из лечебных грязей.

        Приостановить развитие гигромы можно благодаря прогреванию ультрафиолетовыми лучами. При этом следует также устранить причину развития гигромы — уменьшить нагрузки на проблемную конечность и удалить её постоянные раздражители (например, тесную обувь в случае с гигромой стопы и так далее).

        Но часто консервативные методы не помогают — растёт опухоль, сильно болит место, где располагается гигрома. Лечение в таком случае переходит в завершающую стадию — необходима операция. Гигрома механически удаляется с помощью бурсэктомии (рассечение полости и удаление содержимого); операция проводится под местным наркозом.

        Чтобы не пришлось прибегать к оперативному вмешательству, следует внимательно следовать инструкциям врача, не перегружать и не травмировать то место, где наметилась гигрома. Лечение народными средствами может, наряду с консервативными методами, помочь задержать развитие опухоли или и вовсе сделать её практически незаметной.

        В качестве народных средств лечения гигромы рекомендуют:

        1. Прикладывать к проблемному участку смазанные мёдом листы свежей капусты. Такой компресс можно оставить на пару часов, примотав бинтом.

        2. Толчёную красную глину и 4 столовых ложки морской соли растворить в стакане воды до образования кашеобразной массы и наложить на гигрому. Компресс носится целый день, если он пересыхает, то следует добавить воду.

        3. Подходят для компресса и свежие молодые побеги полыни, перетёртые до состояния кашицы.

        Следует помнить, что гигрома — это лишь неприятная, но вполне излечимая доброкачественная опухоль. Она не имеет никаких шансов перерасти в рак или дать значительные осложнения, особенно — если её усердно и правильно лечить.

        mednew.site

        Синовиальная киста лучезапястного сустава или гигрома запястья: лечение без операции консервативными методами

        Подкожное уплотнение шарообразной формы в зоне запястья нередко вызывает страх и недоумение. Что это такое? Почему появилось непонятное образование?

        Паниковать не стоит. Гигрома запястья – это опухоль доброкачественного характера. Выпуклость – это эластичная капсула, заполненная вязкой слизью или жидкостью. Важно знать, к какому врачу обратиться, как избежать повреждения капсулы, как проходит лечение гигромы запястья без операции.

        Причины возникновения

        Киста около лучезапястного сустава возникает под действием различных факторов. Многие не подозревают, что некоторые виды профессиональной деятельности, спортивные травмы или поражения тканей вызывают образование доброкачественной опухоли в зоне запястья.

        Основные причины появления гигромы:

      16. травмы кисти;
      17. излишние нагрузки на суставы;
      18. однообразные движения рукой в течение рабочего дня (парикмахеры, программисты, маляры);
      19. перегрузки при занятиях спортом;
      20. воспаление околосуставных полостей.
      21. Гигрома кисти часто появляется не как самостоятельное заболевание, а развивается в виде осложнения при воспалительных процессах в области кисти: тендовагините, бурсите. Нередко доброкачественная опухоль появляется в возрасте 25 лет и старше. Иногда основной причиной становится наследственная предрасположенность. Если кто-то из родственников сталкивался с подобной проблемой, велик риск появления кисты у представителей младшего поколения.

        Первые признаки и симптомы

        В большинстве случаев гигрома малых размеров долго остаётся малозаметным бугорком в зоне запястья. Болезненности, дискомфорта практически нет. Внутри образования находятся нити фибрина. Капсула чаще всего появляется в зоне, испытывающей наибольшие физические нагрузки.

        Узнайте о пользе процедуры и о правилах проведения иглоукалывания при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

        О дозировке и правилах применения лекарственного препарата Артрон комплекс для лечения заболеваний суставов прочтите на этой странице.

        Медики выделяют два вида гигром в зоне лучезапястного сустава:

        Классификация проводится по количеству капсул, содержащихся в опухоли. В большинстве случаев развивается однокамерное образование. Несколько капсул появляется при запущенных, тяжёлых случаях, под воздействием неправильного лечения или постоянном влиянии негативных факторов.

        Человек обращает внимание на странное образование после появления следующих признаков:

      22. под кожей около лучезапястного сустава участок уплотняется;
      23. бугорок постепенно увеличивается, достигает размера 1 см и более;
      24. при ощупывании выпуклости слышно, что внутри капсулы находится вязкая субстанция;
      25. в области опухоли появляется ноющая, тупая боль;
      26. кожные покровы над образованием изменяют вид;
      27. нередко нарушается чувствительность поражённого участка.
      28. При выявлении небольшого уплотнения стоит внимательно понаблюдать за образованием на протяжении нескольких дней. Если бугорок не исчезает, лучшим выходом из ситуации будет визит к хирургу.

        Доктор осмотрит поражённый участок, назначит рентгенографию. Для исключения злокачественного характера новообразования (при наличии сомнительных признаков) проводится биохимический анализ крови, УЗИ, компьютерная томография, пункция для исследования клеток экссудата.

        Не стоит самостоятельно определять вид доброкачественного образования, думать о применении народных методов без рекомендации специалиста: самолечение нередко провоцирует ускоренный рост опухоли. В редких случаях наблюдается перерождение инфицированной гигромы в злокачественное образование.

        После уточнения диагноза доктор определит схему терапии. Лечить кисту около лучезапястного устава консервативными методами или удалять: покажут результаты анализов, изучение клинической картины. Важен размер доброкачественной опухоли, место расположения. Неправильная терапия нередко наносит вред, провоцирует осложнения.

        Методы лечения без хирургического вмешательства

        Как лечить гигрому? Консервативная терапия успешна на ранней стадии, при небольшом размере доброкачественной опухоли. Современные методы, комплексный подход в большинстве случаев гарантирует положительный результат.

        Есть и «подводные камни». Без удаления капсулы возможны рецидивы, опухоль нередко разрастается вновь. Навсегда избавить от кисты в области лучезапястного сустава может только хирургическое лечение. Но врачи реже назначают операцию, если гигрома имеет малые размеры, инфицирование отсутствует: любое оперативное вмешательство связано с определёнными рисками. Грамотный подход к консервативной терапии + правильная схема лечения + дисциплинированность пациента = положительный результат даже без операции.

        Методы консервативной терапии:

      29. пункция. При помощи шприца доктор извлекает из полости экссудат, промывает капсулу антисептическими средствами. Опухоль исчезает, но под влиянием негативных факторов может возникнуть на том же месте;
      30. склерозирование. Внутрь опухоли вводится специальное вещество, вызывающее некротизацию клеток. По истечении определённого периода врач извлекает отмершие частицы кисты, обрабатывает рану, как после пункции.
      31. Что делать при нагноении гигромы

        При травмировании доброкачественного образования (случайном или преднамеренном), в полости капсулы нередко скапливается гной, развивается активный воспалительный процесс. При подозрении на негативные изменения внутри кисты важно вовремя обратиться к врачу.

        О воспалении свидетельствуют следующие признаки:

      32. покраснение области над гигромой;
      33. усиление отёчности, быстрое увеличение размеров кисты;
      34. кожные покровы поражённой зоны горячие, нередко слышна пульсация внутри образования;
      35. болевые ощущения появляются не только при нагрузке на кисть, но и в состоянии покоя, усиливаются к вечеру.
      36. Сколько стоит воротник Шанца и как правильно использовать приспособление для лечения шейного остеохондроза? У нас есть ответ!

        Гимнастические упражнения при кифозе шейного отдела позвоночника описаны на этой странице.

        Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/lyumbalgija.html и прочтите о симптомах и лечении вертебральной люмбалгии поясничного отдела позвоночника.

      37. обратиться к хирургу;
      38. специалист проведёт пункцию поражённой области, откачает гнойные массы из воспалившейся зоны;
      39. в полость вводятся антибиотики;
      40. проводится вскрытие капсулы, удаление содержимого специальным инструментом;
      41. после обработки проводится дренаж раны.
      42. В каких случаях необходима операция

        Удаление гигромы хирургическим путем рекомендовано при следующих ситуациях и признаках:

        • быстрый рост доброкачественной опухоли в зоне запястья;
        • большие размеры капсулы, выявленные врачом при первом осмотре;
        • расположение кисты в неудобном месте, высокий риск травматизации;
        • подозрение на онкогенность образования.
        • Врачи нередко рекомендуют удалить гигрому даже при средних размерах кисты: отсутствие поражённых тканей внутри гарантирует, что опухоль не появится вновь. Даже небольшой фрагмент опухоли способен дать рост новому образованию.

          Пациенты часто не соглашаются на операцию, приходится прибегать к пункции или склерозированию кисты на запястье. Если есть показания к немедленному удалению опухоли, отказываться не стоит: чем позже будет проведена операция, тем выше риск отрицательных последствий.

          Основные методы хирургического лечения:

        • иссечение (полное удаление капсулы и содержимого через разрез на коже);
        • лазерное выжигание гигромы с минимальным риском осложнений, отсутствием влияния на здоровые клетки;
        • эндоскопическое удаление. Малоинвазивная методика с применением специальных инструментов. Разрез небольшой, период реабилитации чаще всего проходит без осложнений.
        • Какой метод выбрать? Подскажет доктор, исходя из ситуации с опухолью у конкретного пациента. В зависимости от степени тяжести случая, применятся местная анестезия либо общий наркоз. Послеоперационный период занимает не более десяти дней, после удаления кисты пациент проходит реабилитацию амбулаторно.

          После операции пациент обязан носить специальную тугую повязку. Невыполнение условия – один из факторов, провоцирующий рецидивы.

          Лазерное и эндоскопическое удаление доброкачественной опухоли менее травматично, ниже риск инфицирования, заживление ранки проходит быстрее. Стоимость операции с применением лазера – от 8 до 9 тысяч рублей.

          Профилактические рекомендации

          При наследственной предрасположенности сложно что-либо предпринять. В других случаях снизить риск появления доброкачественной опухоли на запястье вполне по силам каждому.

        • защита кистей и пальцев от травм, перегрузок;
        • отказ от поднятия и переноски слишком тяжёлых грузов;
        • перерывы в работе при выполнении однотипных движений;
        • ежедневная гимнастика для кистей (круговые движения, сгибание/разгибание пальцев, «волна» переплетёнными пальцами, движение кисти вверх – вниз);
        • перед тренировками, соревнованиями обязательна фиксация кистей специальными бандажами, эластичными бинтами;
        • рациональное питание, подержание здоровья костно-мышечной системы.
        • При выявлении странного бугорка в области лучезапястного сустава как можно скорее обратитесь за помощью к хирургу или травматологу-ортопеду. Доктор назначит обследование, укажет причину и методы терапии. Чем раньше начато консервативное лечение, тем меньше риск осложнений.

          Врач ортопед — травматолог о наиболее оптимальном методе лечения гигромы запястья в следующем видео:

          vseosustavah.com

          Гигрома запястья: симптомы, лечение, причины

          Гигрома запястья — доброкачественное образование, которое характеризуется выпячиванием наполненной суставной жидкостью капсулы. В данном случае точный диагноз должен поставить врач.

          Кисти человека в обычной жизни испытывают большие нагрузки. Анатомическое строение лучезапястного сустава позволяет совершать самые разнообразные движения в разных плоскостях. Для предотвращения износа хрящевой ткани и обеспечения смазки в полости сустава есть синовиальная жидкость. Однако при сильном напряжении или больших нагрузках на кисть капсула может растянуться. Далее в слабом месте возникнет выпячивание, в которое перемещается часть суставной жидкости. В итоге под кожей появляется выпуклость, называемая гигромой. В дальнейшем шишечка может отсоединиться от суставной капсулы, образовав замкнутую полость — кисту.

          Малый размер отверстия в суставной капсуле не позволяет новообразованию вернуться назад. Можно было бы подумать, что теперь киста не будет пополняться новой жидкостью, но это не так. Гигрома состоит из клеток эндотелия, которые продолжают выделять синовиальную жидкость в любом месте, куда бы они ни попали. В результате наблюдается увеличение размера кисты.

          Гигрома на запястье руки появляется из-за истончения стенки капсулы сустава. Обычно это происходит на фоне тканевых изменений или травм. При гигроме запястья причины могут крыться в следующем:

          МЫ СОВЕТУЕМ! Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

        • Ударные нагрузки на руки, особенно на запястья.
        • Последствия хирургического вмешательства.
        • Травмы лучезапястного сустава (падение, растяжение, вывих, перелом и т.п.).
        • Профессиональные занятия спортом (теннис, гольф, бадминтон и т.д.) или работа, связанная с постоянной однообразной нагрузкой на руки (пианисты, скрипачи, вышивальщицы, швеи и пр.).
        • Диагностические мероприятия

          Постановка диагноза гигрома запястья основывается на исключении более опасных для жизни патологий. Это делается для того, чтобы не спутать малоопасную кисту с онкологическим заболеванием.

          Дифференциальная диагностика основывается на:

        • ультразвуковом исследовании;
        • рентгенографии кисти;
        • компьютерной томографии;
        • анализах биопсии и пункции.
        • УЗИ при гигроме на кисти используют достаточно редко. С помощью этой методики можно дифференцировать некостную опухоль от кисты.

          ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами!

          Рентгенография — самый распространенный способ диагностики. На снимке врач оценивает плотность новообразования. Если она схожа со структурой кости, подозревают остеосаркому или остеому. Злокачественная или доброкачественная костная опухоль требует особого подхода. Когда на рентгене на стенках кисты можно рассмотреть кальцификаты, предполагают застарелую гематому.

          Ровные контуры стенок кисты и заполнение плотной жидкостью сигнализируют о развитии гнойного абсцесса. В этом случае у больного почти всегда есть высокая температура тела и сильные боли в кисти. Если других признаков абсцесса нет, возможно, это поражение тканей микобактериями туберкулеза. Однородная полость на рентгенограмме характерна для липомы или другого вида некостной опухоли. Как видите, опытный врач лишь по результатам рентгена кисти руки может узнать очень много. Когда возникают сомнения, пациента направляют на другие исследования.

          Компьютерная томография

          Этот современный метод диагностики позволяет более подробно изучить внутренние связи новообразования с костью, суставом и окружающими тканями. Кроме того, исследуют плотность вещества, находящегося внутри кисты. В зависимости от плотности, это может быть гной, свернувшаяся или свежая кровь, плазма или ткань. Ангиографический режим компьютерной томографии с контрастным веществом пригоден для поиска «лишней» сети кровеносных сосудов, которыми обычно обрастают злокачественные опухоли.

          Этот вид исследования проводят при подозрении на рак. Специальным шприцем берут тонкий столбик ткани кисты. В образце ищут атипичные опухолевые клетки. Если в биоптате выявлен гной, проводится микроскопический анализ и делается бакпосев для определения вида возбудителя инфекции.

          Гигрома запястья лечится лишь после того, как врач смог доказать, что ничего опасного не обнаружено, а содержимое новообразования стерильно.

          Лечение гигромы на запястье

          В самом начале шишечка на кисти не причиняет неудобств, не болит и не беспокоит. К сожалению, очень редко гигромы лопаются сами и не появляются вновь. Раньше их специально раздавливали, чтобы они изливались под кожу. Однако врачи давно поняли, что это лишь временный эффект, а не лечение гигромы на запястье.

          Постепенный рост новообразования приковывает взгляды других людей, наводит на невеселые мысли о возможных проблемах со здоровьем. Конечно, шишка причиняет явные неудобства в повседневной жизни и профессиональной деятельности. Гигрома на руке вызывает дискомфорт при движении кистью, а порой начинает болеть. Чем быстрее вы проконсультируетесь с врачом, тем меньше вырастет киста.

          Как вылечить гигрому , должен решать профессионал. Вот несколько распространенных способов:

        • Физиотерапия. Применяется в начальной стадии заболевания. На гигрому лучезапястного сустава могут накладывать горячий парафин и грязи. В некоторых случаях показан электрофорез. Основным противопоказанием к физиотерапевтическому лечению считают развитие острого или вялотекущего воспалительного процесса. Этот вид лечения не уменьшает размер кисты, но улучшает микроциркуляцию жидкости в ущемленных тканях.
        • Пункция. Это отсасывание жидкого содержимого новообразования при помощи шприца с длинной иглой. Этот метод временный, так как шишка наверняка появляется снова. В основном пункция применяется для клеточного исследования внутренних тканей кисты на предмет онкологии.
        • Отдельно стоит выделить операбельный метод удаления. При гигроме запястья лечение хирургическим путем — основной способ, целью которого является удаление выпяченной капсулы, восстановление целостности и иссечение измененных тканей. Это может быть:

        • Удаление капсулы. Хирург под местной анестезией делает маленький разрез на коже и получает доступ к новообразованию. Далее он отделяет кисту от окружающих тканей и отсекает ее. По завершении операции рану ушивают. На лучезапястный сустав накладывается тугая повязка.
        • Лазерное выжигание кисты. Относится к инвазивным методам терапии новообразований. В отличие от описанного выше способа, хирург после получения доступа к опухоли проводит выжигание лазерным лучом. Здоровые ткани меньше кровоточат и травмируются. По статистике, при лазерном прижигании случается меньше рецидивов, а это уже вселяет надежду, что у вас навсегда исчезнет гигрома запястья .
        • Лечение с помощью операции нельзя откладывать, если у больного наблюдается:

        • сдавливание сосудов и нервных окончаний;
        • снижение подвижности запястья;
        • гнойное воспаление.
        • В раннем послеоперационном периоде врачи советуют проводить легкий массаж и гимнастику. Временная иммобилизация после хирургического вмешательства занимает несколько дней. Часть кисти, где находилась гигрома, блокируют ортезом или гипсовой повязкой. Иногда применяют перевязку бинтами по типу Вельпо и Дезо. Процесс заживления тканей всегда сопровождается образованием спаек из соединительной ткани. По этой причине после полного срастания тканей есть риск ограничения в движениях сустава. Врачи рекомендуют через 2 дня после снятия швов делать легкие сгибательные и вращательные движения кистью, но массаж нельзя проводить вблизи послеоперационного рубца.

          Народные методы лечения

          Лечение народными средствами , возможно, но вот подходят такие методы или нет, решать вам. В любом случае вот самые популярные из них:

        • Плотно прибинтуйте большую медную монету к шишке на руке. Оставьте повязку на ночь, а утром, если рука не онемела, продлите процедуру до вечера.
        • Приготовьте крепкий настой из сосновой хвои. Раствор кипятите не более 20 минут, а потом снимите с огня и дайте ему отстояться еще 8-10 часов. Больную кисть плотно обмотайте марлевой повязкой и периодически поливайте горячим настоем. Этот же раствор можно использовать в течение 2-3 дней.
        • Соберите красную глину и просейте ее через сито. В смесь налейте немного воды до образования густой кашицы. Это средство нужно наложить на пораженный участок кожи и сверху плотно обмотать бинтом.
        • Облейте лист белокочанной капусты кипятком и оберните им руку с гигромой. Сверху наложите тугую повязку. Через 2-3 часа замените лист капусты на свежеошпаренный.
        • Причины возникновения гигромы различны. Перед тем как вылечить ее, необходимо обратиться к врачу и выбрать метод лечения. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Кому-то милее средство на травах, а кто-то сразу же решится лечь под скальпель хирурга. Как лечить гигрому на запястье, ответит врач, но не стоит затягивать с записью на консультацию.

          Что представляет собой болезнь?

          Гигрома — это неопасное заболевание, от которого можно быстро избавиться, однако, которое способно неоднократно рецидивировать. Она представляет собой доброкачественное образование, стенки которого сформированы из твердой соединительной ткани. Внутри образование наполнено серозной прозрачной или желтоватой вязкой жидкостью с примесью фибрина.

          Гигрома запястья имеет овальную или круглую форму. Располагается она чаще всего в лучезапястном суставе, причем может находиться, как на внешней, так и на внутренней его стороне. Особенностью образования является то, что оно никогда не трансформируется в злокачественную опухоль. Именно поэтому лечение патологии предполагает скорее косметическую цель.

          Какие причины развития существуют?

          Влиять на развитие гигромы кисти руки могут следующие причины:

        • Частое травмирование лучезапястного сустава кисти, после которого целостность тканей несколько нарушается.
        • Хронический воспалительный процесс, который локализуется в околосуставных сумках лучезапястного сустава.
        • Воспаление связок, бурсит и другие патологии опорной системы.
        • Интенсивные спортивные нагрузки.
        • Оперативное вмешательство в лучезапястный сустав кисти руки (как следствие).
        • Профессиональная деятельность: гигрома возникает после периодической длительной работы за компьютером. Нередко эта патология диагностируется у швей и массажистов.
        • Не вылеченный остеоартроз лучезапястного сочленения в запущенной форме.
        • Известно, что появление болезни имеет генетическую обусловленность. То есть оно может наследоваться от родителей к детям. Иногда причины возникновения болезни установить не получается.

          Нужно отметить, что гигрома запястья никогда не становится злокачественной, а также практически не доставляет дискомфорта. Однако в некоторых случаях она может причинять боль, поэтому лечение все же лучше проводить.

          Особенности диагностики

          Часто люди, имеющие такую проблему, не знают, к какому врачу им нужно обращаться. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо проконсультироваться с хирургом-ортопедом. Обследование предусматривает точное определение причины, которая спровоцировала болезнь, а также методов, при помощи которых от нее можно будет избавиться. То есть доктор должен установить локализацию новообразования на кисти руки, после чего определяется ее размер и другие характеристики.

          Лабораторные анализы в этом случае бесполезны (кроме биопсии). Для диагностики используются такие методы:

        • КТ или МРТ.
        • Ультразвуковое исследование.
        • В некоторых случаях производится пункция содержимого гигромы для дальнейшего морфологического и цитологического исследования.
        • Рентгенография.
        • Разновидности болезни

          Гигрома, располагающаяся на кисти руки, может быть классифицирована так:

        • Мукозная гигрома запястья. Она часто появляется после развития деформирующего артроза лучезапястного сочленения. Причиной этому является разрастание остеофитов, которые сдавливают сустав, одновременно повреждая его. В целях защиты организм начинает наращивать соединительную ткань, из которой формируется киста в кисти руки. Со временем эта полость наполняется вязкой жидкостью.
        • Посттравматическая гигрома на левом или правом запястье. Причиной ее возникновения считается повреждение суставной капсулы.
        • Сухожильные ганглии. Они образуются после того, как происходит патологическое изменение клеток оболочек сухожилий. В этом случае запястье плохо двигается, патология доставляет боль.
        • Лечение гигромы на кисти можно производить по-разному, однако, в основном используется хирургический метод. К сожалению, он не способен предотвратить повторное появление образования.

          Гигрома лучезапястного сустава — это своеобразная шишка на запястье, которая иногда болит и приводит к нарушению подвижности сочленения. Но лечение чаще производится с целью устранения внутреннего дискомфорта.

          Гигрома запястья обладает следующими характеристиками:

        • На ощупь она эластичная и мягкая.
        • Хотя новообразование не очень подвижно, но кожа над ним смещается хорошо.
        • Температура в области лучезапястного сочленения не изменяется, кожный покров имеет нормальный цвет.
        • Гигрома, располагающаяся на кисти, имеет четкие границы и определенные размеры.
        • После появления образование может расти, при этом пациент чувствует похолодание в кистях и их онемение.
        • Последствия патологии

          Итак, что такое гигрома запястья уже известно. Теперь нужно рассмотреть вопрос о том, какие последствия возникают после ее появления. Вообще, представленная киста не опасна для жизни, пока она целая. Но если ее случайно раздавить, то появится рана, подверженная инфекционному заражению, вследствие которого может развиваться нагноение.

          От образований, которые находятся вблизи крупных сосудов, избавиться непросто. Существует риск повреждения артерий. Поэтому операция должна производиться крайне осторожно. Особенно это важно, если болезнь появляется у ребенка.

          Стоить не забывать об особенностях

          Если запястье болит, то чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо обездвижить конечность. Для этого применяется эластичный бинт, шина или лонгета. Обострение патологии, при котором чувствуется выраженный болевой синдром в запястье, можно лечить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: «Кеторолак», «Ибупрофен». Если болезнь появилась у ребенка, то лечить ее надо предельно аккуратно. Операция детям делается редко.

          Если рука болит, немеет и ограничена в движениях, а само образование сильно увеличилось в размерах, необходимо обязательно сходить к врачу. В этом случае понадобится операция по удалению гигромы. Хотя в большинстве случаев даже после этой процедуры киста может появляться снова, и опять приходится обращаться к врачу.

          Операция несложная. Сейчас можно найти и просмотреть фото, и даже видео ее проведения. Вмешательство предусматривает удаление жидкости из полости кисты при помощи специальной иглы. Все хирургические действия производятся под местным наркозом. После процедуры полость образования необходимо промыть антисептическим раствором. Если производилось удаление гигромы лучезапястного сустава, и во время операции был обнаружен гной, то после вмешательства в полость образования вводится антибиотик.

          После вмешательства на запястье накладывается фиксирующая повязка или ортез. Снимается он через несколько недель. Если сделать это преждевременно, то гигрома может в скором времени появиться опять.

          Как ребенку, так и взрослому полезно будет пройти курс физиотерапии. Хорошие отзывы имеются о грязелечении и ультрафиолетовой терапии. Если опухоль небольшая и не болит, то лечить ее можно горячими парафиновыми аппликациями, электрофорезом с применением йода.

          Показанием к хирургическому вмешательству является неравномерная ячеистая структура образования, а также слишком большие его размеры. Операция предусматривает полное удаление гигромы вместе с ее капсулой. Фото и видео этой процедуры тоже можно найти и просмотреть в интернете.

          Более безопасным считается оперативное вмешательство, осуществляемое лазером. Оно является менее травматичным для запястья. Кроме удаления образования лазером, можно воспользоваться процедурой эндоскопии. Цена оперативного вмешательства в среднем составляет около 12 000 рублей.

          Лечение ребенка, а также взрослого, можно производить народными средствами. Причем приготовить в домашних условиях можно не только отвары, но и мазь. Хорошие отзывы получили такие рецепты:

        • Чайный гриб. На его основе делаются компрессы, которые прикладываются к пораженному месту.
        • Настойка календулы или йода. Этим средством смазывается гигрома.
        • Трава полыни. Из нее делается своеобразная мазь. Сырую траву следует тщательно растолочь, приложить к запястью и примотать бинтом. Держать такой компресс следует всю ночь.
        • Листья каланхоэ и алоэ. Их можно просто приложить к руке, обмотать пленкой и теплым платком.
        • Отвар из сосновых веток. Для приготовления раствора необходимо 2 кг сырья. Его следует залить водой и прокипятить не менее 20 минут. Далее, жидкость следует перелить в другую емкость и остудить до 37 градусов. После этого желательно опустить пораженную руку в приготовленную «ванну». Держать ее необходимо не менее 15 минут.
        • Спиртовой компресс. Он тоже имеет хорошие отзывы. Для его приготовления нужно взять 2 части спирта и 1 часть воды. Эти компоненты соединить, пропитать смесью кусочек марли, приложить ее к опухоли и закрепить бинтом. Далее, запястье обматывается полиэтиленом и теплой мягкой тканью. Держать компресс нужно не менее двух часов. При этом кисть лучше держать неподвижной. Повторяется процедура раз в 48 часов.
        • Курс лечения обычно длится 10 дней. Народными средствами лечение гигромы лучезапястного сустава производится только в том случае, если она не болит и не ограничивает движение конечности.

          Гигрома запястья, лечение уже было рассмотрено, — это неопасная патология. Однако она неприятна, так как ухудшает внешний вид запястья, а неправильное лечение может спровоцировать осложнения. Поэтому лучше предупредить заболевание. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

        • Необходимо предотвратить любые спортивные, бытовые или рабочие травмы запястья.
        • Если человеку необходимо пойти на тренировку, то предварительно следует защитить запястье при помощи специальных фиксирующих ортопедических приспособлений.
        • Если лучезапястный сустав был поврежден, то следует незамедлительно обратиться к врачу, который определит способы лечения. При этом игнорировать полученные рекомендации нельзя.
        • Нужно своевременно бороться с воспалительными патологиями сочленения.
        • Оптимально спланированный режим работы и отдыха позволит избежать физической чрезмерной нагрузки запястья.
        • Если у человека есть генетическая склонность к появлению таких образований, то ему не следует выбирать те сферы деятельности, которые требуют постоянного напряжения кисти или монотонной работы руками.
        • Полезной будет легкая гимнастика, которая только укрепляет суставы.
        • Вот и все особенности представленной патологии. Будьте здоровы!

          Характерные признаки

          Достоверных причин возникновения этого заболевания в медицинской науке до сих пор не установлено. Но доказано, что существует несколько провоцирующих факторов формирования и появления гигромы:

        • Чрезмерные нагрузки на сустав.
        • Травматические повреждения.
        • Продолжительное микротравмирование сустава в профессиональной деятельности (музыканты, парикмахеры, программисты).
        • Воспалительные процессы в суставах (бурсит, тендовагинит).
        • В медицине не исключают наследственные причины гигромы.

          Если рассматривать по характерным признакам, что такое гигрома — это:

        • Малоподвижное округлое или куполообразное плотное образование, связанное с суставом и сухожилием.
        • Новообразования небольших размеров от 5 до 30 мм.
        • Кожные покровы над сухожильным ганглием не изменены.
        • В покое киста безболезненная. Ноющие боли могут возникать при надавливании или движении суставом.
        • Кроме основной, специфическая симптоматика зависит от того, возле какого сустава образовалось опухолевидное образование.

          Сухожильный ганглий верхней конечности

          Киста на руке, кроме косметического дефекта, разрастаясь, сдавливает близлежащие сосуды и нервы.

          По локализации новообразования на верхней конечности бывают:

        • Гигрома на запястье (по тыльной или ладонной поверхности). Самый распространенный вид опухоли. С ростом сдавливает лучевую артерию, дает нарастающие боли в большом пальце, нарушение двигательной функции сустава (сгибание, разгибание). Гигрома запястья требует немедленного лечения.
        • Сухожильный ганглий запястного сустава. Протекает бессимптомно, в редких случаях вызывает болезненность и дискомфорт. Может располагаться спереди, по бокам и под связками. Становится заметным при кистевом разгибании.
        • Гигрома кисти руки (межзапястная, запястно-пястная). Новообразование в этом отделе плотное и малоподвижное. Сдавливает ветви ладонного нерва, приводит к потере чувствительности в пальцах.
        • Гигрома на пальце руки. Характерна множественными, мелкими, неподвижными образованиями, которые могут располагаться по всей длине пальца. Новообразование малоболезненное, в большей степени представляет косметический дефект. Пациент с гигромой пальца руки жалуется на потерю ловкости кисти, потерю работоспособности.
        • Сухожильный ганглий локтевого сустава. С ростом новообразования нарастает болезненность при сгибании в суставе, онемением и снижением чувствительности на кисти руки.
        • Гигрома на руке всегда мягкая, безболезненная при пальпации. Но с воспалением или чрезмерной физической нагрузкой симптомы гигромы могут резко обостряться: появляется резкая пульсирующая боль с отечностью и ограниченностью движений в суставе. Нарушается чувствительность в виде парестезии или гиперестезии, появляются невралгии, участок кожи над новообразованием утолщается и становится шероховатым.

          Как опознать болезнь

          Диагностикой и лечением гигромы на запястье занимается травматолог или ортопед. По собранным анамнестическим данным и характерным клиническим проявлениям ставится предварительный диагноз. Учитывается локализация и размер новообразования, признаки воспалительного процесса.

          Для того, чтобы оценить структуру сухожильного ганглия и наполненность его кровеносными сосудами, назначается УЗИ или магнитнорезонансная томография.

          Если необходимо, гигрома на кисти или на запястье руки больших размеров пунктируется. Что это такое? Это процедура отсасывания содержимого новообразования для последующего гистологического исследования и введения специальных лекарственных препаратов.

          Примерно в половине случаев гигрома запястья исчезает сама по себе. Поэтому, если она не беспокоит пациента, врач может назначить только постоянное наблюдение.

          Терапевтические методики

          Для гигромы лечение специалистом подбирается индивидуально. Для больших, болезненных новообразований показана операция. Это самый эффективный и безопасный метод, исключающий рецидивы. Возможно лечение гигромы без операции: введение специальных препаратов, физиотерапия, народные методы.

          Консервативная терапия

          Если гигрома запястья, кисти, пальцев была обнаружена на начальном этапе образования, лечащим врачом назначается комплекс физиотерапевтических процедур вместе с иммобилизацией сустава.

          Как лечат гигрому на запястье, кисти и пальцах консервативно:

        • Курсом электрофореза с йодом.
        • Блокадами с глюкокортикоидным средством(Дипроспан, Гидрокортизон).
        • Аппликациями с грязями и парафином.
        • Содовыми и солевыми ваннами.
        • УВЧ с глубоким прогреванием тканей и улучшением местного кровообращения.
        • Ультразвуковой терапией.
        • Облучением ультрафиолетом.
        • Пациенту для обеспечения неподвижности и покоя в суставе на неделю накладывают иммобилизационную повязку: гипсовую лонгету или тугое бинтование.

          Если консервативная терапия не дает результатов, показано хирургическое иссечение новообразования.

          Хирургическое лечение

          Операция показана, если гигрома запястья и запястного сустава за короткий срок значительно увеличивается в размерах, вызывает дискомфорт и болезненность.

          Для хирургического удаления выбирают одну из методик:

        • Бурсэктомию с полным удалением синовиальной сумки.
        • Лазеротерапию — нагревание лазерным лучем, который полностью разрушает новообразование. Преимущества метода: исключается риск кровотечения и инфицирования, предупреждает рубцовые изменения, дает быстрое заживление раневой поверхности, без травмирования окружающих тканей.
        • Удаление с помощью эндоскопа.
        • Хирургическое иссечение новообразования с пораженных близлежащих тканей: удаление тела кисты, перешейка, ушивание синовиальной сумки до нормальных размеров.

      Хирургическое лечение гигромы кисти, пальцев и запястного сустава имеет главное преимущество: минимальный риск рецидива. Если будет установлено, что причиной новообразований стал инфекционно-воспалительный процесс, в комплексное лечение подключают антибактериальные и противовоспалительные препараты.

      После консервативного лечения гигрома запястья и кисти дает рецидив в 90% случаев, а после операции – лишь в 10%.

      Лечение гигромы народными средствами дома возможно только в том случае, если оно одобрено врачом и выполняется вместе с традиционными методами.

      Для лечения гигромы запястья без операции используют компрессы морской солью на ночь. Для процедуры следует растворить 2 ст.л. соли в 0,5 л кипятка, дать остыть. Приложить к уплотнению кусок марли, смоченный в теплом растворе. После накрыть компрессной бумагой, обернуть шерстяной тканью. Оставить солевой компресс на всю ночь. Курс лечения: 10–15 процедур.

      Гигрома запястья, кисти, пальцев уменьшится в размерах, если применить один из рецептов:

    8. Подержать руку полчаса в горячей воде. Шишку смазать теплым жидким медом, положить компрессную бумагу, укутать шерстяной тканью. Компрессы с медом помогают полностью избавиться он небольших новообразований за 8–10 процедур, выполняемых ежедневно.
    9. Спелые плоды физалиса (2–3 шт.) перемолоть в блендере. Полученной кашицей густо смазать шишку, покрыть хлопчатобумажной салфеткой и компрессной бумагой.
    10. Из жидкого меда, сока листьев алоэ, ржаной муки в равных пропорциях (по 1 ст. л.), скатать лепешку. Лепешку приложить к шишке, укрыть компрессной бумагой и шерстяной тканью. Выдержать компресс всю ночь. Курс лечения: 5 процедур через день.
    11. Если от курса лечения народными средствами опухоль не уменьшается, а к хирургическому удалению пациент не готов, помогает Димексид.

      Препарат обладает анальгезирующим, противовоспалительным и рассасывающим действием.

      Димексид обязательно разводится водой! В чистом виде вызывает сильные ожоги!

      Лечение гигромы в домашних условиях с Димексидом хорошо сочетается с физиопроцедурами: ультразвуком, прогреваниями, ваннами.

      Как избавиться от гигромы компрессами с Димексидом:

    12. Димексид предварительно развести водой в пропорции 1:5.
    13. Смочить салфетку в полученном растворе, отжать, приложить на шишку, покрыть полиэтиленом, утеплить шерстяной тканью.
    14. Выдержать компресс полчаса.
    15. Использовать компрессы курсом 7–10 дней.
    16. Как Димексид помогает при гигроме:

    17. Снимает отечность.
    18. Дает обезболивающий эффект.
    19. Если опухоль на запястье, кисти, пальцах небольшая и незапущенная, препарат их полностью рассасывает.
    20. Не только Димексид, а и все домашние способы лечения принесут положительный результат только в том случае, если они будут одобрены врачом. Только комплексное лечение под наблюдением специалиста может гарантировать полное выздоровление без рецидивов.

      Воспалительные процессы

      При воспалениях в суставе, например, бурсите, патогенная микрофлора проникает в эпителиальный слой суставной капсулы, вызывая нарушение ее целостности. Разрушенные участки слоя заменяются соединительной тканью (рубцом), который не может выдерживать внутрисуставное давление, созданное синовиальной жидкостью. В этом случае часть суставной капсулы выступает за анатомические пределы и на этом месте формируется полость. Со временем она заполняется синовиальной жидкостью. Многие врачи считают, что гигрома запястья развивается именно так, на ослабленной соединительной ткани.

      Подтверждением теории являются следующие факты:

    21. частое расположение гигром на тыльной стороне запястья (именно в этом месте соединительная ткань сустава нарушается при травмах);
    22. формирование патологических полостей после вывихов или растяжений;
    23. развитие гигром на месте пункции сустава.
    24. Если гигрома, действительно, вызывается воспалительными процессами, то она имеет больше сходств с грыжей, чем с классическими опухолями. Например, грыжа белой линии живота также развивается на участках со слабой соединительной тканью, только заполнена не жидкостью, как гигрома, а частью внутреннего органа.

      Также, как и грыжу, гигрому можно «вправить». Появившаяся шишка, если на нее длительное время оказывается давление, размягчается и исчезает. При этом синовиальная жидкость перетекает обратно в суставную капсулу. Если давление убрать – гигрома запястья появляется вновь.

      Некоторые виды гигром запястья не имеют канала, соединяющего полость образования с суставной капсулой. В этом случае речь идет о кистозной форме, которая может быть вызвана паразитами или опухолями.

      Некоторые врачи считают, что гигрома запястья является разновидностью доброкачественной опухоли. В этом случае формирование капсулы шишки происходит из-за нарушения деления клеток суставной капсулы, точнее – их деление никак не регулируется организмом. При продолжительном процессе формируется еще одна полость, которая заполняется синовиальной жидкостью, что влечет образование гигромы запястья. Исключение – когда клетки растут внутрь сустава и приводят к образованию синовиом.

      В пользу мнения можно привести следующие факты:

    25. при исследовании удаленных гигром врачи часто обнаруживают измененные клетки;
    26. наличие рецидивов после операций характерно как раз для доброкачественных опухолей;
    27. гигромы часто проявляются через поколение, что также характерно для доброкачественного новообразования.
    28. Получается, что гигрома запястья может быть вызвана не только воспалительными процессами, но и нарушением механизма деления клеток.

      Аутоиммунные факторы

      Еще одна теория, объясняющая, почему у одних людей развивается гигрома запястья, а у других, имеющих такие же нагрузки на запястье, шишка не появляется ни разу.

      Эпителиальный слой капсулы сустава производит синовиальную жидкость на протяжение всей жизни человека. Но ее количество непостоянно и регулируется особыми молекулами клеток – медиаторами. При физической активности и возросшей нагрузке на сустав они «дают команду» на повышенную секрецию.

      При аутоиммунных заболеваниях в крови повышается количество медиаторов. Попадая в эпителиальный слой капсулы сустава, они усиливают секрецию синовиальной жидкости, тем самым создают ее избыточное давление. В итоге стенки суставной капсулы не выдерживают воздействия и выпирают наружу. Образовывается гигрома.

      Вторичные причины гигромы запястья

      Если с первичными факторами, в результате которых образовывается гигрома запястья, все туманно, то со вторичными факторами врачи разобрались. Выявлены причинно-следственные связи между определенными событиями и развитием опухоли. Наиболее вероятными вторичными причинами являются следующие:

    29. профессии – пианист, программист, фасовщик, повар;
    30. воспалительные процессы – бурсит, тендовагинит;
    31. травмы – растяжения, вывихи, удары.
    32. Риск появления гигромы запястья повышается при сочетании нескольких перечисленных причин.

      Признаки на тыльной стороне запястья

      В этой части руки гигромы встречаются наиболее часто. Объяснение этому следующее: в тыльной части запястья расположена широкая связка, которая травмирует синовиальные влагалища мышц. Кроме того, при движении кистью сухожилия чаще растягиваются, чем сокращаются, что приводит к их утончению. Создаются необходимые условия для развития гигромы тыльной части запястья.

      Образовавшаяся шишка имеет следующие характеристики:

      • диаметр до 5 см;
      • высота до 2 см;
      • консистенция плотная;
      • подвижность различная, зависит от расположения;
      • при надавливании может исчезнуть на некоторое время.
      • Если шишка растет из суставной капсулы, она неподвижна. В остальных случаях незначительно смещается в стороны под кожей. При длительном нажатии, например, из-за давящей повязки, гигрома запястья может исчезнуть, останется лишь небольшая шишка. При отмене давления она появится вновь спустя несколько часов или дней.

        Увеличиваясь в размере, гигрома тыльной стороны запястья сдавливает часть лучевой артерии. Поэтому для этой патологии характерно постоянно нарастающее болезненное ощущение в большом пальце пораженной руки. Боли усиливаются при попытке согнуть палец.

        Болезненность в самом запястье возникает из-за сдавливания нервов. В месте локализации расположено три нерва:

        Гигрома редко достигает таких размеров, при которых задевались бы сразу три нерва. Чаще всего новообразование сдавливает один или два нерва, поэтому боли, в большинстве случаев, носят умеренный характер. Нарушение иннервации в этом случае может проявиться снижением чувствительности пальцев.

        На внутренней стороны запястья

        Гигромы этой локализации занимают второе место по частоте возникновения. Если шишка растет из синовиального влагалища большого пальца – она имеет большую плотность и относительную подвижность. При развитии гигромы из капсулы лучезапястного сустава картина несколько иная:

      • размер 2 см;
      • эластичная консистенция;
      • не смещается относительно места положения.
      • Развитие гигром на внутренней стороне запястья сопряжено с высоким риском защемления локтевого нерва и компрессии локтевой артерии.

        Если это случается, то характерным симптомом является боль в мизинце и большом пальце, усиливающаяся при их сгибании. Кроме того, снижается чувствительность мизинца, безымянного и среднего пальца (частично).

        При развитии воспалений и нагноений появляются дополнительные симптомы (смотрите таблицу).

        supersustav.ru